事后白帶有輕微血絲,可能是宮頸疾病造成的接觸性出血,比如急性宮頸炎、慢性宮頸炎或者宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,宮頸癌。有宮頸疾病時,導致宮頸充血水腫,接觸到宮頸,可能會造成毛細血管破裂,從而出現(xiàn)少量接觸性出血。
1.急性宮頸炎。急性宮頸炎是比較常見的婦科疾病,典型癥狀是白帶量增多,而且比較粘稠呈膿性,有可能會出現(xiàn)經(jīng)間期出血或接觸性出血。分泌物刺激到外陰部,有可能會出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀。確定是急性宮頸炎,需要使用抗生素進行治療,比如可以選擇多西環(huán)素或阿奇霉素等。
2.慢性宮頸炎。慢性宮頸炎是急性宮頸炎治療不徹底或者病原體持續(xù)存在造成的,也容易導致接觸性出血或經(jīng)間期出血。如果確定是慢性宮頸炎,可以使用保婦康栓或聚甲酚磺醛栓等藥物塞陰道。如果藥物效果不好,可以做微波或者冷凍等物理治療。
3.宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。一般沒有明顯的不適癥狀,偶爾可能會出現(xiàn)陰道排液增多,有時可能在性生活或者婦科檢查后發(fā)生接觸性出血。如果是LSIL,也就是宮頸鱗狀上皮低度病變,可以先不處理,因為大約有60%會自然消退,但是要定期復查。如果在復查過程中病變有進展或者持續(xù)存在兩年以上,建議做激光或者冷凍等治療。如果是HSIL,也就是宮頸鱗狀上皮高度病變,可以做宮頸錐切術(shù),沒有生育要求的女性也可以做子宮全切術(shù)。
4.宮頸癌。宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,典型癥狀是陰道不規(guī)則流血或接觸性出血、陰道排液等。如果確定是宮頸癌,主要是采取手術(shù)和放療為主,化療為輔的綜合治療。
女性在房事后發(fā)現(xiàn)白帶有血絲的情況,一定不能大意,要及時去醫(yī)院做宮頸癌篩查。明確導致房事后出血的原因,然后再采取針對性治療。