約5%的兒童可能對(duì)造影劑出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)
10-11歲青少年使用造影劑前需嚴(yán)格評(píng)估過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，若存在碘過(guò)敏史或哮喘等高風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)提前告知醫(yī)生并采取預(yù)防措施。
一、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防
病史篩查
- 重點(diǎn)詢問碘過(guò)敏、海鮮過(guò)敏、哮喘或既往造影劑反應(yīng)史。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查可輔助評(píng)估（如血清類胰蛋白酶水平）。
預(yù)防性用藥
措施 適用情況 常用藥物 糖皮質(zhì)激素 高風(fēng)險(xiǎn)患者 潑尼松（術(shù)前12小時(shí)服用） 抗組胺藥 中低風(fēng)險(xiǎn)患者 苯海拉明
二、檢查過(guò)程中的應(yīng)對(duì)
設(shè)備與人員準(zhǔn)備
- 確保搶救設(shè)備（如腎上腺素、氧氣）可用，醫(yī)護(hù)人員熟悉過(guò)敏搶救流程。
- 選擇低滲透壓造影劑以降低風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)陪同與觀察
檢查后需留觀30分鐘，監(jiān)測(cè)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。
三、應(yīng)急處理與后續(xù)管理
急性過(guò)敏反應(yīng)處理
癥狀 應(yīng)對(duì)措施 輕度皮疹 口服抗組胺藥 過(guò)敏性休克 立即注射腎上腺素 長(zhǎng)期記錄與警示
將過(guò)敏信息錄入病歷，避免未來(lái)重復(fù)暴露。
10-11歲青少年的造影劑過(guò)敏管理需結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防措施和應(yīng)急方案，家長(zhǎng)與醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同關(guān)注檢查安全性與后續(xù)健康跟蹤。
