若能確定澳牧來(lái)源明確且健康、及時(shí)得當(dāng)處理傷口、傷者在狂犬疫苗接種有效期內(nèi)、澳牧已接種過(guò)疫苗,且手指皮膚黏膜完整無(wú)破損,可考慮不打疫苗
被澳牧(澳大利亞牧羊犬)戳到手指頭后,是否需要接種狂犬疫苗不能一概而論,需綜合多方面因素判斷。當(dāng)滿足動(dòng)物健康狀況良好、傷口處理及時(shí)、傷者自身免疫情況合適、動(dòng)物已接種疫苗以及皮膚無(wú)破損等條件時(shí),感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)較低,可暫不接種疫苗,但仍需密切關(guān)注傷口情況。
(一)動(dòng)物因素
- 動(dòng)物來(lái)源明確且健康 如果能確認(rèn)澳牧來(lái)源清晰,并且在過(guò)去 10 天內(nèi)它沒(méi)有出現(xiàn)狂犬病相關(guān)癥狀,如異常興奮、攻擊性增強(qiáng)、流涎、癱瘓等,那么可以考慮不接種狂犬疫苗。不過(guò),仍要對(duì)手指?jìng)谶M(jìn)行徹底的清洗和消毒。因?yàn)榻】档陌哪翑y帶狂犬病毒的可能性較低。
- 動(dòng)物接種過(guò)疫苗 若這只澳牧已經(jīng)按照規(guī)定接種過(guò)狂犬疫苗,且身體狀況良好,被其戳到手指頭后感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低,此時(shí)可不接種狂犬疫苗,但同樣要對(duì)傷口進(jìn)行清洗和消毒。
(二)傷口處理因素
傷口處理及時(shí)得當(dāng)能夠有效降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。被澳牧戳到手指頭后,應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗傷口 15 分鐘以上,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理。這樣做可以減少傷口處的病毒數(shù)量,從而降低感染幾率。
(三)傷者因素
- 傷者有狂犬病免疫史 要是傷者之前已經(jīng)全程接種過(guò)狂犬疫苗,并且處于接種后的有效期內(nèi)(一般為 3 個(gè)月至 1 年),再次被澳牧戳到手指頭,在有效期內(nèi)可以不接種狂犬疫苗,但要對(duì)傷口進(jìn)行清洗和消毒。不過(guò),如果此次戳傷較為嚴(yán)重,如為貫穿傷,傷口在頭頸、面部、手指等處時(shí),仍需注射狂犬疫苗。
- 皮膚黏膜完整無(wú)破損 若手指的皮膚黏膜在被澳牧戳到后完整無(wú)損,沒(méi)有出血,用酒精消毒時(shí)也沒(méi)有疼痛感,屬于狂犬病 I 級(jí)暴露,這種情況下不需要注射狂犬疫苗。因?yàn)榭袢《局饕ㄟ^(guò)破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體,完整的皮膚可以起到有效的屏障作用。
(四)不同情況對(duì)比
| 情況 | 是否需要打疫苗 | 原因 |
|---|---|---|
| 澳牧來(lái)源明確且健康、接種過(guò)疫苗,傷口處理及時(shí),傷者在免疫有效期內(nèi),皮膚無(wú)破損 | 否 | 各方面條件均降低了感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn) |
| 澳牧來(lái)源不明或有狂犬病癥狀 | 是 | 感染狂犬病風(fēng)險(xiǎn)高 |
| 傷口未及時(shí)處理 | 是 | 增加感染病毒的可能性 |
| 傷者不在免疫有效期內(nèi) | 是 | 體內(nèi)抗體可能不足以抵御病毒 |
| 手指皮膚有破損出血 | 是 | 病毒可能通過(guò)破損處進(jìn)入人體 |
狂犬病是一種致死性疾病,一旦發(fā)病,死亡率幾乎為 100%。所以,即便存在可以不打疫苗的情況,也建議盡快就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況給出專業(yè)判斷和建議。在日常生活中與動(dòng)物接觸時(shí)要注意安全,避免受傷。