屁股有個(gè)大膿包如果距離肛門較遠(yuǎn),可考慮毛囊炎、表皮囊腫、癤等原因引起,但如果大膿包位于肛門周圍,需要警惕肛周膿腫;肛周囊腫不及時(shí)就醫(yī)處理,膿腫會(huì)逐漸增大并向四周擴(kuò)散,容易導(dǎo)致治療難度的增加。所以需要針對(duì)引起的病因采取藥物治療。
1、毛囊炎:主要是因?yàn)榧?xì)菌感染毛囊所引起的炎癥皮膚病,可表現(xiàn)為單個(gè)或者多個(gè)的紅色丘疹、膿包,可在身體任何有毛發(fā)的部位都可發(fā)生毛囊炎。隨著毛囊炎向外擴(kuò)散,可導(dǎo)致膿包破裂、結(jié)痂。如果屁股上的大膿包癥狀輕微,可通過(guò)外用或者口服抗生素藥物治療,比如口服阿莫西林、頭孢菌素等,外用藥膏有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。若發(fā)展為癤或者癰,需要切開(kāi)排膿。若炎癥持續(xù)不退,可采用遠(yuǎn)紅外線以及紫外線等理療的方法,促進(jìn)局部皮膚愈合。
2、表皮囊腫:主要是因?yàn)槠ぶ俜置诘钠ぶ瑳](méi)有從毛囊口正常排出,長(zhǎng)時(shí)間在腺體內(nèi)聚積,進(jìn)而形成囊腫。除了導(dǎo)致屁股上長(zhǎng)大膿包外,還可累及其他皮膚部位,比如頭面部、頸背部等部位。表皮囊腫主要以手術(shù)切除為主,但囊腫出現(xiàn)感染時(shí),需要先給予抗感染的藥物治療,比如青霉素、頭孢菌素等,等到炎癥消除后,再采取手術(shù)切除治療。
3、癤:屁股有個(gè)大膿包需要考慮癤,主要是由于毛囊深部和周圍組織化膿性炎癥引起,常見(jiàn)的病原體為金黃色葡萄球菌,典型癥狀為紅色、疼痛的腫塊,并且結(jié)節(jié)中心有膿液現(xiàn)象。大多數(shù)癤可自行破潰和愈合,不需要特殊治療,若病情較嚴(yán)重者,通過(guò)外用藥物和口服藥物治療,比如未化膿時(shí),可在屁股局部涂抹魚(yú)石脂軟膏、碘酊、莫匹羅星軟膏等,如果皮損比較大或者反復(fù)發(fā)作,甚至伴有蜂窩織炎等情況時(shí),需要使用抗生素的藥物,比如青霉素、頭孢克肟等。如果癤已經(jīng)化膿潰爛,則需到醫(yī)院就診,需要采取無(wú)菌操作下切開(kāi)病灶,并且將膿液引出。4、肛周膿腫:肛周膿腫患者的臨床表現(xiàn)與發(fā)生的位置、發(fā)病的原因、發(fā)病的嚴(yán)重程度等多因素有關(guān)。初期肛門周圍突起硬結(jié)腫塊,伴有疼痛不適,并逐漸增大,時(shí)間長(zhǎng)了有的可自行破潰,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身癥狀。小部分肛周膿腫患者可用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散膿腫,但多數(shù)需要手術(shù)治療。
屁股有個(gè)大膿包的患者需要注意局部清潔,如長(zhǎng)時(shí)間存在,建議到醫(yī)院就診,并且不要亂用藥物。