正畸結(jié)束兩年多了,牙齒還是松動(dòng)?別慌,但也不能完全不當(dāng)回事。
很多人以為摘了牙套就“大功告成”,可現(xiàn)實(shí)是,矯正只是牙齒移動(dòng)的開始,穩(wěn)定才是長(zhǎng)期功課。如果你在摘掉矯治器兩年后仍感覺牙齒晃動(dòng),尤其是咬東西時(shí)明顯、或者用手指輕輕一推就有“活動(dòng)感”,這確實(shí)值得認(rèn)真對(duì)待——但先別自己嚇自己,因?yàn)椤八蓜?dòng)”這個(gè)詞,在口腔醫(yī)學(xué)里有好幾種含義。
輕微的生理性松動(dòng)其實(shí)是正常的。我們的牙齒從來就不是水泥釘死在骨頭里的,而是通過牙周膜“懸吊”在牙槽骨中,這種結(jié)構(gòu)讓它能緩沖咀嚼力。所以,哪怕沒做過正畸,健康牙齒也有極其微小的活動(dòng)度,只是你平時(shí)察覺不到。正畸過程中,牙齒被施加力量移動(dòng),周圍的骨組織會(huì)經(jīng)歷“吸收—重建”的過程,這個(gè)調(diào)整期可能持續(xù)數(shù)月甚至一年以上。如果這兩年你一直認(rèn)真戴保持器、口腔衛(wèi)生也不錯(cuò),現(xiàn)在偶爾覺得牙齒“有點(diǎn)晃”,大概率是殘留的生理適應(yīng)現(xiàn)象,尤其在熬夜、壓力大或牙齦有點(diǎn)發(fā)炎的時(shí)候更明顯。
但如果是明顯的、持續(xù)的松動(dòng)感,比如門牙一碰就前后晃,或者吃蘋果時(shí)某顆牙“使不上勁”,那就可能是病理性問題了。最常見的“幕后黑手”是牙周炎——它悄無聲息地破壞支撐牙齒的骨頭和韌帶,而正畸本身并不會(huì)導(dǎo)致牙周炎,但如果矯正期間刷牙不到位、牙結(jié)石堆積,或者你本來就有未被發(fā)現(xiàn)的牙周隱患,矯正結(jié)束后問題就可能浮出水面。另一個(gè)容易被忽視的原因是:沒好好戴保持器。牙齒有“記憶”,尤其在剛拆牙套的頭一兩年,它們總想回到原來的位置。如果你早早停戴保持器,牙齒移位的同時(shí)也可能造成局部咬合創(chuàng)傷,進(jìn)而引發(fā)松動(dòng)。
怎么辦?第一步不是上網(wǎng)查癥狀,而是去看牙醫(yī)——最好是你的正畸醫(yī)生或牙周??漆t(yī)生。他們會(huì)通過臨床檢查(比如用探針測(cè)牙周袋深度)、拍X光片(看牙槽骨有沒有吸收)來判斷松動(dòng)的性質(zhì)和程度。如果是輕度牙周炎,通過洗牙、齦下刮治配合你回家認(rèn)真刷牙、使用牙線,多數(shù)情況能穩(wěn)住甚至改善。如果是咬合創(chuàng)傷引起的,可能需要調(diào)磨高點(diǎn)或重新制作保持器。千萬別自己亂用“固齒偏方”或使勁咬核桃“練牙”,這只會(huì)加速損傷。
預(yù)防永遠(yuǎn)比補(bǔ)救輕松。就算已經(jīng)過了兩年,只要醫(yī)生建議你繼續(xù)夜間戴保持器,就別偷懶。每天用巴氏刷牙法+牙縫刷/牙線清潔到位,每半年做一次牙周維護(hù)——這些看似瑣碎的小事,才是真正守護(hù)你辛苦矯正成果的關(guān)鍵。
牙齒松動(dòng)不可怕,可怕的是視而不見。你花了一兩年時(shí)間把牙齒排齊,值得再花一點(diǎn)耐心,把它們穩(wěn)穩(wěn)留住。