42歲中午測(cè)出血糖23.9 mmol/L,這已經(jīng)不是“偏高”那么簡(jiǎn)單了——這是一個(gè)需要立即重視的危險(xiǎn)信號(hào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之間,餐后兩小時(shí)不超過(guò)7.8。即便是糖尿病患者,日??刂颇繕?biāo)也很少允許長(zhǎng)期超過(guò)10。而23.9這個(gè)數(shù)字,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了安全范圍,屬于嚴(yán)重高血糖,甚至可能已經(jīng)接近或進(jìn)入糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間,比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高滲性高血糖狀態(tài)(HHS)。這兩種情況都可能危及生命,絕不能掉以輕心。
很多人會(huì)問(wèn):“我中午剛吃完飯,是不是因?yàn)槌粤颂嗵??”確實(shí),一頓高碳水、高熱量的午餐可能導(dǎo)致血糖短暫飆升,但通常不會(huì)沖到23.9這么高。除非你本身已有未被診斷的糖尿病,或者已經(jīng)確診但近期漏服藥物、感染、壓力劇增、作息紊亂,才可能讓血糖失控到這種程度。
更值得警惕的是,有些人血糖已經(jīng)高到20以上,卻沒(méi)什么明顯癥狀——不口渴、不尿頻、不乏力。這種“沉默的高血糖”反而更危險(xiǎn),因?yàn)樗屓苏`以為“沒(méi)事”,從而延誤干預(yù)。實(shí)際上,長(zhǎng)期處于這種高糖環(huán)境,身體的血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛都在悄悄受損。
如果你或你身邊的人測(cè)出這樣的數(shù)值,請(qǐng)務(wù)必做三件事:
第一,立刻復(fù)測(cè)。用另一臺(tái)血糖儀或換一個(gè)手指再測(cè)一次,排除操作失誤或試紙受潮等誤差。如果兩次結(jié)果都接近23,別猶豫。
第二,盡快就醫(yī)。這不是“明天有空再去”的事,而是建議當(dāng)天就去內(nèi)分泌科或急診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血查糖化血紅蛋白、血酮、電解質(zhì)等,判斷是新發(fā)糖尿病、病情惡化,還是存在感染等誘因。
第三,暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高糖飲食。在明確診斷前,不要再吃甜食、喝含糖飲料,也不要試圖靠“多走路”來(lái)降糖——在極高血糖狀態(tài)下,運(yùn)動(dòng)反而可能加重代謝紊亂。
當(dāng)然,也有人是在醫(yī)院抽靜脈血查出這個(gè)數(shù)值。如果是空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血糖達(dá)到23.9,那基本可以確診為糖尿病,且很可能已存在胰島功能顯著下降。如果是餐后或隨機(jī)血糖,結(jié)合癥狀和其他檢查,醫(yī)生也會(huì)迅速做出判斷。
值得強(qiáng)調(diào)的是,42歲正是糖尿病高發(fā)年齡段。工作壓力大、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律、睡眠不足……這些現(xiàn)代生活常態(tài),都在悄悄推高患病風(fēng)險(xiǎn)。很多人直到出現(xiàn)視力模糊、傷口難愈、反復(fù)皮膚感染,才意識(shí)到問(wèn)題。而一次偶然的血糖檢測(cè),可能就是身體發(fā)出的最后警告。
好消息是,即便確診糖尿病,只要及時(shí)干預(yù),絕大多數(shù)人完全可以過(guò)上正常生活。關(guān)鍵在于:早發(fā)現(xiàn)、早治療、科學(xué)管理。從今天開始記錄飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑用藥、適度運(yùn)動(dòng),血糖是可以被“馴服”的。
但前提是——你得先認(rèn)真對(duì)待那個(gè)23.9。
別把它當(dāng)成一次“測(cè)錯(cuò)了”的小插曲。它更像是一盞刺眼的紅燈,提醒你:該停下來(lái)看看自己的健康了。