順產(chǎn)第一胎,不一定都需要會(huì)陰側(cè)切。
會(huì)陰側(cè)切,需要醫(yī)生通過檢查和觀察產(chǎn)程情況,才能確定是不是需要。如果胎兒較小、孕婦骨盆出口較寬、會(huì)陰彈性較好,估計(jì)不會(huì)有會(huì)陰裂傷的相關(guān)情況,一般情況下不用側(cè)切。陰道分娩的時(shí)候,側(cè)切的指征包括:
1.胎兒方面。出現(xiàn)胎兒窘迫,胎心減速,需要胎兒立即娩出,此時(shí)需要側(cè)切,幫助胎兒順利娩出。
2.孕婦方面。如果孕婦是瘢痕子宮的再次分娩,并且妊娠合并糖尿病,妊娠合并高血壓,或者有心功能的障礙等合并癥時(shí),需要側(cè)切,目的是為了減輕孕婦的器官負(fù)荷,盡快娩出胎兒。再就是孕婦的外陰組織彈性差,或者外陰瘢痕,會(huì)陰側(cè)切可以避免更嚴(yán)重的裂傷。
分娩時(shí)在條件允許的情況下一般推薦順產(chǎn),孕婦需在孕期做好產(chǎn)檢和孕期護(hù)理,確保孕婦及胎兒都滿足順產(chǎn)的條件。如果順產(chǎn)時(shí)有側(cè)切傷口,需要做好傷口部位的護(hù)理,產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不能進(jìn)行性生活以及盆浴,避免傷口出現(xiàn)感染。