下午測(cè)出血糖29.1,這個(gè)數(shù)字足以讓任何人心里咯噔一下。先別慌,但必須立刻重視起來(lái)。簡(jiǎn)單直接地說(shuō),這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào),意味著你身體里的血糖水平已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了正常范圍,需要馬上采取行動(dòng)。
正常情況下,無(wú)論空腹還是餐后,健康人的血糖很少會(huì)超過(guò)11.1 mmol/L。而29.1這個(gè)數(shù)值,已經(jīng)達(dá)到了需要緊急醫(yī)療干預(yù)的程度。它不僅僅是“有點(diǎn)高”,而是可能預(yù)示著一種急性或嚴(yán)重的代謝紊亂狀態(tài),比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高血糖高滲狀態(tài)(HHS),這兩種情況如果處理不及時(shí),都可能危及生命。
那么,為什么一個(gè)35歲的年輕人,血糖會(huì)突然飆升到這么高呢?這背后可能的原因,需要我們冷靜地分析。
最常見(jiàn)的情況,是未被診斷的2型糖尿病。很多糖尿病在早期癥狀并不明顯,身體在不知不覺(jué)中已經(jīng)出現(xiàn)了胰島素抵抗或胰島素分泌不足的問(wèn)題。可能是一次不經(jīng)意的感染、一次壓力巨大的工作、或者一頓高糖高油的“放縱餐”,成了壓垮駱駝的最后一根稻草,讓潛在的血糖問(wèn)題徹底爆發(fā)。
另一種可能是1型糖尿病的“酮癥酸中毒”起病。1型糖尿病并非兒童專(zhuān)利,成年人也可能發(fā)病。它的特點(diǎn)是身體自身攻擊胰島細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。當(dāng)胰島素嚴(yán)重不足時(shí),身體無(wú)法利用血糖,只能轉(zhuǎn)而分解脂肪,產(chǎn)生大量酮體,導(dǎo)致酸中毒。這種情況通常發(fā)病更急,可能伴有明顯的口渴、多尿、惡心、嘔吐甚至腹痛。
當(dāng)然,還有一些其他誘因。比如,你本身已經(jīng)是糖尿病患者,但最近忘記了注射胰島素,或者劑量不夠;又或者,你正在服用某些會(huì)導(dǎo)致血糖升高的藥物,比如一些激素類(lèi)藥物。嚴(yán)重的感染或身體應(yīng)激狀態(tài),如肺炎、心臟病發(fā)作等,也會(huì)讓血糖急劇升高。
面對(duì)29.1這個(gè)數(shù)字,你現(xiàn)在應(yīng)該做什么?
第一,立刻去最近的醫(yī)院急診。不要抱有任何僥幸心理,不要覺(jué)得“我睡一覺(jué)可能就好了”。這不是小問(wèn)題,需要醫(yī)生立刻評(píng)估你的狀況。在去醫(yī)院的路上,盡量保持冷靜,可以少量、多次地喝一些白開(kāi)水,但千萬(wàn)不要喝含糖飲料。
到了醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)為你做一系列檢查,包括復(fù)查血糖、尿常規(guī)(看是否有酮體)、血?dú)夥治觯词欠袼嶂卸荆㈦娊赓|(zhì)以及腎功能等。這些檢查是為了明確你到底處于什么狀態(tài),是單純的嚴(yán)重高血糖,還是已經(jīng)出現(xiàn)了更危險(xiǎn)的并發(fā)癥。
治療上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況采取最合適的方案。如果存在酮癥酸中毒,可能需要立即進(jìn)行靜脈輸液和胰島素治療,以快速補(bǔ)充水分、降低血糖、糾正酸中毒。這是一個(gè)需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的過(guò)程,通常需要住院治療。
這次的經(jīng)歷,無(wú)論最終診斷是什么,都為你敲響了警鐘。度過(guò)急性期后,你需要和醫(yī)生建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系,學(xué)習(xí)如何管理自己的血糖。這包括了解糖尿病的基本知識(shí)、學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)血糖、掌握飲食控制的技巧、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),并嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物。
生活方式的改變是基石。這并不意味著要過(guò)上苦行僧般的生活,而是學(xué)會(huì)更聰明地選擇食物。比如,把精米白面換成一部分粗糧,多吃蔬菜,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,控制水果的量。運(yùn)動(dòng)也不需要多么劇烈,每天堅(jiān)持快走三十分鐘,就能對(duì)血糖控制產(chǎn)生積極影響。
請(qǐng)記住,29.1這個(gè)數(shù)字雖然可怕,但它也是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓你在35歲的年紀(jì),有機(jī)會(huì)正視自己的健康問(wèn)題,并做出積極的改變。很多糖尿病患者通過(guò)科學(xué)的管理,同樣可以擁有高質(zhì)量、充滿(mǎn)活力的生活。關(guān)鍵在于,從現(xiàn)在開(kāi)始,認(rèn)真對(duì)待身體的每一次“警報(bào)”,與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),把健康牢牢掌握在自己手中。