打流感疫苗前后的注意事項(xiàng)和禁忌
打流感疫苗前需確認(rèn)自身是否屬于禁忌人群、調(diào)整生活狀態(tài)；接種后需留觀并注意不良反應(yīng)，特殊人群需遵循個(gè)性化建議——這是安全接種的核心邏輯。每年流感季來臨，不少人會糾結(jié)“要不要打疫苗”“打了會不會有副作用”。其實(shí)，流感疫苗是預(yù)防重癥流感最有效的手段，只要避開禁忌、做好細(xì)節(jié)，就能安全獲益。下面我們從接種前、接種時(shí)到接種后，拆解你最關(guān)心的問題。
一、接種前：這些“紅線”別踩，準(zhǔn)備要做足
首先要明確自己是否能打——這是避免風(fēng)險(xiǎn)的第一步。根據(jù)2025年中國疾控中心指南，絕對不能接種的情況只有一種：對流感疫苗成分（如雞蛋、甲醛、硫酸慶大霉素）或既往接種同類疫苗時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、過敏性休克）。如果你曾對雞蛋過敏到“吃一口就全身起疹子”，需提前告知醫(yī)生評估；但如果只是輕微皮疹或消化道不適，通?？梢越臃N。
特殊人群需額外注意：孕婦、哺乳期女性、慢性病患者（如糖尿病、哮喘、心臟病）并非禁忌，但建議提前咨詢醫(yī)生。比如糖尿病患者若血糖控制不佳（空腹血糖＞13.9mmol/L），最好先穩(wěn)定血糖再接種；孕婦在孕期任何階段都能接種滅活流感疫苗，反而能給胎兒帶來被動(dòng)免疫。
生活上的準(zhǔn)備也不能少：接種前一天盡量保證充足睡眠，避免熬夜或過度勞累——身體狀態(tài)差時(shí)接種，可能會加重不良反應(yīng)。如果正在感冒發(fā)燒（體溫＞38.5℃）或處于急性疾病發(fā)作期（如肺炎、急性腸胃炎），建議等癥狀消退后再接種，否則可能混淆“疫苗反應(yīng)”和“疾病癥狀”。
用藥方面：普通感冒藥（如對乙酰氨基酚）或降壓藥、降糖藥無需停藥，但如果正在使用免疫抑制劑（如化療藥、器官移植后抗排異藥），需告知醫(yī)生——這類藥物可能影響疫苗效果。
二、接種時(shí)：細(xì)節(jié)決定安全，溝通是關(guān)鍵
接種時(shí)一定要主動(dòng)說清楚病史。比如你有“青霉素過敏”“癲癇病史”或近期做過手術(shù)，這些信息能幫助醫(yī)生判斷你是否適合接種。曾有位患者因隱瞞“嚴(yán)重雞蛋過敏史”接種疫苗，結(jié)果出現(xiàn)全身蕁麻疹，雖然后期恢復(fù)了，但也平添了風(fēng)險(xiǎn)。
接種后別急著走——留觀30分鐘是世界衛(wèi)生組織（WHO）的明確要求。大部分嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）會在接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生，留觀期間醫(yī)生能及時(shí)處理。很多人覺得“自己身體好，沒必要等”，但風(fēng)險(xiǎn)不分體質(zhì)，這30分鐘是對自己的保護(hù)。
接種部位的護(hù)理要注意：接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡或劇烈揉搓針眼，以防局部感染。如果針眼處有輕微紅腫、疼痛，用干凈毛巾冷敷15分鐘即可緩解，不必過度緊張。
三、接種后：這些反應(yīng)是正常的，異常要警惕
接種后出現(xiàn)輕微不適是身體“建立免疫”的信號。比如接種后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱（體溫＜38.5℃）、乏力、肌肉酸痛或針眼處硬結(jié)——這些都是常見的局部或全身反應(yīng)，通常2-3天會自行消退。此時(shí)無需特殊處理，多喝溫水、注意休息即可；如果發(fā)熱超過38.5℃，可以吃一片對乙酰氨基酚，但避免用阿司匹林（可能增加瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)）。
需要警惕的異常反應(yīng)：如果出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、喉嚨發(fā)緊、全身皮疹或面部腫脹，這可能是嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)；如果接種后持續(xù)高熱（超過3天）或局部紅腫范圍超過5厘米、伴隨化膿，也應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。曾有位老人接種后出現(xiàn)“持續(xù)頭痛伴嘔吐”，就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)是偶合了腦血管疾病，并非疫苗直接導(dǎo)致——但及時(shí)就診能避免延誤病情。
生活上的小提醒：接種后一周內(nèi)盡量避免飲酒或吃辛辣刺激食物，不是因?yàn)椤皶绊懸呙缧Ч保沁@些行為可能加重身體不適；運(yùn)動(dòng)方面，當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如馬拉松、高強(qiáng)度健身），第二天可恢復(fù)正常活動(dòng)。
四、特殊人群的“個(gè)性化指南”
兒童：6月齡-3歲的兒童首次接種流感疫苗需打2劑（間隔4周），第二次接種時(shí)家長要記得帶好接種記錄；如果孩子接種后出現(xiàn)哭鬧、食欲不振，屬于正常反應(yīng)，不必強(qiáng)行喂食，可適當(dāng)吃些清淡易消化的食物。
老年人：65歲以上老人接種后可能出現(xiàn)乏力更明顯的情況，建議當(dāng)天減少外出，避免跌倒；如果本身有慢阻肺或心衰，接種后要注意觀察呼吸、心率變化，如有異常及時(shí)聯(lián)系家庭醫(yī)生。
慢性病患者：糖尿病患者接種后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測，部分人可能因“身體應(yīng)激”導(dǎo)致血糖輕微升高，只需按常規(guī)方案調(diào)整即可；哮喘患者要隨身攜帶 inhaler（吸入器），如果出現(xiàn)咳嗽、喘息加重，可先自行吸入藥物緩解，無效則就醫(yī)。
最后想強(qiáng)調(diào)：流感疫苗的保護(hù)效力雖然不是100%，但能顯著降低重癥流感和死亡風(fēng)險(xiǎn)。與其糾結(jié)“有沒有副作用”，不如把注意力放在“如何安全接種”上——避開禁忌、做好準(zhǔn)備、注意觀察，就能讓疫苗真正成為你的“健康盾牌”。
（本文參考：2025年WHO流感疫苗立場文件、中國疾控中心《流感疫苗接種技術(shù)指南》）
