疫苗政策下的證明困境：公共衛(wèi)生和個(gè)人自由的邊界
2021年我國多地出臺(tái)對未接種新冠疫苗人群要求出示疫苗接種禁忌證明的政策引發(fā)了廣泛社會(huì)討論，這一政策在安徽亳州某中學(xué)家長群中具體體現(xiàn)為12歲以上學(xué)生必須接種疫苗否則影響出行上學(xué)的通知，當(dāng)有家長詢問是否可以選擇不接種時(shí)得到不能打得去有關(guān)部門開不能打證明的回應(yīng)，這種措施雖然出于公共衛(wèi)生考量但在法律層面存在爭議，因?yàn)楦鶕?jù)疫苗管理法規(guī)定新冠疫苗并不屬于免疫規(guī)劃疫苗不能適用該法中關(guān)于入學(xué)時(shí)必須查驗(yàn)接種證的規(guī)定，雖然國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人曾在2021年4月明確表示個(gè)別地方接種工作出現(xiàn)簡單化甚至一刀切情況必須堅(jiān)決糾正，但多個(gè)省份區(qū)縣仍發(fā)布通知規(guī)定未接種疫苗的市民在入學(xué)就醫(yī)出行等方面將受到限制，直到當(dāng)年7月多家中央媒體同時(shí)發(fā)文再次強(qiáng)調(diào)禁止強(qiáng)制變相強(qiáng)制接種疫苗行為后一些地方土政策才陸續(xù)撤回。
一、疫苗政策實(shí)施的具體要求和豁免范圍
針對未接種疫苗人群的限制政策各地政府也明確了可以豁免接種的人群范圍某市疫情防控指揮部辦公室發(fā)出通知明確六類人可以不接種疫苗并開具相關(guān)證明，這些人群包括患有未控制癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人，既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的人，對疫苗成分及輔料過敏的人，正在發(fā)熱或患急性疾病的人，慢性疾病急性發(fā)作期患者，妊娠期婦女還有患血小板減少癥或出血性疾病的人，通知同時(shí)強(qiáng)調(diào)開具接種禁忌癥證明免收掛號(hào)費(fèi)但沒有相關(guān)疾病證明材料就需要掛號(hào)并進(jìn)行相關(guān)檢查費(fèi)用自理，對于確實(shí)存在接種禁忌癥的人群開具證明需要攜帶身份證和三個(gè)月內(nèi)二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明門診病歷或檢查檢驗(yàn)報(bào)告，原則上轄區(qū)內(nèi)二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新冠疫苗接種點(diǎn)都可以辦理接種禁忌證明并且需要由醫(yī)生根據(jù)申請人身體狀況和臨床資料判斷做出結(jié)論證明必須有醫(yī)生簽名并加蓋接種單位或醫(yī)院公章才有效，辦理時(shí)間通常限定在工作日上班時(shí)間對于行動(dòng)不便的人可以委托親屬代辦但必須提供本人身份證和相關(guān)醫(yī)療證明資料。
二、政策背后的公共利益和個(gè)人權(quán)利的平衡考量
支持此類政策的聲音認(rèn)為疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效最經(jīng)濟(jì)最便捷的手段從公共衛(wèi)生角度高接種率可以有效減少病毒傳播降低重癥率使醫(yī)療資源得到合理分配，因?yàn)樾鹿谝呙缃臃N不僅關(guān)乎個(gè)人健康更是一種社會(huì)責(zé)任高接種率可以形成群體免疫屏障保護(hù)那些真正因醫(yī)學(xué)原因無法接種的弱勢群體，還有觀點(diǎn)指出疫苗接種關(guān)系到公共安全與經(jīng)濟(jì)恢復(fù)維護(hù)公共安全和緩解醫(yī)療資源壓力是政府的重要考量，但是另一方面批評者認(rèn)為不打疫苗就必須開證明的做法實(shí)質(zhì)上是一種變相強(qiáng)制侵犯了個(gè)人自主權(quán)在政策執(zhí)行過程中一些地方確實(shí)存在簡單化一刀切的問題如某地學(xué)校不僅要求未接種疫苗的學(xué)生開具證明還在班級群里公開列出未接種學(xué)生名字這種做法可能給學(xué)生帶來心理壓力，所以尊重個(gè)人選擇與隱私權(quán)同時(shí)加強(qiáng)疫苗科普教育可能是更為合理的解決方案未來需要更加科學(xué)宣傳引導(dǎo)更加人性化政策執(zhí)行讓公共衛(wèi)生措施既能有效保護(hù)社會(huì)整體利益又能充分尊重個(gè)人選擇與隱私權(quán)。
