下午測血糖突然沖到15.5mmol/L，你盯著血糖儀愣住的第一反應(yīng)可能是：“機(jī)器壞了吧？”——但更該問的是：“我的身體在報(bào)警嗎？”
直接這很危險(xiǎn)，但別慌
15.5mmol/L已遠(yuǎn)超餐后血糖正常值（＜7.8mmol/L），接近糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L）。不過先深呼吸：單次高值≠糖尿病，可能是你剛喝完一杯奶茶或熬了通宵。真正該警惕的是持續(xù)異常。
為什么偏偏是下午？
血糖像過山車一樣下午飆升，通常有三大推手：
- “隱形碳水”陷阱：那碗看似健康的雜糧飯，可能因烹飪過爛導(dǎo)致血糖飆升延遲2小時(shí)；
- 壓力激素作祟：下午3點(diǎn)會(huì)議上的爭吵，會(huì)讓皮質(zhì)醇把血糖推高20%；
- 胰島素“罷工”：35歲后胰島功能每年衰退1%-2%，尤其久坐人群的肌肉對胰島素敏感度下降。
（上周有位IT工程師來門診，他每天下午血糖峰值都卡在15-16之間，最后發(fā)現(xiàn)是“報(bào)復(fù)性吃水果”——午休時(shí)狂啃兩斤荔枝的后果。）
接下來72小時(shí)行動(dòng)清單
▎今天就能做的- 把血糖儀放在辦公桌上，同一時(shí)間連測3天（比如每天下午3點(diǎn)）；
- 翻垃圾桶：記錄最近3餐實(shí)際吃了什么（別騙自己說“只吃了沙拉”）。
▎48小時(shí)觀察期 如果連續(xù)兩天下午血糖＞11.1： → 掛內(nèi)分泌科做糖化血紅蛋白檢測（比單次血糖更有說服力）； → 重點(diǎn)查甲狀腺功能（甲亢也會(huì)讓血糖飄高）。
▎紅色警報(bào)（立即就醫(yī)） 伴隨以下任何一項(xiàng)： ? 喝水量暴增卻仍口干 ? 體重一個(gè)月掉5斤以上 ? 看電腦時(shí)突然視線模糊
你可能不知道的“血糖刺客”
- 無糖餅干：部分品牌用麥芽糖醇升糖指數(shù)堪比白糖；
- 晨跑：空腹運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)“反應(yīng)性高血糖”（身體應(yīng)激釋放儲(chǔ)備糖分）；
- 睡眠呼吸暫停：夜間缺氧直接導(dǎo)致次日胰島素抵抗。
（我們曾用動(dòng)態(tài)血糖儀監(jiān)測一位患者，發(fā)現(xiàn)他每次打鼾嚴(yán)重的夜晚，第二天下午血糖必飆高。）
