患者手術(shù)以后最關(guān)心的包括治療中的抗感染、抗炎癥。白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在可能在門診做,可能做完手術(shù)休息一兩小時以后就可以回家。醫(yī)生會給手術(shù)眼蓋紗布,蓋上的紗布以后不要私自摘除,摘除可能有污染的東西進(jìn)到眼內(nèi)引起感染。打開紗布以后按照醫(yī)生的要求點眼藥水、點抗感染的消炎藥水,使炎癥控制到最小。在手術(shù)以后不要立即開始劇烈的運動,適當(dāng)?shù)臅r間等的傷口長好以后可以再活動。
一周以后傷口可以長好,但是傷口完全長好需要三個月。一方面,要注意衛(wèi)生、抗感染、抗炎癥進(jìn)行治療。另一方面,普通的飲食就可以,不需要特別的飲食,特別的飲食對白內(nèi)障手術(shù)的恢復(fù)沒有重大幫助。
當(dāng)患者患有白內(nèi)障,看東西時覺得不方便就可以做手術(shù)。目前可以在手術(shù)顯微鏡下做手術(shù),無論患者的白內(nèi)障發(fā)展到什么程度,都可以做手術(shù)。有些患者患有白內(nèi)障之后視力逐漸下降,但仍然可以看見東西,則可以不做手術(shù)。是否做白內(nèi)障手術(shù)、何時做白內(nèi)障手術(shù),需要根據(jù)患者的具體情況以及其對視力的需求決定。
從遠(yuǎn)處來的平行光線,經(jīng)過角膜經(jīng)過晶狀體,可以聚焦在視網(wǎng)膜前,這是正視眼,是沒有屈光不正的。屈光不正有幾種情況,第一種近視眼,從遠(yuǎn)處來的光線經(jīng)過聚焦以后,焦點聚集在視網(wǎng)膜之前;第二種是遠(yuǎn)視眼,聚焦的焦點落在視網(wǎng)膜之后;第三種屈光不正是散光眼。
眼睛里的小白疙瘩要看長的部位,有的不需要治療,有的需要進(jìn)行治療。如果長在球結(jié)膜上可以不用理會,如果長在黑眼珠、角膜上,多半是角膜的炎癥或角膜受傷后感染引起,應(yīng)該及時控制炎癥。此外長小白疙瘩還可能跟眼瞼表面的腫瘤有關(guān),需要盡早的進(jìn)行診斷、治療。
80歲患者的白內(nèi)障的治療必須通過做手術(shù)才能解決問題,但是會有更多的考慮。第一,如果患者有高血壓、糖尿病或者其他疾病時,需要把疾病控制到適當(dāng)?shù)某潭仍僮鍪中g(shù)。第二,還需要考慮術(shù)后護(hù)理的問題,需要家屬或者醫(yī)護(hù)人員更為盡心。
腺樣體肥大通常不會引起患兒的發(fā)熱,但是當(dāng)腺樣體肥大發(fā)生炎癥的情況下可能會導(dǎo)致患兒的發(fā)燒。所以當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)燒的時候,如果伴有腺樣體肥大,比如出現(xiàn)鼻炎、中耳炎或者是睡眠打鼾的情況,建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來進(jìn)行明確的診斷和治療。
突然聲音嘶啞但不疼首先要了解患者是不是有心理上的原因,突然失聲又叫癔病性聲嘶,有時跟病人的心理狀態(tài)有關(guān)系。排除了癔病性的聲嘶,建議及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生做詳細(xì)檢查,比如纖維喉鏡的檢查。此外,感冒或者急性炎癥也可以造成突然的聲音嘶啞。
當(dāng)聲音嘶啞以后,建議及時到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生做詳細(xì)的臨床檢查,比如纖維喉鏡的檢查,來判斷聲帶發(fā)生的病變,是運動方面的病變還是因為聲帶長腫瘤,再進(jìn)一步明確腫瘤是良性的還是惡性的,及時進(jìn)行治療。人體發(fā)音的器官主要在聲帶,聲帶長了良性的或者是惡性的腫瘤,影響了聲帶的閉合以后,通常會導(dǎo)致聲音嘶啞。
通過b超和頸部ct可以初步判斷腫瘤是良性還是惡性,對于腮腺的良性腫物,如果患者沒有明顯的臨床癥狀和體征,腫瘤也比較小的情況下,建議患者觀察。觀察期間沒有特殊的藥物進(jìn)行治療,只是建議定期到醫(yī)院隨診復(fù)查,常見的隨診復(fù)查的輔助檢查是b超。
甲狀腺腺瘤和甲狀腺結(jié)節(jié)都是甲狀腺常見的良性腫瘤,甲狀腺結(jié)節(jié)是多發(fā)的,沒有完整的包膜,可以是囊性、實性甚至囊實性,當(dāng)出現(xiàn)吞咽異物感甚至憋氣時,通常建議手術(shù)治療。甲狀腺腺瘤一般是單發(fā),有完整的包膜,可以引起甲狀腺功能的亢進(jìn),臨床上建議手術(shù)治療。
甲狀腺囊腺瘤的治療在臨床上要觀察囊腺瘤的癥狀,否有壓迫癥狀引起的吞咽異物感、或者有憋氣的感覺,同時要判斷囊腺瘤是不是功能性腺瘤,是否引起甲亢。通常臨床上囊腺瘤一旦診斷明確以后,還是建議手術(shù)治療來減輕臨床癥狀。
反流性咽喉炎主要是由于,比如不良的生活習(xí)慣、長期抽煙、喝酒,甚至夜間飲食,包括環(huán)境的污染、由于工作環(huán)境的壓力而造成的心情緊張等等這些原因,可以造成反流性咽喉炎,包括另外的患者,由于胃酸分泌過多,也可以產(chǎn)生反流性咽喉炎。
睪丸下墜最常見的原因是精索靜脈曲張,一旦出現(xiàn)睪丸下墜應(yīng)該做B超檢查。還有一種原因就是前列腺炎,也會出現(xiàn)不固定的睪丸疼痛和睪丸下墜,還可能出現(xiàn)下腹和會陰的墜脹不適感,需要做前列腺的相應(yīng)檢查來確定,并針對前列腺炎進(jìn)行治療來改善癥狀。
如果是輸精管結(jié)扎手術(shù)以后,可以做輸精管的再通。如果是由于輸精管炎癥造成的堵塞,在做手術(shù)之前會做輸精管造影,把堵塞的部分切掉,再把通暢的部分銜接起來使精子可以通過通暢的輸精管到前列腺的射精管開口,精液中有精子就可以完成生育功能。
男性不射精是因為沒有達(dá)到射精的閾值,陰莖特別是龜頭冠狀溝接受性刺激以后通過上傳神經(jīng)傳遞到大腦的射精中樞,射精中樞所接受的性刺激信號沒有達(dá)到足以下命令的程度,所以會不射精。還有一種情況是由于陰莖的皮膚感覺減退,造成的上傳信號減少也會出現(xiàn)不射精的情況。