測血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)值飆到18.3 mmol/L，任誰都會(huì)心頭一緊。這個(gè)數(shù)字確實(shí)不尋常，但別急著給自己“確診”——血糖異常的原因很多，未必全是糖尿病。今天我們就掰開揉碎，聊聊這個(gè)數(shù)字背后的可能原因，以及你接下來該怎么做。
血糖18.3 mmol/L意味著什么？
正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后2小時(shí)血糖也不該超過7.8 mmol/L。18.3 mmol/L明顯超標(biāo)，可能提示以下幾種情況：
- 糖尿病：如果隨機(jī)血糖（任意時(shí)間測）≥11.1 mmol/L，結(jié)合“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）癥狀，醫(yī)生可能會(huì)懷疑糖尿病。
- 應(yīng)激性高血糖：比如熬夜、壓力大、感染或手術(shù)后，血糖也可能短暫飆升。
- 飲食或藥物影響：一頓高糖大餐，或者某些激素類藥物（如糖皮質(zhì)激素），都可能讓血糖“坐火箭”。
不過，單次測到高血糖不能直接下結(jié)論。你需要結(jié)合其他檢查（比如糖化血紅蛋白、空腹血糖）才能判斷是否真的有問題。
為什么下午血糖會(huì)這么高？
血糖值和時(shí)間點(diǎn)有關(guān)，下午的高血糖可能和這些因素掛鉤：
- 午餐吃錯(cuò)了：一碗面條配甜飲料，或者油炸食品吃太多，餐后血糖很容易“起飛”。
- 胰島素抵抗：常見于超重或久坐人群，身體對(duì)胰島素反應(yīng)變差，血糖降不下來。
- 隱匿性糖尿病：有些人空腹血糖正常，但餐后血糖失控，這是2型糖尿病的早期信號(hào)之一。
如果你平時(shí)沒測血糖的習(xí)慣，這次偶然發(fā)現(xiàn)18.3 mmol/L，別自己嚇自己——但也別不當(dāng)回事。
接下來該怎么做？
- 盡快復(fù)測：換一天再測一次空腹或餐后血糖，排除偶然因素。
- 記錄飲食和活動(dòng)：寫下最近幾天的吃喝和作息，幫醫(yī)生快速鎖定問題。
- 掛個(gè)內(nèi)分泌科：如果復(fù)測還是高，或者有口渴、乏力等癥狀，別拖，直接找專業(yè)醫(yī)生。
如果是糖尿病，早干預(yù)能大幅降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；如果是其他原因，調(diào)整生活方式也能把血糖拉回正軌。
血糖高，生活怎么調(diào)整？
- 吃對(duì)碳水：把白米飯、面包換成糙米、燕麥，少吃甜食和加工食品。
- 動(dòng)起來：每天快走30分鐘，能顯著改善胰島素敏感性。
- 睡夠覺：長期熬夜會(huì)打亂激素平衡，讓血糖更難控制。
最后一句實(shí)在話：血糖18.3 mmol/L確實(shí)偏高，但它只是一個(gè)數(shù)字，不是判決書。冷靜對(duì)待，科學(xué)應(yīng)對(duì)，比瞎猜亂搜強(qiáng)一百倍。
