破水一直流,不要站立,需要盡快頭低臀高位。撥打120,到醫(yī)院就醫(yī)。破水指的是胎膜早破,有未足月胎膜早破和足月胎膜早破,兩種情況的治療方案不同。
1.未足月胎膜早破
(1)懷孕小于24周,胎兒存活的幾率極低,以引產(chǎn)為宜。
(2)懷孕在24~28周的胎膜早破,需要結(jié)合家屬及孕婦的意愿,以及新生兒搶救能力等決定是否引產(chǎn)。
(3)小于34周的妊娠,可抑制宮縮兩天,給予促胎肺成熟的治療,常用藥物為地塞米松或倍他米松。
(4)34~36周加6,可以先觀察宮縮、體溫、胎心等。應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,常用的藥物有青霉素、阿奇霉素等,減少新生兒感染和絨毛膜羊膜炎的發(fā)生。如果沒有明確的剖腹產(chǎn)指征,可以陰道試產(chǎn)。
2.足月胎膜早破
主要給予一般處理和相關(guān)產(chǎn)程的處理。保持外陰清潔,不要下床活動。采取抬高臀部臥位,目的是減少羊水流出和臍帶脫垂。密切觀察宮縮、羊水量、胎心監(jiān)護等。大多數(shù)破膜24~48小時會出現(xiàn)宮縮,必要時給予縮宮素引產(chǎn)。分娩方式根據(jù)詳細評估后,可選擇陰道試產(chǎn)或是剖宮產(chǎn)。胎膜早破不屬于剖宮產(chǎn)的絕對指標,如果合并臍帶脫垂、胎位不正、胎兒宮內(nèi)窘迫等,經(jīng)過評估后可給予剖宮產(chǎn)術(shù)。
破水一直流需要盡快就醫(yī),確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療。平時注意密切觀察胎動的變化,定期到醫(yī)院做產(chǎn)科檢查。孕晚期不要提重物,不要做劇烈的活動,不能有性生活,以免腹壓過大導(dǎo)致胎膜早破。