治療“水寒土濕木郁化燥生風(fēng)”需以溫腎陽、健脾濕、疏肝郁、滋陰熄風(fēng)為核心, 通過綜合調(diào)理恢復(fù)臟腑平衡。中醫(yī)認為此病機本質(zhì)是腎陽虛導(dǎo)致脾濕肝郁,最終引發(fā)陰虛風(fēng)動,需分步化解水寒、土濕、木郁,兼顧化燥生風(fēng)的標癥。
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溫腎陽以解水寒
腎陽不足(水寒)是病機根源,表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟。常用真武湯或腎氣丸溫陽利水,附子、干姜等藥振奮腎陽,化解寒水,為后續(xù)調(diào)理奠定基礎(chǔ)。 -
健脾祛濕以運土
脾虛濕困(土濕)導(dǎo)致腹脹、便溏,需參苓白術(shù)散或平胃散健脾燥濕。茯苓、白術(shù)等藥恢復(fù)脾運,消除濕濁,解除土壅木郁的惡性循環(huán)。 -
疏肝解郁以達木
肝氣郁結(jié)(木郁)引發(fā)情緒抑郁、脅痛,逍遙散或柴胡疏肝散可疏肝理氣。柴胡、白芍等藥調(diào)暢氣機,防止郁久化火傷陰。 -
滋陰熄風(fēng)以治標
肝郁化火耗陰生風(fēng)(化燥生風(fēng))時,需鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲滋陰潛陽。生地、鉤藤等藥平息肝風(fēng),緩解頭暈、震顫等燥熱癥狀。
此癥需標本兼顧,動態(tài)調(diào)整用藥,如燥熱明顯加麥冬,風(fēng)動劇烈加羚羊角粉。同時配合避寒保暖、飲食清淡、情緒疏導(dǎo)等生活調(diào)養(yǎng),才能從根本上恢復(fù)氣機升降與陰陽平衡。