癥狀和體征
10-12歲青少年對(duì)碘造影劑過(guò)敏的判斷主要依據(jù)癥狀和體征。
一、過(guò)敏癥狀
- 皮膚反應(yīng)：可能出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹（風(fēng)疹塊）等。
- 呼吸道癥狀：如喉頭水腫、哮喘發(fā)作、呼吸困難等。
- 心血管癥狀：可能出現(xiàn)低血壓、休克等。
- 胃腸道癥狀：如腹痛、嘔吐、腹瀉等。
二、過(guò)敏體征
- 皮膚體征：皮膚蒼白、濕冷等。
- 生命體征：脈搏細(xì)速、血壓下降等。
三、過(guò)敏類型
- 速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)：通常在注射碘造影劑后立即發(fā)生，如蕁麻疹、呼吸困難等。
- 遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)：可能在注射后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生，如皮膚瘙癢、皮疹等。
四、病史和用藥史
- 過(guò)敏史：有其他藥物或食物過(guò)敏史的青少年更易對(duì)碘造影劑過(guò)敏。
- 用藥史：近期使用過(guò)其他可能引起過(guò)敏的藥物。
五、實(shí)驗(yàn)室檢查
- 皮膚試驗(yàn)：通過(guò)皮膚試驗(yàn)可以檢測(cè)對(duì)碘造影劑的過(guò)敏反應(yīng)。
| 試驗(yàn)類型 | 方法 | 結(jié)果判斷 |
|---|---|---|
| 皮內(nèi)試驗(yàn) | 將碘造影劑注射到皮膚內(nèi) | 觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng) |
| 斑貼試驗(yàn) | 將碘造影劑貼在皮膚上 | 觀察貼敷部位是否出現(xiàn)紅腫、水皰等反應(yīng) |
- 血清學(xué)檢查：檢測(cè)血清中特異性IgE抗體水平，可以輔助診斷過(guò)敏反應(yīng)。
判斷10-12歲青少年對(duì)碘造影劑過(guò)敏需要綜合考慮癥狀、體征、過(guò)敏類型、病史和用藥史以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。如果出現(xiàn)上述任何一種癥狀或體征，應(yīng)立即停止碘造影劑的使用，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和治療。
