鼓膜穿孔的愈合問題存在兩種情況,如果鼓膜穿孔沒有炎癥,是外傷性的鼓膜穿孔,愈合會(huì)比較快,兩周之內(nèi)可以愈合;如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合時(shí)間會(huì)延長,這要根據(jù)炎癥控制的情況來決定。如果炎癥控制的好,它愈合的就快、時(shí)間短;如果炎癥長期也不能夠控制,可能會(huì)導(dǎo)致永久性的穿孔。
鼓膜穿孔的愈合,主要是跟感染有很明顯的關(guān)系,所以出現(xiàn)鼓膜穿孔首先要控制感染。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
鼓膜穿孔的愈合問題存在兩種情況,如果鼓膜穿孔沒有炎癥,是外傷性的鼓膜穿孔,愈合會(huì)比較快,兩周之內(nèi)可以愈合;如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合時(shí)間會(huì)延長,這要根據(jù)炎癥控制的情況來決定。如果炎癥控制的好,它愈合的就快、時(shí)間短;如果炎癥長期也不能夠控制,可能會(huì)導(dǎo)致永久性的穿孔。
鼓膜穿孔的愈合,主要是跟感染有很明顯的關(guān)系,所以出現(xiàn)鼓膜穿孔首先要控制感染。
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痔瘡?fù)庥玫乃幱泻芏?,臨床上一般用消炎栓和復(fù)方丁卡因軟膏還有中藥肛洗一號(hào),來治療外痔的水腫。如果炎癥非常明顯,可以適當(dāng)服用口服的抗菌素配合治療,大概在三到五天就可以吸收或者消腫。如果痔瘡長期發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作不緩解,可能需要進(jìn)一步考慮手術(shù)治療。
如果痔瘡復(fù)發(fā),就還跟第一次一樣,可以再繼續(xù)治療,先保守治療,保守治療無效再手術(shù)治療。最重要的就是盡量避免復(fù)發(fā),就是要保持良好的飲食、起居、排便習(xí)慣,避免辛辣刺激的食物,保持大便通暢,這是最健康的生活方式,也是避免痔瘡的最好的辦法。
一般來說,術(shù)后是不影響洗澡的,只是術(shù)后當(dāng)天下不了地,所以當(dāng)天不可能洗澡,術(shù)后第一天也沒有排便。建議如果沒必要的話,不需要洗澡。如果迫切需要,術(shù)后第二天就可以進(jìn)行淋浴,身體洗干凈后,局部再用醫(yī)生開的術(shù)后的藥擦洗即可,臨床上沒有嚴(yán)格的禁忌。
要想確保傷口完全愈合,需要的時(shí)間就比較長,最保險(xiǎn)的時(shí)間應(yīng)該是術(shù)后一個(gè)月。如果傷口都愈合了,可以嘗試著同房。做完痔瘡手術(shù)后過早同房主要是怕活動(dòng)量過大,引起傷口崩裂大出血,所以還是要謹(jǐn)慎保守一點(diǎn),不要太過于著急,避免出現(xiàn)意外和危險(xiǎn)。
長期過量飲酒是引起肛腸疾病重要的誘因。飲酒以后肛周膿腫又發(fā)作,這時(shí)候首先就不能再飲酒,而且今后也要注意避免飲酒。治療上還要按照膿腫治療或者是切開引流把膿放出來,后期再做肛瘺的治療,但是一定要控制飲酒,不能酗酒或者無節(jié)制地飲酒。
痔瘡又疼又癢的治療有兩種情況,一種是消炎治療,另一種是對(duì)濕疹進(jìn)行治療。消炎治療就可以用外用藥,臨床上一般都是用消炎栓和復(fù)方丁卡因軟膏,還有外用的中藥來治療外痔的炎癥,促進(jìn)消炎。濕疹的治療和炎癥治療有矛盾,要區(qū)分主要和次要矛盾,先解決主要矛盾,如果濕疹是主要矛盾,就先治療濕疹。
如果肛周膿腫消炎以后還有硬塊,一種可能是時(shí)間的問題;還有一種可能是消炎無效、保守治療無效,只能切開引流,原則上越早切開越好。所以消炎以后還有硬塊,需要明確保守治療的效果好還是不好,是不是繼續(xù)消炎硬塊就能下去,硬塊是逐漸增大還是逐漸減小,下一步的治療才能心中有數(shù)。
耳前瘺管因?yàn)榀浌芨勘容^深,切開引流以后不一定能夠很快達(dá)到很好的引流效果,一般的換藥時(shí)間都比較長,因人而異。有些通過一到兩周的換藥可以愈合,有些患者因?yàn)榀浌鼙容^深、病變比較重,換藥時(shí)間比較長,有的甚至需要換藥兩到三個(gè)月。
慢性中耳炎如果能夠采取正確的治療方法,是可以根治的。首先對(duì)于輕的慢性化膿性中耳炎,通過保守治療就可以達(dá)到治愈的目的。對(duì)于頑固的、病史比較長的,還可以采取手術(shù)治療,包括去除病變、消除炎癥,進(jìn)行聽力的重建,能夠達(dá)到非常滿意的手術(shù)效果。
中耳的炎癥早期主要是導(dǎo)致耳朵疼痛、流膿和聽力下降,不一定會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔,一旦出現(xiàn)穿孔,代表中耳炎發(fā)展到一定的程度,比較嚴(yán)重。一方面,穿孔以后有利于中耳炎膿液的排泄、引流,有利于疾病的炎癥消退。另一方面,由于會(huì)遺留永久性的穿孔,可能會(huì)對(duì)聽力有一定的影響。
慢性中耳炎是臨床常見的耳科疾病,主要的臨床體征是有鼓膜穿孔。一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔,需要采取積極的治療,包括藥物治療和手術(shù)治療。有些通過藥物治療控制炎癥以后,鼓膜穿孔可以自行愈合。如果在控制炎癥之后鼓膜穿孔仍然沒有愈合,可以采取手術(shù)修補(bǔ)的方法修補(bǔ)鼓膜穿孔。
耳前瘺管是一種先天性疾病,有些患者可能終身不會(huì)出現(xiàn)感染癥狀,可以不做手術(shù)。一旦耳前瘺管出現(xiàn)感染,患者會(huì)出現(xiàn)流膿、疼痛并且反復(fù)發(fā)作,這時(shí)建議患者盡早手術(shù),因?yàn)槎隘浌芊磸?fù)發(fā)作會(huì)形成局部粘連、肉芽瘢痕,從而增加手術(shù)的難度并且影響手術(shù)效果。
成人的耳前瘺管切除手術(shù),一般在局麻狀態(tài)下手術(shù)時(shí)間大概半個(gè)小時(shí)。兒童因?yàn)樾枰榕浜?,所以大概需要一個(gè)小時(shí)完成。但需根據(jù)耳前瘺管的復(fù)雜程度而定手術(shù)的時(shí)間,對(duì)于比較復(fù)雜的耳前瘺管,可能需要的時(shí)間會(huì)相對(duì)會(huì)延長,一般大概是半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)才可以完成手術(shù)。
慢性中耳炎的臨床癥狀主要有耳流膿、疼痛和聽力下降,長期的慢性化膿性中耳炎,即反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓膜壞死,導(dǎo)致遺留下來的鼓膜穿孔,這種穿孔在炎癥沒有控制的情況下長期不能愈合,稱為慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥。
早期的鼓膜穿孔建議采取保守治療控制炎癥,有自己愈合的可能。對(duì)于長期的慢性化膿性中耳炎引起的鼓膜穿孔,如并發(fā)有肉芽增生,這種鼓膜穿孔治愈的可能性很小,這種情況可以考慮采取鼓膜修補(bǔ)手術(shù),通過手術(shù)來修補(bǔ)穿孔的鼓膜。
耳前瘺管是一種先天性的發(fā)育異常,形成了一個(gè)先天性的竇道,這種竇道容易積留豆渣樣污染的東西。污染物合并細(xì)菌感染后,因?yàn)槎喟胧呛喜捬蹙腥?,所以流膿的味道就比較臭。因此在治療耳前瘺管感染、流膿時(shí),建議口服抗厭氧菌的抗生素。