乙肝病毒的攜帶者是否傳染，需要看HBV-DNA。如果HBV-DNA是陽性的，就具有傳染性，如果HBV-DNA是陰性的，就不具有傳染性。
乙肝病毒攜帶者中有一部分是有病毒復(fù)制的，也就是HBV-DNA水平是陽性、是高的，就有傳染性，而且HBV-DNA水平越高，傳染性越強；如果HBV-DNA水平陽性，是低水平復(fù)制，傳染性就比較弱。HBV-DNA陽性可以見于大三陽，也可以見于小三陽的患者，所以HBV-DNA陽性一定是具有傳染性的。
對于HBV-DNA陽性，傳染性比較強的，主要是通過母嬰傳播、輸血或者血液制品傳播、破損的皮膚粘膜傳播，極少數(shù)的情況下有可能會通過性接觸傳播。所以對于HBV-DNA陽性的患者，需要注意預(yù)防以上這幾種途徑傳播。
乙肝核心抗體陽性代表感染過乙肝病毒，體內(nèi)是否有乙肝病毒的感染，還需要進一步地檢查HBV-DNA。如果是檢查出HBV-DNA陰性，單純的核心抗體陽性，只能代表既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在沒有乙肝病毒的感染。對于隱匿性的乙肝病毒感染，會出現(xiàn)核心抗體陽性，乙肝病毒DNA也陽性，但是仍然存在乙肝病毒的情況。
乙肝不會通過唾液來傳播，所以與乙肝患者共同進餐或共用一套碗筷，基本沒有感染的可能性。需要注意的主要是母嬰傳播，如果母親澳抗陽性，HBV-DNA也是陽性，這種情況在分娩中傳給胎兒的幾率相對較高。乙肝也可以通過輸血以及輸血液制品，通過皮膚粘膜，以及性接觸傳播。
肝囊腫是否嚴(yán)重還要看其大小，以及是否繼發(fā)感染或者出血。如果是直徑在五公分以下，一般不會影響到肝臟的功能，也不會引起局部癥狀，這種情況相對比較輕，不需要治療。如果囊腫長得非常大，本身長得比較快，或者局部有出血、局部有繼發(fā)的感染，這種情況相對就會嚴(yán)重些，需要去干預(yù)和治療。
肝有問題如果是輕度的肝損傷，通常很多人沒有臨床癥狀，沒有感覺異常。出現(xiàn)癥狀時，消化道的癥狀比較突出，可以表現(xiàn)為食欲減退、厭油膩、飯后飽脹。全身的癥狀可以出現(xiàn)乏力、倦怠、老想睡覺、沒有精神，走路也沒有力氣。再嚴(yán)重的可以出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼睛黃、皮膚發(fā)黃、尿液發(fā)黃像濃茶水。
轉(zhuǎn)氨酶高是否能夠自愈取決于病因。首先，對于急性乙肝、甲肝、戊肝引起的轉(zhuǎn)氨酶的升高，是自限性疾病可以逐漸緩解、恢復(fù)。其次藥物引起的急性肝損傷，把藥物停掉后，有些患者可以自愈，如果損傷比較重，需要應(yīng)用保肝降酶的藥物治療。再次慢性肝炎引起轉(zhuǎn)氨酶升高很難自愈。最后病毒引起的肝損傷需要應(yīng)用抗病毒藥物控制病情。
肝內(nèi)的低密度影要結(jié)合患者是否有慢性肝病的病史。如果患者本身有慢性乙肝或者是慢性丙肝，或者有慢性酒精性的肝損害，或者是肝硬化，要注意可能是肝臟的惡性腫瘤。但也有可能出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，比如肝硬化結(jié)節(jié)，或者是局部局灶性的增生的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)。
急性乙肝一般不太嚴(yán)重，多數(shù)成人感染后可能會自愈，表面抗原可以陰轉(zhuǎn)；兒童感染了乙肝病毒多數(shù)會轉(zhuǎn)為慢性。慢性乙肝如果出現(xiàn)了肝臟的損傷，沒有抗病毒治療，任其發(fā)展，可能會造成肝硬化或者肝癌，一旦出現(xiàn)這兩種情況，患者的生活質(zhì)量會明顯下降。
如果是先天性的膽紅素的代謝異常，一般是不會自愈的。比如吉爾伯特綜合征，如果出現(xiàn)勞累、精神緊張、過度疲勞等誘發(fā)因素，膽紅素會有輕度升高，但誘因去除后又可以恢復(fù)正常，這是一個間斷、反復(fù)發(fā)作的過程，不能徹底根治，只能暫時緩解。如果是其他疾病引起的膽紅素升高，如果不針對病因治療，恢復(fù)的難度也比較大。
和肝病患者一塊吃飯是否傳染要看患者是什么肝病。如果是乙肝或丙肝病毒引起的肝病，一塊吃飯沒有傳染性；如果是急性甲肝和戊肝病毒感染，主要傳播途徑是糞口途徑，會通過消化道傳播，在一塊吃飯就具有傳染性；如果是藥物、喝酒引起的肝病，或自身免疫性肝病，這些疾病不是傳染病，在一塊吃飯比較安全，不會傳染。
如果是短暫的、急性的轉(zhuǎn)氨酶升高，經(jīng)過病因的治療可以恢復(fù)到正常，一般沒有太嚴(yán)重的危害。但如果是持續(xù)性的或者間斷反復(fù)的升高，就有危害了，對于長期、反復(fù)的轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要明確病因，針對病因采取治療措施，如果轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，最終的結(jié)局基本都是肝硬化。
膽紅素偏高，如果是以間接膽紅素升高為主，一可能是溶血，需要治療原發(fā)病，在血液科采取治療的措施；二可能是吉爾伯特綜合征，這個疾病本身不進展，不需要藥物治療。如果是過度勞累、睡眠不好等誘因引起的，去除誘發(fā)因素后，膽紅素可能自己會下降。如果是其他病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，同時伴有膽紅素升高，需根據(jù)病因治療。
肝臟的彌漫性病變的描述是在做B超的時候，有可能會用肝臟彌漫性病變來下結(jié)論。這種情況是指肝臟病變是彌漫性的，代表肝臟的病變并不是局限性的，是整個肝臟的損傷。因為是彌漫性的肝損傷，肝臟所有的細(xì)胞可能都有不同程度的受損，肝臟的回聲可能也是彌漫性的，是不均勻或增粗，或者肝臟的血管走形模糊。
肝硬化的早期能否徹底治愈，要看引起的原因：一、丙肝病毒引起，通過抗病毒治療，能徹底根除。二、乙肝病毒導(dǎo)致的慢乙肝不可能根治，但肝硬化可能逆轉(zhuǎn)。三、酒精肝如果嚴(yán)格戒酒，同時抗纖維化治療，可能會徹底治療。四、藥物性肝損傷要避免再使用損傷肝臟的藥物，有可能會逆轉(zhuǎn)。五、自身免疫性的肝病積極治療可能會逆轉(zhuǎn)。
乙肝病毒表面抗體是一種保護性的抗體。乙肝病毒表面抗體陽性，一方面可通過疫苗注射獲得，另一方面有些人是感染了乙肝病毒，在清除乙肝病毒后會出現(xiàn)這種抗體。有這個抗體存在，基本上就能保護機體不再感染乙肝病毒。另外也有特殊情況，即乙肝病毒表面抗原陽性，同時表面抗體也陽性，是病毒S區(qū)出現(xiàn)變異才導(dǎo)致這種抗體出現(xiàn)。
轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝病，有可能會是肝以外的因素引起的肝臟的受累，導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。比如心衰、甲狀腺功能亢進、肝以外的病原微生物的感染、嚴(yán)重的細(xì)菌感染或者膿毒癥，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。但無論什么原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，都應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，查明原因，然后針對病因采取治療措施。
酒精肝的患者已經(jīng)嚴(yán)格戒酒，恢復(fù)的時間取決于本身引起肝損傷的嚴(yán)重程度。如果僅引起了輕微損傷，戒酒后經(jīng)過積極的保肝治療，可能幾個月的時間就可以完全恢復(fù)到正常；如果損傷的肝臟相對比較重，是重度肝損傷，恢復(fù)的時間可能就要延長。重的酒精肝恢復(fù)時間就比較長，尤其是慢性的酒精性肝損害，就不可能完全徹底恢復(fù)。
大三陽和小三陽的區(qū)別點最主要是在e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性。大三陽的患者一般通常需要抗病毒治療；對于小三陽的患者，如果HBV-DNA是陽性，需要抗病毒治療，如果HBV-DNA是陰性，通常不會損傷到肝臟，但也要定期去醫(yī)院隨訪檢查。
總膽紅素的升高并不一定都是肝炎。如果是以間接膽紅素升高為主，要注意是否有吉爾伯特綜合征；還要注意是否有溶血。此外，如果總膽紅素升高同時還會伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者同時伴有堿性磷酸酶的升高，還要注意是否是肝臟本身的疾病引起的膽紅素升高；還要注意是否有梗阻的因素，尤其像肝外梗阻的因素。
