被澳牧抓咬后，應(yīng)立即用肥皂水和清水交替沖洗傷口至少15分鐘，再用2% - 3%碘酒或75%酒精涂擦傷口
被澳大利亞牧羊犬（澳牧）抓咬后，及時正確地清洗傷口至關(guān)重要，這能有效降低感染風(fēng)險，預(yù)防狂犬病等疾病。以下將詳細介紹清洗傷口的方法、后續(xù)處理措施以及注意事項。
（一）清洗傷口的重要性
被澳牧抓咬后，動物唾液中的病毒和細菌可能會進入人體，及時清洗傷口能最大程度減少病毒殘留，降低感染幾率?？袢〔《緦Ψ试硭?5%酒精、碘制劑等較為敏感，規(guī)范的清洗處理可大大降低傷口內(nèi)病毒殘留量。
（二）清洗傷口的具體步驟
- 初步檢查與記錄：首先檢查受傷情況并且記錄，特別是嚴重傷口必須有詳細記錄，主要查看神經(jīng)、血管、肌腱等受傷情況，為將來可能的糾紛提供證據(jù)。用無菌敷料保護傷口。
- 清洗傷口周圍：用無菌肥皂水清洗傷口周圍，范圍15cm，最好清洗兩遍。
- 沖洗傷口：用一定壓力的流動清水（自來水）沖傷口，同時用20%的肥皂水或其它弱堿性清潔劑清洗傷口。較深傷口沖洗時，用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗，或者擴創(chuàng)從而做到全面徹底。沖洗時間至少15分鐘，交替使用流動清水和肥皂水。
- 洗凈殘留液：用生理鹽水將傷口洗凈，然后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水。
- 消毒傷口：徹底沖洗后用2% - 3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。如傷口有碎爛壞死組織，應(yīng)在徹底清除后再進行消毒處理。
（三）不同清洗方式對比
| 清洗方式 | 優(yōu)點 | 缺點 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 肥皂水和清水交替沖洗 | 成本低、操作簡單，能有效去除污垢和部分病毒 | 可能無法完全殺滅病毒 | 輕度抓咬傷 |
| 20%肥皂水沖洗 | 對狂犬病病毒有較好的殺滅作用 | 可能對傷口有一定刺激 | 一般抓咬傷 |
| 0.2%新潔爾滅沖洗 | 殺菌效果較好 | 需注意更換棉簽，避免交叉感染 | 傷口大而深者 |
| 生理鹽水或雙氧水沖洗 | 能清洗傷口深部，去除殘留唾液 | 對病毒殺滅作用相對較弱 | 傷口較深者 |
（四）后續(xù)處理措施
- 接種疫苗：清洗傷口后，應(yīng)盡快前往醫(yī)院接種狂犬疫苗，必要時接種破傷風(fēng)疫苗。原則是越早越好，對于已受傷一段時間而未接種狂犬病疫苗者，也應(yīng)按接種程序接種疫苗。
- 酌情處置傷口：對未傷及大血管的傷口盡量不要縫合，也不必包扎。對需要縫合的較大傷口或比較嚴重的面部傷口，應(yīng)在清創(chuàng)消毒后，先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸潤傷口，數(shù)小時后（不低于2小時）再予以縫合和包扎。對傷口深而大者可放置引流條，并使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素，以控制其他感染。
- 后續(xù)觀察：注意觀察傷口愈合情況，有無發(fā)熱、乏力等不適。如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
（五）注意事項
- 切勿擠壓傷口，以防病毒以更快的速度進入神經(jīng)系統(tǒng)，加快發(fā)病進度。
- 在注射狂犬疫苗期間，禁止抽煙、喝酒、禁止喝濃茶、也不要喝咖啡以及吃一些辛辣、刺激性食物，防止藥物出現(xiàn)被分解的現(xiàn)象。同時患者還要注意適當?shù)募訌娚眢w的保暖措施，適當?shù)倪M行一些體育鍛煉來增強抵抗力。
被澳牧抓咬后，及時、正確地清洗傷口并進行后續(xù)處理是預(yù)防感染和疾病的關(guān)鍵。按照上述步驟進行處理，能有效降低感染和發(fā)病的風(fēng)險。在日常生活中，與動物接觸時也應(yīng)注意自身安全，避免被抓咬傷。