10-12 歲青少年化妝品過敏需遵醫(yī)囑用藥,切勿自行服用抗組胺藥物或外用激素類藥膏。
若發(fā)生化妝品接觸性皮炎,應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,并用清水清潔皮膚。輕度紅腫瘙癢可短期使用 1%氫化可的松乳膏(非面部),口服氯雷他定(需醫(yī)生確認(rèn)劑量)。嚴(yán)重過敏需就醫(yī),可能注射糖皮質(zhì)激素或抗 IgE 單抗。
一、對(duì)癥治療原則
1. 局部護(hù)理
- 清潔:用生理鹽水或溫和 pH5.5 清潔劑沖洗
- 冷敷:4℃生理鹽水紗布冷敷(每次≤20 分鐘)
- 外用藥:僅限醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)
2. 口服藥物
| 藥物類型 | 常見藥品 | 適用癥狀 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 抗組胺藥 | 氯雷他定 | 中重度瘙癢 | 需按體重調(diào)整劑量(通常 5mg/次) |
| 維生素補(bǔ)充劑 | 維生素 C片 | 輔助修復(fù)皮膚屏障 | 每日不超過 400mg |
| 免疫調(diào)節(jié)劑 | 葡萄糖酸鈣 | 緩解炎癥反應(yīng) | 長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平 |
3. 系統(tǒng)性治療
- 重癥患者需住院,可能靜脈注射甲潑尼龍(劑量:0.5-1mg/kg)
- 過敏性休克需腎上腺素肌注(濃度 1:1000,劑量 0.01mg/kg)
二、預(yù)防與日常管理
1. 產(chǎn)品選擇
- 避免含香料、防腐劑(如苯氧乙醇)、染料的化妝品
- 選擇通過兒科皮膚科認(rèn)證的低敏產(chǎn)品
2. 使用規(guī)范
- 新產(chǎn)品先做斑貼試驗(yàn)(耳后皮膚涂抹觀察 48 小時(shí))
- 每日使用次數(shù)不超過 2次,單次用量不超過 1ml
3. 飲食調(diào)理
- 增加富含 Omega-3 的食物(如深海魚、亞麻籽)
- 減少高組胺食物(如發(fā)酵食品、腌制肉類)
三、特殊注意事項(xiàng)
1. 禁忌藥物
- 禁用口服糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)超過 3天
- 禁用含水楊酸的產(chǎn)品(避免 Reye 綜合征風(fēng)險(xiǎn))
2. 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
- 皮損面積超過體表 30%需每日記錄變化
- 出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大立即復(fù)查
3. 長(zhǎng)期管理
- 過敏后 3個(gè)月內(nèi)禁止嘗試新化妝品
- 建立個(gè)人過敏原檔案(建議使用標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑盒檢測(cè))