對于肝血管瘤,并不需要驚慌。7公分的肝血管瘤的體積相對比較大,需要看看腫瘤的生長部位。
假如腫瘤長在肝臟的左葉,比較靠外,或者是跟胃的關(guān)系比較密切,可以采取相對積極的策略,通過做手術(shù)來把肝血管瘤給處理掉。
如果肝血管瘤長在肝臟的后方也就是肝右葉這種比較深在的部位,如果做手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷會比較大,保守一點的策略是可以定期觀察。如果血管瘤還是在繼續(xù)呈現(xiàn)出生長的趨勢,可以選擇手術(shù)治療。
對于肝血管瘤,并不需要驚慌。7公分的肝血管瘤的體積相對比較大,需要看看腫瘤的生長部位。
假如腫瘤長在肝臟的左葉,比較靠外,或者是跟胃的關(guān)系比較密切,可以采取相對積極的策略,通過做手術(shù)來把肝血管瘤給處理掉。
如果肝血管瘤長在肝臟的后方也就是肝右葉這種比較深在的部位,如果做手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷會比較大,保守一點的策略是可以定期觀察。如果血管瘤還是在繼續(xù)呈現(xiàn)出生長的趨勢,可以選擇手術(shù)治療。
良性腫瘤只要進行比較恰當(dāng)干預(yù),通常對生存或生命是沒有威脅的。如果胰腺上的腫瘤確診是良性的,比如腫瘤比較大、位置比較特殊,進行了手術(shù)切除,切除以后治療效果還是比較滿意的,活10年或者活更長時間都是可以達到的。
胰腺癌的早期通常并沒有很明顯的癥狀,可能會有腹脹、腰背部的酸脹不適,這些癥狀很容易被忽視。到了晚期或者腫瘤增長的體積比較大的時候,可能會對周圍的膽管產(chǎn)生壓迫,出現(xiàn)黃疸,繼續(xù)進展還會產(chǎn)生腰背部的劇烈的疼痛。在短時間內(nèi)體重明顯的下降,要警惕胰腺出現(xiàn)問題。
首先胰腺漿液性囊腺瘤是一類良性腫瘤。從診療的過程來講,定性診斷是第一位,也就是漿液性囊腺瘤和胰腺癌要進行鑒別。如果確診是胰腺漿液性囊腺瘤,除非很大或者在短期內(nèi)有很明顯的生長趨勢,這時需要進行手術(shù)干預(yù)。除此之外,一些小的胰腺漿液性囊腺瘤,通常定期觀察就足夠了。
絕大多數(shù)胰腺癌的患者在就診的時候,通常處于比較晚期的階段,分為局部晚期和轉(zhuǎn)移。在胰腺癌的晚期通常會有腰背部的疼痛,而且很劇烈、很難忍受,需要很強的止疼藥,到后期效果可能不理想。措施上主要是以對癥治療為主,盡可能緩解病人的疼痛和改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)等。
一型和二型糖尿病的區(qū)別表現(xiàn)在以下幾方面:一型糖尿病胰島β細胞基本上喪失了分泌胰島素的能力,而二型糖尿病的胰島β細胞仍有分泌胰島素的能力;一型糖尿病大部分是發(fā)病年齡比較早,而二型糖尿病大部分是發(fā)病年齡比較晚;一型糖尿病大部分需要胰島素替代治療,而二型糖尿病口服降糖藥或者用胰島素治療均可。
胰腺脂肪浸潤和癌癥是兩個概念。胰腺脂肪浸潤通常是發(fā)生在首先是比較肥胖的人,就是脂肪組織長到胰腺的腺葉里邊去了。其次就是可能上了歲數(shù),年紀比較大的人的胰腺腺葉出現(xiàn)萎縮,在萎縮的部分會有脂肪組織填充,從CT上看像一片羽毛,這就是脂肪浸潤,胰腺脂肪浸潤本身就不是胰腺癌,也不會轉(zhuǎn)變成胰腺癌。
胰腺占位病變是一個很籠統(tǒng)的概念,所有的發(fā)生在胰腺上的腫物或者結(jié)節(jié)都可以統(tǒng)稱為占位病變,分為良性病變和惡性病變。惡性病變絕大多數(shù)是胰腺癌;另外一部分占位病變并不是胰腺癌,可能是胰腺的良性病變。發(fā)現(xiàn)胰腺上有一個占位性的病變可以進一步的檢查明確性質(zhì),再決定下一步的治療措施。
胰頭癌就是胰腺癌長在了胰頭部,絕大多數(shù)早期癥狀都不明顯,可能就是有腹痛、腹脹的癥狀。通常是腫瘤生長對周圍的器官產(chǎn)生壓迫,可能會有一些相應(yīng)的癥狀,最多見的就是梗阻性黃疸,表現(xiàn)為身上變黃。如果腫瘤再進一步進展,會產(chǎn)生消瘦的癥狀。如果腫瘤很晚,侵犯到后腹膜內(nèi)臟神經(jīng),就會有很劇烈的疼痛并且很難緩解。
肝血管瘤是不會癌變的,但要注意跟血管內(nèi)皮瘤和血管肉瘤鑒別。肝血管內(nèi)皮瘤和肝臟的血管肉瘤屬于惡性腫瘤,雖然不同于肝癌,但是生長速度也比較快,同樣存在復(fù)發(fā)的問題,在臨床上假如高度懷疑這兩種腫瘤應(yīng)該爭取手術(shù)治療。
胰腺實性假乳頭狀瘤并不是很多見的一類胰腺的腫瘤。胰腺實性假乳頭狀瘤好發(fā)于年輕人,早期不會有癥狀,當(dāng)腫瘤生長得比較大時可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,如果壓迫膽管可能會產(chǎn)生黃疸的癥狀。臨床上如發(fā)現(xiàn)胰腺實性假乳頭狀瘤,建議盡早行手術(shù)切除。
對于肝臟惡性腫瘤即肝癌而言,四厘米的肝癌通常大概是早中期。但單純根據(jù)腫瘤的大小并不能對腫瘤進行很明確的分析。關(guān)于肝臟惡性腫瘤的分期,除了腫瘤的大小,還包括是否侵犯周圍血管、是否有脈管癌栓。肝臟良性腫瘤不存在腫瘤分期的情況。
胰腺尾部腫瘤是根據(jù)腫瘤部位進行劃分,胰腺尾部腫瘤可以有良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤就是胰腺癌。在胰尾部的胰腺癌會更早期的出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移,是在腹腔里面有很多粟粒樣結(jié)節(jié),也就是腫瘤晚期,就喪失了手術(shù)機會,治療效果不會很樂觀。
一、肝血管瘤的產(chǎn)生和吃的東西并沒有關(guān)系;二、肝血管瘤的生長速度和生長的方式也和吃的東西沒有關(guān)系,所以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤之后,飲食結(jié)構(gòu)并沒有太特殊的要求。但是脂肪肝,特別是重度脂肪肝引起肝臟的炎性病變后可能會生長肝臟的惡性腫瘤。所以飲食上要注意進食低脂、少油的食物。
肝門區(qū)腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是黃疸,也就是皮膚和鞏膜的黃染。再進一步可能會在膽道堵塞的基礎(chǔ)上,引發(fā)膽道的感染,這個時候會有發(fā)燒或者腹痛。從治療上,肝門部的膽管癌要首選手術(shù)治療。所以,對于肝門部膽管癌,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。