同房后第二天白帶里有血通常是由于性生活粗暴、排卵期出血、宮頸柱狀上皮異位、宮頸炎、宮頸息肉等因素導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。 1. 性生活粗暴：性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)于激烈，可能導(dǎo)致陰道或?qū)m頸局部黏膜受損，引起小血管破裂出血。癥狀表現(xiàn)為白帶帶血，可能伴有疼痛。建議近期避免性生活，注意休息，保持外陰清潔，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。 2. 排卵期出血：在排卵期間，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律的陰道出血。一般出血量少，可能持續(xù) 2 - 3 天?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，調(diào)整情緒來(lái)改善。 3. 宮頸柱狀上皮異位：宮頸柱狀上皮外移，新生上皮薄，同房刺激易導(dǎo)致出血。通常表現(xiàn)為接觸性出血，即同房后白帶帶血。應(yīng)定期進(jìn)行宮頸篩查，注意性生活衛(wèi)生，控制性生活頻率，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。 4. 宮頸炎：宮頸炎是子宮頸發(fā)生的炎癥，常由病原體感染引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致宮頸組織充血、脆弱，同房時(shí)的刺激易使小血管破裂。癥狀包括白帶增多、發(fā)黃、異味等。治療可口服抗宮炎片，外用保婦康栓，也可使用重組人干擾素α2b凝膠。但需遵醫(yī)囑用藥。 5. 宮頸息肉：宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的突出物。息肉表面血管豐富，同房時(shí)摩擦易導(dǎo)致出血?；颊叱Ｓ邪讕а?、性交出血等表現(xiàn)。治療上可行息肉摘除術(shù)，藥物方面可口服阿奇霉素分散片、外用苦參凝膠、使用甲硝唑栓等，用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 除上述原因外，還可能是子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，子宮內(nèi)膜炎，宮頸癌等原因?qū)е碌耐亢蟮诙彀讕Ю镉醒?。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、B 超、宮頸涂片等。期間注意個(gè)人衛(wèi)生，避免同房，保持心情舒暢，飲食清淡，規(guī)律作息，勿自行用藥。