正畸過程中出現(xiàn)齒縫變大主要與牙齒移動時牙槽骨改建、矯正方案設(shè)計(jì)及個體口腔條件相關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒傾斜復(fù)位或骨質(zhì)重塑期暫時性間隙,多數(shù)情況可通過調(diào)整矯治力和維持口腔衛(wèi)生自然改善,需注意的是伴隨疼痛或持續(xù)增寬時應(yīng)及時就醫(yī)評估。矯正初期因牙齒受力后牙根周圍骨質(zhì)吸收與新生不平衡可能導(dǎo)致間隙顯現(xiàn),尤其在內(nèi)收前牙或調(diào)整咬合時更為常見,此階段通常持續(xù) 3至 6個月,隨著牙齒穩(wěn)定移動間隙會逐步閉合,但需配合醫(yī)生定期調(diào)整矯治器以控制移動方向和速度。若患者存在牙周炎或牙根短小等基礎(chǔ)問題,則可能因支持組織不足導(dǎo)致間隙難以自行恢復(fù),需通過加強(qiáng)牙周維護(hù)或輔助裝置如橡皮筋施加閉合力量。矯正方案中若涉及擴(kuò)弓或推磨牙向后以解決頜骨不調(diào),也可能造成前牙暫時性間隙,此類情況需通過后期精細(xì)調(diào)整逐步關(guān)閉,期間需保持對稱性咬合關(guān)系監(jiān)測。日常護(hù)理方面應(yīng)強(qiáng)化牙縫清潔,使用牙線或沖牙器預(yù)防菌斑堆積,避免黏性食物以免托槽脫落,同時保持規(guī)律作息減少矯治器對軟組織的摩擦刺激。若間隙持續(xù)擴(kuò)大超過 6個月或伴隨牙齒松動,需通過 CBCT 檢查評估骨質(zhì)情況并調(diào)整治療計(jì)劃,兒童患者需特別注意乳恒牙替換期的間隙變化,老年人則需關(guān)注全身健康對矯正耐受性的影響,特殊病例應(yīng)結(jié)合個體情況制定分階段治療策略以保障矯治效果與口腔健康。