月經(jīng)推遲,有白帶,小腹痛考慮與先兆流產(chǎn)、宮外孕破裂或其他因素有關(guān),需要針對(duì)不同的原因采取不同的措施進(jìn)行治療。
1、先兆流產(chǎn):既往月經(jīng)周期正常的育齡期婦女如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有白帶,小腹痛,要考慮早孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的可能,患者多伴有陰道少量出血,疼痛為陣發(fā)性疼痛。需要進(jìn)行腹部B超檢查和尿HCG化驗(yàn)檢查,明確診斷后囑患者臥床休息,使用硫酸鎂或黃體酮等藥物進(jìn)行保胎治療。
2、宮外孕破裂:宮外孕患者由于激素水平的影響,也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有白帶的癥狀。當(dāng)宮外孕破裂時(shí)就會(huì)出現(xiàn)小腹痛,疼痛多為劇烈的全腹疼痛伴有腹肌緊張等,嚴(yán)重的可能會(huì)發(fā)展為失血性休克。需要化驗(yàn)血、尿HCG,腹部超聲檢查和后穹隆穿刺檢查等,明確診斷后盡早進(jìn)行宮外孕切除手術(shù),同時(shí)要做好輸血的準(zhǔn)備。
3、其他因素:由于生活規(guī)律性發(fā)生改變,精神緊張或者長(zhǎng)時(shí)間碰冰水等,都可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有白帶,小腹疼的癥狀。這種情況一般不需要特殊處理,大部分患者可以自行恢復(fù)。
出現(xiàn)月經(jīng)推遲,有白帶,小腹痛的癥狀要盡早就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免盲目使用任何止痛藥物后以免掩蓋病情,耽誤治療時(shí)機(jī)。同時(shí)要保持情緒穩(wěn)定,避免精神過(guò)度緊張。
卵巢早衰是過(guò)時(shí)的說(shuō)法,應(yīng)該是早發(fā)性卵巢功能不全,早發(fā)性卵巢功能不全是否可以懷孕與病情的嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。40歲部分早發(fā)性卵巢功能不全的患者存在生育的可能性,尤其是對(duì)于卵巢功能減退初期,還未發(fā)展到早衰者,有生育的可能性,但對(duì)于卵巢功能處于衰竭狀態(tài)者,多不能生育。
剖腹產(chǎn)10天小腹兩側(cè)牽扯疼,可能是由于傷口恢復(fù)原因、子宮收縮、盆腔粘連、婦科炎癥等原因引起,需要針對(duì)性治療。
著床不穩(wěn)定流產(chǎn)的患者多會(huì)出現(xiàn)陰道流血、下腹部疼痛、墜脹等癥狀。但有些患者進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素檢查時(shí)數(shù)值下降或升高緩慢。具體情況如下:
子宮肌瘤病灶不怕勞累、熬夜,子宮肌瘤的患者怕勞累熬夜。
生化妊娠一直流褐色分泌物不流血,是孕激素水平撤退不徹底,子宮內(nèi)膜剝脫不徹底所造成的。可以暫時(shí)觀察,必要時(shí)刮宮。
引產(chǎn)疼了10個(gè)小時(shí)還不下來(lái),一般是正常現(xiàn)象。
來(lái)月經(jīng)小腿難受主要是由于盆腔充血、長(zhǎng)時(shí)間站立行走、受涼等原因?qū)е碌摹?/p>
清宮是刮宮術(shù)的一種,刮宮術(shù)后半個(gè)月內(nèi)不建議吃燒烤,半個(gè)月后可以適量吃燒烤。
胎停一個(gè)月左右會(huì)造成凝血功能障礙。
來(lái)白帶的時(shí)候小腹部脹痛考慮為盆腔炎、附件囊腫以及子宮腫瘤等疾病導(dǎo)致的,建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療。
早早孕持續(xù)陽(yáng)但不強(qiáng)陽(yáng),與受孕時(shí)間短、不正確操作或者生化妊娠、異位妊娠等有關(guān)。需要根據(jù)不同原因予隨診、藥物治療、手術(shù)治療。
8個(gè)月胎停選擇引產(chǎn),不是剖腹。原則上盡量經(jīng)陰道分娩,特殊情況下才使用剖腹產(chǎn)。
無(wú)痛人流后2個(gè)月腰疼得厲害,與婦科炎癥密切相關(guān),也有可能是泌尿系疾病、腰椎病變等導(dǎo)致,需要根據(jù)不同原因予藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)外治治療。
子宮肌瘤剝離后需要休息1~2個(gè)月,具體時(shí)間每個(gè)人不同,可根據(jù)恢復(fù)快慢選擇。刀口的愈合與患者的年齡、身體狀況、胖瘦等有密切關(guān)系。
黃體酮一般指黃體酮膠囊或黃體酮注射液,屬于單方的孕激素類制劑。黃體酮膠囊或黃體酮注射液的主要功效是補(bǔ)充孕激素,沒(méi)有避孕作用;避孕需要服用專用的避孕藥,或采取器具避孕、手術(shù)避孕。
人流17天還有血,情況相對(duì)來(lái)說(shuō)比較要緊。人流后17天出血是不正常的。正常情況下藥物流產(chǎn)在10天以內(nèi),出血就會(huì)干凈的,如果是出血超過(guò)17天仍然不干凈,有可能是流產(chǎn)后子宮收縮不良,或者造成了宮腔內(nèi)的感染、胚胎組織殘留導(dǎo)致不全流產(chǎn)等引起的。患者需要及時(shí)到醫(yī)院去做一下B超的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果制定下一步治療方案。
第一次來(lái)月經(jīng)9天也屬于正常現(xiàn)象。在剛開(kāi)始來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,由于卵巢功能發(fā)育不完善,可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)現(xiàn)象,正常情況經(jīng)期在3~7天干凈屬于正常,但不超過(guò)10天不需要特殊處理,所以,第一次來(lái)月經(jīng)9天也屬于正常現(xiàn)象。如果經(jīng)期時(shí)間超過(guò)10天,屬于異?,F(xiàn)象。
絨促即注射用絨促性素,是比較常用的一種促性腺激素藥,通常情況下,絨毛膜促性腺激素與胚胎發(fā)育密切相關(guān),與孕酮的變化沒(méi)有必然的因果關(guān)系。打了注射用絨促性素后孕酮可能會(huì)升高,也可能不會(huì)升高。