胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口20mm是算很低的,可以診斷為胎盤低置狀態(tài)或者前置胎盤、低置胎盤。
懷孕28周之前,如果檢查子宮胎兒B超提示胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口20mm,說明位置很低,引起大出血、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。有部分孕婦隨著胎盤增大,胎盤的位置也可能會(huì)發(fā)生改變。需要盡量臥床休息,密切觀察腹痛及陰道出血情況。
懷孕28周之后,檢查子宮胎兒B超,提示胎盤下緣,達(dá)宮頸內(nèi)口20毫米,即為前置胎盤或者低置胎盤,上漲的幾率相對(duì)較小,分娩一旦發(fā)動(dòng)引起早產(chǎn)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)較大,尤其是合并有胎盤粘連者。需要密切監(jiān)測胎心胎動(dòng)以及產(chǎn)程變化,如果有異常宮縮,需要遵醫(yī)囑使用硫酸鎂等抑制宮縮,必要時(shí)提前剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
胎盤位置會(huì)隨著孕周發(fā)生改變,通常低于30mm即提示有異常,臨界值是30~70mm,如果大于70mm則屬于正常。
孕期檢查提示胎盤位置偏低,需要注意休息,避免勞累以及劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是腰部負(fù)重,很容易誘發(fā)宮縮引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。注意清淡飲食,保持大便通暢,便秘加大腹壓也會(huì)引起不良妊娠結(jié)局。
卵巢早衰是過時(shí)的說法,應(yīng)該是早發(fā)性卵巢功能不全,早發(fā)性卵巢功能不全是否可以懷孕與病情的嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。40歲部分早發(fā)性卵巢功能不全的患者存在生育的可能性,尤其是對(duì)于卵巢功能減退初期,還未發(fā)展到早衰者,有生育的可能性,但對(duì)于卵巢功能處于衰竭狀態(tài)者,多不能生育。
剖腹產(chǎn)10天小腹兩側(cè)牽扯疼,可能是由于傷口恢復(fù)原因、子宮收縮、盆腔粘連、婦科炎癥等原因引起,需要針對(duì)性治療。
著床不穩(wěn)定流產(chǎn)的患者多會(huì)出現(xiàn)陰道流血、下腹部疼痛、墜脹等癥狀。但有些患者進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素檢查時(shí)數(shù)值下降或升高緩慢。具體情況如下:
子宮肌瘤病灶不怕勞累、熬夜,子宮肌瘤的患者怕勞累熬夜。
生化妊娠一直流褐色分泌物不流血,是孕激素水平撤退不徹底,子宮內(nèi)膜剝脫不徹底所造成的。可以暫時(shí)觀察,必要時(shí)刮宮。
引產(chǎn)疼了10個(gè)小時(shí)還不下來,一般是正?,F(xiàn)象。
早早孕持續(xù)陽但不強(qiáng)陽,與受孕時(shí)間短、不正確操作或者生化妊娠、異位妊娠等有關(guān)。需要根據(jù)不同原因予隨診、藥物治療、手術(shù)治療。
8個(gè)月胎停選擇引產(chǎn),不是剖腹。原則上盡量經(jīng)陰道分娩,特殊情況下才使用剖腹產(chǎn)。
無痛人流后2個(gè)月腰疼得厲害,與婦科炎癥密切相關(guān),也有可能是泌尿系疾病、腰椎病變等導(dǎo)致,需要根據(jù)不同原因予藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)外治治療。
子宮肌瘤剝離后需要休息1~2個(gè)月,具體時(shí)間每個(gè)人不同,可根據(jù)恢復(fù)快慢選擇。刀口的愈合與患者的年齡、身體狀況、胖瘦等有密切關(guān)系。
黃體酮一般指黃體酮膠囊或黃體酮注射液,屬于單方的孕激素類制劑。黃體酮膠囊或黃體酮注射液的主要功效是補(bǔ)充孕激素,沒有避孕作用;避孕需要服用專用的避孕藥,或采取器具避孕、手術(shù)避孕。
人流17天還有血,情況相對(duì)來說比較要緊。人流后17天出血是不正常的。正常情況下藥物流產(chǎn)在10天以內(nèi),出血就會(huì)干凈的,如果是出血超過17天仍然不干凈,有可能是流產(chǎn)后子宮收縮不良,或者造成了宮腔內(nèi)的感染、胚胎組織殘留導(dǎo)致不全流產(chǎn)等引起的?;颊咝枰皶r(shí)到醫(yī)院去做一下B超的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果制定下一步治療方案。
第一次來月經(jīng)9天也屬于正?,F(xiàn)象。在剛開始來月經(jīng)的時(shí)候,由于卵巢功能發(fā)育不完善,可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期時(shí)間延長現(xiàn)象,正常情況經(jīng)期在3~7天干凈屬于正常,但不超過10天不需要特殊處理,所以,第一次來月經(jīng)9天也屬于正?,F(xiàn)象。如果經(jīng)期時(shí)間超過10天,屬于異?,F(xiàn)象。
絨促即注射用絨促性素,是比較常用的一種促性腺激素藥,通常情況下,絨毛膜促性腺激素與胚胎發(fā)育密切相關(guān),與孕酮的變化沒有必然的因果關(guān)系。打了注射用絨促性素后孕酮可能會(huì)升高,也可能不會(huì)升高。
畸胎瘤的性質(zhì)可能是良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤;手術(shù)方式可能是微創(chuàng)手術(shù),也可能是普通手術(shù)。畸胎瘤術(shù)后可以開始跑步的時(shí)間在2~12周后,具體時(shí)間與畸胎瘤的性質(zhì)、手術(shù)方式有關(guān)。
利普刀即超高頻電波刀,常用于治療各種婦科疾病,有宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變、子宮肌瘤等。做完利普刀治療60天,有些可以同房,有些暫時(shí)不能同房。