宮腔鏡是婦科相對小的手術(shù)，一般要在麻醉下進(jìn)行，不會有疼痛感。但有時有門診宮腔鏡，不需要麻醉，有一定的不適感，但這種痛苦遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于人流術(shù)。
宮腔鏡是指用宮腔內(nèi)窺鏡來觀察宮腔情況，一般先要給予擴(kuò)宮，之后給予膨?qū)m劑，將子宮宮腔膨大之后置入內(nèi)窺鏡。內(nèi)窺鏡下可以觀察宮腔內(nèi)情況，主要用來觀察是否有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異常增生及粘膜下肌瘤等病變。如果有這些病變，一般要行宮腔鏡下粘膜下肌瘤摘除、宮腔鏡下息肉切除或者挖宮術(shù)。這些手術(shù)是有一定痛苦的，所以一般要給予靜脈麻醉，可以做到術(shù)中完全無痛。
放環(huán)后一般建議兩周后可以恢復(fù)性生活，兩周之內(nèi)不建議性生活。性生活過早會增加感染的可能，兩周后性生活也要注意避孕，因為剛上環(huán)時一般還沒有起效，至少要來過正常月經(jīng)之后，才可以單一的采取避孕環(huán)避孕，在來月經(jīng)之前要結(jié)合避孕套等其他避孕方式。
耳朵后面一陣一陣的疼，大多數(shù)考慮是神經(jīng)疼。耳朵發(fā)炎雖然也會引起這種疼痛，但大多數(shù)人是神經(jīng)疼導(dǎo)致的疼痛。常見的是耳大神經(jīng)疼、枕神經(jīng)疼等，考慮是這些神經(jīng)的病毒感染引起的，有的人是因為頸椎病壓迫到頸叢皮神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)疼，這種情況應(yīng)先去神經(jīng)內(nèi)科就診。
輸卵管通而不暢，首先要行輸卵管造影檢查，明確是否有輸卵管阻塞以及阻塞的部位。如果沒有阻塞一般不需要治療。如果有阻塞，阻塞在輸卵管遠(yuǎn)端接近卵巢的部位，一般首選腹腔鏡手術(shù)；阻塞在輸卵管近端接近子宮的部位，多選擇試管嬰兒。對于單純的輸卵管通而不暢或輸卵管管壁蠕動性較差，也可以選擇局部治療。
一個月來兩次月經(jīng)，如果中間那次月經(jīng)經(jīng)量明顯較少，一般是排卵期出血的表現(xiàn)。如果兩次月經(jīng)經(jīng)量接近，一般是黃體功能不健的表現(xiàn)，排卵期雌孕激素波動大會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫引起排卵期出血，表現(xiàn)為兩次月經(jīng)中間少許陰道出血。排卵期出血一般要給予短效口服避孕藥替代治療。
排卵期同房出血的原因：第一，性交后出血，這是宮頸病變的表現(xiàn)，要檢查宮頸情況，并檢查宮頸TCT和HPV。第二，排卵期出血，排卵期卵巢雌孕激素波動大，有時會造成子宮內(nèi)膜部分剝脫，引起排卵期出血。一般不需要治療，如果反復(fù)出現(xiàn)，也可以給予口服短效避孕藥替代治療。
白帶過氧化氫陽性常常說明有陰道炎，有時沒有陰道炎過氧化氫也呈現(xiàn)陽性，所以要區(qū)別對待。過氧化氫一般是乳酸菌分泌，陽性說明陰道內(nèi)乳酸菌數(shù)量較多，乳酸菌數(shù)量多常常是陰道炎癥的生理反應(yīng)。所以一般過氧化氫陽性說明陰道有炎癥，至于哪種炎癥要結(jié)合白帶其他檢測結(jié)果。
耳朵后面長了個疙瘩，一般不用特別著急。如果疙瘩存在時間很久，摸起來軟軟的，大多數(shù)考慮是一個皮脂腺囊腫，只要不刺激，不讓囊腫感染，觀察就可以了。如果這個疙瘩是在短期之內(nèi)出現(xiàn)、進(jìn)行性增大、摸起來硬硬的、活動度比較差，一定要到醫(yī)院就診，首先確診是什么毛病，良性可以選擇觀察或手術(shù)，惡性的一定要盡早治療。
白帶白色粘稠像漿糊一般是陰道炎的表現(xiàn)，最常見的陰道炎類型是霉菌性陰道炎。有時其他類型陰道炎也有這種表現(xiàn)，如細(xì)菌性陰道病或者滴蟲性陰道炎等，一般要及時檢查陰道分泌物，根據(jù)分泌物檢測結(jié)果明確陰道炎類型，再給予相應(yīng)的特異治療。
白帶黃綠色可能是霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等陰道炎的表現(xiàn)，需要檢查白帶常規(guī)，根據(jù)鏡檢結(jié)果明確診斷。霉菌性陰道炎表現(xiàn)為白帶增多、白帶呈豆腐渣樣或塊狀，呈白色或黃綠色，白帶分泌物檢測看到菌絲明確診斷。如果白帶呈黃綠色，且有腥臭味，常是細(xì)菌性陰道病引起的，白帶分泌物檢測看到線索細(xì)胞明確診斷。
孕酮低一般是孕期的表現(xiàn)。懷孕之后孕囊分泌HCG，HCG會刺激卵巢黃體持續(xù)分泌孕激素，所以孕酮低常常是卵巢功能不足的表現(xiàn)。孕酮低也見于其他情況，在保胎給予孕激素治療之前，要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，這些特殊情況有時也表現(xiàn)為孕酮低。
粘膜下子宮肌瘤一般需要手術(shù)治療，因為有時術(shù)前無法與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜腫瘤相鑒別，常常需要宮腔鏡檢查加治療。當(dāng)然如果確診為粘膜下子宮肌瘤，尤其是接近絕經(jīng)期的女性，如果沒有經(jīng)量過多、貧血等癥狀，也可以隨診觀察。
宮頸囊腫一般不需要做手術(shù)。宮頸囊腫一般沒有臨床癥狀，也不需要治療，隨診觀察即可。其本身不會惡變，但也要檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。有時宮頸囊腫合并重度宮頸糜爛有臨床癥狀，如性交后出血等，多采用激光等物理治療。
子宮肌瘤一般術(shù)后一個月左右可以完全恢復(fù)正常。如果有手術(shù)并發(fā)癥，恢復(fù)期會大大延長。最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是術(shù)后出現(xiàn)尿漏、糞漏，與手術(shù)中輸尿管、膀胱損傷或者腸管損傷相關(guān)，需要再次手術(shù)修復(fù)尿管，術(shù)后需要半年到一年才能夠完全恢復(fù)。
對于畸胎瘤腹腔鏡切除，絕大部分患者都可以在術(shù)后一兩周恢復(fù)正常，只要完全沒有腹痛，也沒有發(fā)熱等特殊情況，就可以恢復(fù)正常的工作和生活。個別情況下有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，最常見的并發(fā)癥是局部血腫形成、繼發(fā)感染，對于這類患者要給予抗生素抗感染治療，血腫吸收常常需要一兩個月或者更長時間。
子宮囊腫一般是指宮頸囊腫，這種囊腫基本上不會惡變，也不需要專門的治療。如果宮頸納囊合并較嚴(yán)重的宮頸糜爛，在治療宮頸糜爛的同時也可以治療宮頸納囊，一般就可以將納囊消除。一般多選擇激光等物理治療，燒灼宮頸糜爛面，同時燒灼囊腫表面，再去除囊液，燒灼囊腫基底部，這樣一般就可以治愈。
