T波是心電圖上非常重要的一個波，T波實際上代表心臟復(fù)極。T波異常比較常見是幾種情況。
第一，是心肌缺血，多看幾份心電圖，當心電圖上T波的異常有動態(tài)變化的時候，很可能是心肌缺血引起的。所以心電圖的動態(tài)變化，在診斷T波改變上是非常有幫助的。
第二，是看了好幾份心電圖，都是T波異常、T波深倒，這種情況要考慮是由于心肌肥厚或者心肌病造成心臟的復(fù)極異常引起的。比如高血壓、擴張性心肌病、肥厚性心肌病、心衰可能會出現(xiàn)T波的改變。
第三，是沒什么事，有些年輕女性受乳房影響，做出來體表心電圖T波可能是倒置的。
所以光根據(jù)一份心電圖不能說心肌缺血，要結(jié)合病史和其他的心電圖，以及其他的檢查去判斷有沒有心肌缺血。
冬天血壓高主要是因為天氣比較冷、白天的日照時間短。但如果室內(nèi)的溫度能夠保持恒定，比較暖和，對血壓的影響會比較小。冬天的血壓高主要是受季節(jié)、氣候、溫度、節(jié)氣的影響。冬天是心血管疾病的高發(fā)時期，容易發(fā)生心臟病。所以要注意，有癥狀的患者建議及時就診。
甘油三酯3.8mmol/L是輕中度升高，不嚴重。甘油三酯正常水平是1.7mmol/L以內(nèi)，1.7至3.4mmol/L是輕度升高，3.4至5.1mmol/L之間是中度的升高。甘油三酯在3點多，比如3.8是中度的升高，不一定需要吃藥。調(diào)整飲食后，尤其是年輕人，甘油三酯能夠降低。
心臟不舒服，最常見的癥狀是心絞痛。心絞痛原則上來說不是一種絞痛，是在胸骨正中或者左胸地方，有時到肩膀，有時到下頜，有時到左胳膊地方的一種疼，這種疼是鈍鈍的疼、壓得慌。有的人是燒灼感，熱辣辣的感覺，有的是嗓子癢、難受。心絞痛經(jīng)常伴有出汗，發(fā)作時間不會太長，一般來說就幾分鐘。
三尖瓣少量反流是一種正常人常有的現(xiàn)象，不值得擔(dān)心，也不需要治療。比較少見的情況就是三尖瓣瓣膜本身出現(xiàn)問題，或者有右心衰、右心擴大。如果大夫在超聲心動圖報告上寫了瓣膜有問題，或本身有肺疾病或者心臟疾病，看到三尖瓣有反流的時候，建議半年或一年的時候復(fù)查超聲心動圖，來看反流會不會增加。
血壓達到160mmHg，有可能自己降到正常。有兩種情況：一、假性高血壓。白大衣高血壓會自己降到正常；如果在情緒特別激動的時候測血壓，測得的血壓就會特別高，建議患者測安靜時的血壓，也有可能降回正常。二、高血壓早期血壓波動較大，表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓。這種可能會自己降下來，也可能需要吃藥才能降血壓。
心慌、焦慮不安有兩種可能性，第一種可能是心臟真的有問題，另外一種可能是焦慮。第一種情況，心臟真的有問題的時候會很煩躁不安?？梢匀プ龇菪碾妶D以及查一下肌鈣蛋白，基本上做完檢查之后，可以排除嚴重的心臟病。第二種情況，可能是有焦慮，對人的生命沒有什么特別大的威脅，要先排除心臟病，再考慮焦慮癥。
高密度脂蛋白低了是不好的。它的水平越高，發(fā)生心血管疾病死亡的風(fēng)險就越小，高密度脂蛋白水平越低，心血管疾病的死亡率越高，可以通過健康的生活方式升高高密度脂蛋白。高密度脂蛋白是膽固醇里面的好膽固醇，是人體的清道夫，可以幫助清理血管的斑塊。
冠狀動脈硬化就是冠狀動脈粥樣硬化。心臟收縮時需要血管供血，這個血管就是冠狀動脈，當冠狀動脈出現(xiàn)狹窄時，會出現(xiàn)心肌供血不夠。而冠狀動脈狹窄大部分是由于動脈粥樣硬化造成的，是冠狀動脈的血管壁里長出了斑塊，不斷增大的斑塊會讓血管壁局部變厚，造成管腔變窄，血流不通，就會造成心肌缺血，就是冠狀動脈粥樣硬化。
二尖瓣和三尖瓣反流有兩種情況，一是需要治療的，二是不需要治療的，但不會自愈。一、健康人有的少量或輕度反流，這種反流不需要治療，但也不會自己消失。二、如果反流量非常大，或者是疾病造成的反流，這種反流如果發(fā)展到重度，就需要手術(shù)治療，手術(shù)包括外科手術(shù)和介入手術(shù)。
心口疼、悶、堵，比較常見的幾種情況：第一，冠心病。心肌缺血的時候會有心絞痛，心絞痛最標準的就是悶得慌，有燒灼感，就是火辣辣的燒心的感覺，或者覺得胸口特別沉。第二，有其他的疾病，比如肺栓塞、胃病等。胸悶、胸疼，做心電圖檢查是非常有必要的。
首先想是不是心臟病。心臟病發(fā)作的時候，隱隱約約的疼會在運動的時候出現(xiàn)，停下來歇會兒就好了，要考慮是不是心肌缺血，這種疼值得重視。其次，心肌炎的時候也會有點隱隱約約的疼，但是心肌炎都會有感冒、發(fā)熱的病史，或者有拉肚子，有感染的過程。最后，不是心臟病引起的隱隱約約疼，而是在安靜或情緒變化的時候疼。
心包少量積液對人的威脅取決于積液是否在短時間內(nèi)形成。一、短期之內(nèi)長出的少量積液有時會有很大的威脅，但這種能被及時發(fā)現(xiàn)，要盡快處理。二、如果是慢慢形成的積液，患者通常沒有感覺，血壓、心率也正常，這種積液本身對人無威脅，但要注意其背后潛伏的疾病，如甲狀腺功能減低、心包炎等，這是需要治療的。
