肝硬化是否傳染需要取決于什么原因引起的肝硬化。
如果是乙肝病毒、丙肝病毒引起的肝硬化，如果病毒還在復(fù)制，這種情況就具有傳染性。但是如果是其他的病原引起的肝硬化，比如是長期飲酒引起的酒精性肝硬化，或者是由于慢性的藥物性肝損傷引起的肝硬化，或者是自身免疫性的肝病引起的肝硬化，這種情況就不具有傳染性。
對于病毒性肝炎如乙肝和丙肝導(dǎo)致的肝硬化，具有傳染性，針對這兩種病毒，如果已經(jīng)抗病毒治療，病毒的DNA以及丙肝的RNA已經(jīng)轉(zhuǎn)成陰性了，這種情況下就不具有傳染性。
所以肝硬化的患者并不一定都具有傳染性。是否有傳染性還是要看是否是病毒感染，病毒感染還要看有沒有病毒復(fù)制。這些病毒復(fù)制的水平如果已經(jīng)恢復(fù)到正常了，這種也就不具有傳染性了，所以不能夠一概而論，還要結(jié)合患者的病因以及看病毒是否有復(fù)制。
轉(zhuǎn)氨酶低有可能是營養(yǎng)處于一個(gè)不良的狀態(tài)，可能見于減肥的患者，或者是長期、慢性、消耗性的疾病處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)，不見于特殊的疾病。如果只是偏低，要改善營養(yǎng)，注意高蛋白、低脂肪，保證一定的熱量，轉(zhuǎn)氨酶可能會逐漸恢復(fù)到正常，不需要特殊的藥物治療。
如果是正常人群，也就是沒有接觸乙肝患者，也不是醫(yī)務(wù)人員或高危人群，注射乙肝疫苗后，一兩個(gè)月后表面抗體檢測陽性，可以終身免疫。如果是高危人群，每天需要接觸到乙肝患者或者是醫(yī)務(wù)人員，需要加強(qiáng)注射。乙肝表面抗體檢測，如果滴度小于十了，考慮到保護(hù)性比較弱，需要進(jìn)行加強(qiáng)注射。
乙肝核心抗體陽性代表感染過乙肝病毒，體內(nèi)是否有乙肝病毒的感染，還需要進(jìn)一步地檢查HBV-DNA。如果是檢查出HBV-DNA陰性，單純的核心抗體陽性，只能代表既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在沒有乙肝病毒的感染。對于隱匿性的乙肝病毒感染，會出現(xiàn)核心抗體陽性，乙肝病毒DNA也陽性，但是仍然存在乙肝病毒的情況。
乙肝不會通過唾液來傳播，所以與乙肝患者共同進(jìn)餐或共用一套碗筷，基本沒有感染的可能性。需要注意的主要是母嬰傳播，如果母親澳抗陽性，HBV-DNA也是陽性，這種情況在分娩中傳給胎兒的幾率相對較高。乙肝也可以通過輸血以及輸血液制品，通過皮膚粘膜，以及性接觸傳播。
肝囊腫是否嚴(yán)重還要看其大小，以及是否繼發(fā)感染或者出血。如果是直徑在五公分以下，一般不會影響到肝臟的功能，也不會引起局部癥狀，這種情況相對比較輕，不需要治療。如果囊腫長得非常大，本身長得比較快，或者局部有出血、局部有繼發(fā)的感染，這種情況相對就會嚴(yán)重些，需要去干預(yù)和治療。
肝有問題如果是輕度的肝損傷，通常很多人沒有臨床癥狀，沒有感覺異常。出現(xiàn)癥狀時(shí)，消化道的癥狀比較突出，可以表現(xiàn)為食欲減退、厭油膩、飯后飽脹。全身的癥狀可以出現(xiàn)乏力、倦怠、老想睡覺、沒有精神，走路也沒有力氣。再嚴(yán)重的可以出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼睛黃、皮膚發(fā)黃、尿液發(fā)黃像濃茶水。
轉(zhuǎn)氨酶高是否能夠自愈取決于病因。首先，對于急性乙肝、甲肝、戊肝引起的轉(zhuǎn)氨酶的升高，是自限性疾病可以逐漸緩解、恢復(fù)。其次藥物引起的急性肝損傷，把藥物停掉后，有些患者可以自愈，如果損傷比較重，需要應(yīng)用保肝降酶的藥物治療。再次慢性肝炎引起轉(zhuǎn)氨酶升高很難自愈。最后病毒引起的肝損傷需要應(yīng)用抗病毒藥物控制病情。
肝內(nèi)的低密度影要結(jié)合患者是否有慢性肝病的病史。如果患者本身有慢性乙肝或者是慢性丙肝，或者有慢性酒精性的肝損害，或者是肝硬化，要注意可能是肝臟的惡性腫瘤。但也有可能出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，比如肝硬化結(jié)節(jié)，或者是局部局灶性的增生的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)。
乙肝病毒表面抗體是一種保護(hù)性的抗體。乙肝病毒表面抗體陽性，一方面可通過疫苗注射獲得，另一方面有些人是感染了乙肝病毒，在清除乙肝病毒后會出現(xiàn)這種抗體。有這個(gè)抗體存在，基本上就能保護(hù)機(jī)體不再感染乙肝病毒。另外也有特殊情況，即乙肝病毒表面抗原陽性，同時(shí)表面抗體也陽性，是病毒S區(qū)出現(xiàn)變異才導(dǎo)致這種抗體出現(xiàn)。
轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝病，有可能會是肝以外的因素引起的肝臟的受累，導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。比如心衰、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝以外的病原微生物的感染、嚴(yán)重的細(xì)菌感染或者膿毒癥，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。但無論什么原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因，然后針對病因采取治療措施。
酒精肝的患者已經(jīng)嚴(yán)格戒酒，恢復(fù)的時(shí)間取決于本身引起肝損傷的嚴(yán)重程度。如果僅引起了輕微損傷，戒酒后經(jīng)過積極的保肝治療，可能幾個(gè)月的時(shí)間就可以完全恢復(fù)到正常；如果損傷的肝臟相對比較重，是重度肝損傷，恢復(fù)的時(shí)間可能就要延長。重的酒精肝恢復(fù)時(shí)間就比較長，尤其是慢性的酒精性肝損害，就不可能完全徹底恢復(fù)。
大三陽和小三陽的區(qū)別點(diǎn)最主要是在e抗原和e抗體，大三陽是e抗原陽性，小三陽是e抗體陽性。大三陽的患者一般通常需要抗病毒治療；對于小三陽的患者，如果HBV-DNA是陽性，需要抗病毒治療，如果HBV-DNA是陰性，通常不會損傷到肝臟，但也要定期去醫(yī)院隨訪檢查。
總膽紅素的升高并不一定都是肝炎。如果是以間接膽紅素升高為主，要注意是否有吉爾伯特綜合征；還要注意是否有溶血。此外，如果總膽紅素升高同時(shí)還會伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者同時(shí)伴有堿性磷酸酶的升高，還要注意是否是肝臟本身的疾病引起的膽紅素升高；還要注意是否有梗阻的因素，尤其像肝外梗阻的因素。
早期肝硬化能否根治取決于肝硬化的病因。一、由乙肝引起，通過治療多數(shù)早期肝硬化能夠逆轉(zhuǎn)。二、由丙肝引起，通過抗病毒治療后有可能完全逆轉(zhuǎn)。三、由酒精引起，患者徹底戒酒后通過治療也有希望完全逆轉(zhuǎn)回去。四、藥物引起，患者停藥之后可能會逆轉(zhuǎn)，但要結(jié)合抗纖維化治療。五、自身免疫性肝病，積極治療后也能逆轉(zhuǎn)回去。
重度脂肪肝嚴(yán)重的患者，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，或者是反復(fù)的轉(zhuǎn)氨酶升高，任其發(fā)展最后的結(jié)局就是肝硬化。肝硬化的患者肝癌的幾率會明顯地增加，肝外腫瘤的因素也會增加，比如乳腺癌以及胃腸道的腫瘤。對于脂肪肝，肝臟已經(jīng)受損，轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)升高，這種情況應(yīng)該積極地去干預(yù)和治療。
乙肝表面抗體偏高是一種好的現(xiàn)象，乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，接觸到乙肝病毒的時(shí)候，可以綜合掉乙肝病毒，保護(hù)人體不感染乙肝病毒，而且這個(gè)抗體的滴度越高，說明保護(hù)性越好。如果是高危人群，抗體滴度低了，需要加強(qiáng)注射乙肝疫苗；如果不是高危人群注射過一次疫苗就可以了。
