約0.1%-1%接種者可能出現(xiàn)過敏反應，嚴重過敏發(fā)生率低于1/100萬劑次。
接種疫苗后，過敏反應通常表現(xiàn)為局部或全身性異常免疫應答，多數(shù)癥狀輕微且可自愈，但需警惕罕見嚴重病例。以下從典型表現(xiàn)、風險分級及處理原則展開說明。
一、常見過敏反應類型
局部反應
- 紅腫：注射部位出現(xiàn)直徑＜5cm的硬結或紅斑，48小時內(nèi)消退。
- 瘙癢：伴輕微灼熱感，通常無需干預。
全身反應
- 發(fā)熱：低熱（＜38.5℃）占70%以上，持續(xù)1-2天。
- 皮疹：蕁麻疹或斑丘疹，多分布于軀干或四肢。
| 反應類型 | 發(fā)生時間 | 持續(xù)時間 | 需就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 接種后6-24小時 | 1-3天 | 范圍擴散或疼痛加劇 |
| 蕁麻疹 | 接種后30分鐘內(nèi) | 數(shù)小時至2天 | 伴隨呼吸困難或面部腫脹 |
二、嚴重過敏識別與處理
速發(fā)型超敏反應
- 喉頭水腫：聲音嘶啞、吞咽困難，需立即使用腎上腺素。
- 過敏性休克：血壓驟降、意識模糊，死亡率高達20%。
遲發(fā)型反應
血清病樣反應：關節(jié)痛、淋巴結腫大，常于7-14天出現(xiàn)。
| 嚴重程度 | 關鍵癥狀 | 緊急措施 |
|---|---|---|
| 輕度 | 局部瘙癢、輕微皮疹 | 口服抗組胺藥 |
| 重度 | 支氣管痙攣、循環(huán)衰竭 | 立即肌注腎上腺素+呼叫急救 |
接種疫苗后應留觀30分鐘以監(jiān)測過敏反應，既往有過敏史者需提前告知醫(yī)生。絕大多數(shù)不良反應為短暫性，但及時識別嚴重過敏體征可有效降低風險?？茖W評估個體差異與疫苗安全性，是平衡免疫保護與潛在風險的關鍵。
