吃完避孕藥第二天出少量的血,考慮是撤退性出血,也有可能是經(jīng)血,或者婦科炎癥、內(nèi)分泌紊亂引起的異常出血。根據(jù)不同原因予隨診、藥物治療。
1.撤退性出血:避孕藥主要成分為雌激素、孕激素。吃完避孕藥后由于雌孕激素撤退,可能會(huì)有少量出血,通常持續(xù)三天左右。吃完避孕藥第二天出少量的血,考慮撤退性出血可能性大,暫時(shí)不予處理,建議觀察出血情況。如果出血量多,需要遵醫(yī)囑服用婦科止血靈、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等止血。
2.經(jīng)血:如果是月經(jīng)準(zhǔn)備來(lái)潮階段,吃完避孕藥第二天出少量的血,有可能是經(jīng)血。子宮內(nèi)膜伴隨著卵巢周期性改變脫落及出血,暫時(shí)不予處理,密切觀察月經(jīng)變化。
3.婦科炎癥:如果有宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥,也可能會(huì)引起陰道不規(guī)則出血。通常還會(huì)伴有陰道分泌物異常、接觸性出血等。如果炎癥明顯,遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、甲硝唑等治療。炎癥控制后出血通常會(huì)逐漸減少至停止。
3.內(nèi)分泌紊亂:長(zhǎng)期過(guò)量吃避孕藥有可能會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂,比如黃體功能不全等,從而引起陰道不規(guī)則出血,檢查性激素六項(xiàng)可以明確。如果是黃體功能不全,遵醫(yī)囑服用黃體酮、地屈孕酮等止血、調(diào)經(jīng)。
出血期間需要清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免導(dǎo)致出血量增多、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,禁性生活及盆浴,以免引起生殖道炎癥。