1988年上海市暴發(fā)的甲型肝炎疫情,是新中國成立以來規(guī)模最大的食源性疾病事件之一,??累計(jì)感染超30萬人,直接由被甲肝病毒污染的毛蚶引發(fā)??。疫情在政府快速禁售毛蚶、動(dòng)員全社會(huì)醫(yī)療資源隔離治療、強(qiáng)化公共衛(wèi)生宣傳等措施下,僅用3個(gè)月便得到控制,并推動(dòng)了中國傳染病防治體系的完善。
??疫情暴發(fā)與毛蚶的直接關(guān)聯(lián)??。江蘇啟東海域的毛蚶因生長(zhǎng)水域受生活污水污染,體內(nèi)富集甲肝病毒。上海市民習(xí)慣用開水燙食毛蚶,未能徹底滅活病毒,導(dǎo)致病毒通過消化道傳播。流行病學(xué)調(diào)查顯示,食用毛蚶者患病風(fēng)險(xiǎn)是未食用者的24倍,88%患者有明確毛蚶食用史。
??政府應(yīng)對(duì)措施的關(guān)鍵作用??。疫情初期,上海市政府48小時(shí)內(nèi)即下達(dá)毛蚶禁售令,并對(duì)市場(chǎng)存量進(jìn)行無害化處理。全市緊急增設(shè)臨時(shí)隔離病房,利用學(xué)校、企業(yè)倉庫、新建住宅等收治患者,床位從5.5萬張擴(kuò)增至近10萬張。同時(shí)通過電視、廣播、街道宣傳全面普及洗手消毒、隔離防護(hù)知識(shí),緩解公眾恐慌。
??公共衛(wèi)生體系的深遠(yuǎn)變革??。此次事件暴露了當(dāng)時(shí)食品衛(wèi)生監(jiān)管的漏洞,直接促成1990年衛(wèi)生部設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督司,專職管理食品、環(huán)境等"五大衛(wèi)生"。上海率先推廣公筷使用和飯前洗手習(xí)慣,并永久禁止毛蚶銷售。更為重要的是,它為2004年《傳染病防治法》的立法提供了實(shí)踐依據(jù)。
這場(chǎng)疫情警示我們:食源性傳染病防控需從源頭把控,既要加強(qiáng)水域污染治理,也需改變高危飲食習(xí)慣?,F(xiàn)代城市公共衛(wèi)生安全網(wǎng)的構(gòu)建,離不開科學(xué)預(yù)警、快速響應(yīng)與全民參與的協(xié)同機(jī)制。