治療膿氣胸的方法:第一,膿氣胸是一個感染性的疾病,因為是膿胸,首先需要用抗生素消炎;第二,需要進(jìn)行引流,將膿液和氣體排出來,能夠加速膿氣胸的愈合和恢復(fù),引流的方法分細(xì)管穿刺引流抽液,還有粗的引流管排液。
細(xì)管穿刺的好處是疼痛比較輕,患者的舒適度高一些,但是缺點就是有時候膿液比較粘稠,容易堵塞細(xì)管;粗管引流優(yōu)勢就是引流的比較徹底,因為管比較通暢不會堵管,但是缺點就是相對來說疼痛會明顯一些,因為這個管會引起神經(jīng)的疼痛。
治療膿氣胸的方法:第一,膿氣胸是一個感染性的疾病,因為是膿胸,首先需要用抗生素消炎;第二,需要進(jìn)行引流,將膿液和氣體排出來,能夠加速膿氣胸的愈合和恢復(fù),引流的方法分細(xì)管穿刺引流抽液,還有粗的引流管排液。
細(xì)管穿刺的好處是疼痛比較輕,患者的舒適度高一些,但是缺點就是有時候膿液比較粘稠,容易堵塞細(xì)管;粗管引流優(yōu)勢就是引流的比較徹底,因為管比較通暢不會堵管,但是缺點就是相對來說疼痛會明顯一些,因為這個管會引起神經(jīng)的疼痛。
月經(jīng)性氣胸的原因是因為子宮內(nèi)膜異位癥,意味著子宮內(nèi)膜如果進(jìn)入血液,隨著血液循環(huán),到了肺部,在肺部肺葉的組織上面會形成局部的病變。隨著月經(jīng)周期內(nèi)分泌激素的變化,在肺組織上子宮內(nèi)膜也會有一個周期性的變化,如果發(fā)生局部的肺泡、肺組織的破裂,會形成氣胸。
首先就是看氣胸量少還是多,氣胸量少可以選擇觀察保守治療。如果氣胸量多、大可以選擇排氣,排氣治療氣胸能夠緩解氣胸,但是根本的病的原因并沒有解決。病根的解決需要手術(shù)找到異常的子宮內(nèi)膜并完整的進(jìn)行切除,就能避免以后再反復(fù)發(fā)作氣胸,可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌相對缺血、缺氧,從而產(chǎn)生一系列的癥狀。最常見的是心絞痛,有的人表現(xiàn)為心臟的疼痛,有心前區(qū)的壓榨樣或者悶痛的感覺,和運動或者活動有關(guān)系。所以勞累后的心絞痛以及心前區(qū)壓迫感是冠狀動脈缺血最典型的癥狀。
正常情況下心電激動通過竇房結(jié)傳到房室結(jié),然后傳到左束支、右束支,最后傳到心室。房顫時頻率比較快,往下傳的時候,因為左束支或者是右束支可能處在不應(yīng)期,有可能就表現(xiàn)為室內(nèi)的差異性的傳導(dǎo),這時心電圖的QRS波是寬的,表現(xiàn)為左束支或者表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯,節(jié)律也是不齊的。
高血壓、冠心病之間是有很多的關(guān)聯(lián),比如長期的高血壓可能導(dǎo)致心臟的動脈粥樣硬化,或者導(dǎo)致身體其他的部位的動脈粥樣硬化。飲食方面有兩個方面可能要去重點關(guān)注,一個是高脂飲食,是產(chǎn)生動脈粥樣硬化非常重要的危險因素。第二個飲食方面值得去關(guān)注的就是吃鹽太多、吃的太重。所以兩方面要做到:限鹽以及低鹽、低脂飲食。
持續(xù)性的心房顫動所表現(xiàn)的危害,主要是分為三個方面:第一因為心跳快產(chǎn)生心慌的癥狀;第二因為心房顫動,長期影響心臟的功能;第三個就是因為房顫時心臟跳的特別的快,相當(dāng)于是不動的,容易出現(xiàn)血栓,血栓從心臟里的心房到心室再到全身,會引起體循環(huán)栓塞,包括腦部血栓栓塞。
房顫和室顫的不同:一,房顫顫動的部位在心房,室顫主要是在心室。二,心電圖的變化不一樣,房顫是在心房里面出現(xiàn)F波,室顫表現(xiàn)為不規(guī)則室顫波。三,兩者發(fā)生的部位、產(chǎn)生的癥狀和嚴(yán)重程度不一樣。房顫不會即刻致命或者產(chǎn)生猝死的風(fēng)險;室顫如果不及時除顫,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)心臟猝死。
房顫轉(zhuǎn)為心動過緩可能有兩種表現(xiàn):一,房顫發(fā)生的過程中,由于隱匿性的傳導(dǎo)影響到房室結(jié)的傳導(dǎo),有的人表現(xiàn)為心跳特別慢,有的病人除了房顫之外,可能同時合并竇房結(jié)或房室結(jié)的功能異常,也可能心跳慢。二,不是房顫時候出現(xiàn)的心跳慢而是房顫終止的時候,因為恢復(fù)不好,竇房結(jié)出現(xiàn)了心跳慢,可能要高度關(guān)注。
胸悶氣短偶爾咳嗽是呼吸系統(tǒng)癥狀,原因很多,比如咳嗽變異性哮喘接觸到過敏原后引起支氣管痙攣。部分可能沒有特殊疾病,是因為疲勞、勞累、壓力、休息不好后生物鐘紊亂導(dǎo)致。如果持續(xù)時間比較長,越來越加重,需要去呼吸科進(jìn)一步做肺功能、胸部ct的檢查。
支氣管囊腫并不嚴(yán)重,是良性疾病,不會發(fā)生惡變,不用擔(dān)心囊腫會將變成惡性。囊腫通常沒有癥狀,咳嗽、感染、破裂的可能性都很小。囊腫比較大時會擠壓或者壓迫周圍的氣管、食管、縱隔血管,所以建議手術(shù)切除,將囊腫完整切除掉,以后再復(fù)發(fā)的可能性很小。
肺大泡是良性疾病,是由于部分肺結(jié)構(gòu)比較薄弱形成的。嚴(yán)重程度主要是根據(jù)大泡是否破裂:第一、如果肺大泡沒有癥狀,很穩(wěn)定、沒有發(fā)生破裂,就不需要治療;第二、如果肺大泡破裂、氣胸發(fā)作,就需要考慮治療。因為氣胸發(fā)生是難以預(yù)測的,會很危險,所以反復(fù)發(fā)作的氣胸建議手術(shù)將大泡切除。
肺大泡是有一定的風(fēng)險的,肺大泡會自發(fā)性的破裂,稱為自發(fā)性氣胸。氣胸的癥狀和氣胸的量有關(guān)系,氣胸量少的話癥狀會比較輕。但是如果氣胸量大癥狀會很嚴(yán)重,尤其是有的肺大泡破裂以后,引起的張力性氣胸,會表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難甚至呼吸衰竭,嚴(yán)重的缺氧甚至引起暈厥,對心血管、腦血管都有很嚴(yán)重的危害。
如果胸悶、氣短有時候重、有時候輕,通常不是什么嚴(yán)重的疾病,可能和疲勞、勞累、過于的緊張、壓力比較大有關(guān),可以自行緩解。如果越來越嚴(yán)重,而且是活動后氣短,需要檢查肺和心臟方面的問題,如果肺功能下降或者是心功能減弱都會引起這兩個癥狀。
肺大泡基本不會自行消失。年齡比較大的肺大泡的形成可能與吸煙和肺部疾病有關(guān),比如吸煙以后引起肺大泡,沒有辦法通過藥物或者直接治療將其恢復(fù)正常。年輕人的肺大泡,主要目標(biāo)是預(yù)防肺大泡的破裂形成氣胸,已經(jīng)形成的大泡不會恢復(fù)到正常,維持現(xiàn)狀就可以。
如果胸悶氣短非常明顯,活動受限,比如爬樓梯或者是活動以后就胸悶氣短、喘不上氣,需要做肺功能的檢查還有胸部檢查、CT檢查??从袥]有肺部的疾病,比如肺氣腫、肺纖維化,或者是一些少見的疾病,都會表現(xiàn)為胸悶氣短。如果胸悶氣短比較輕,通常不是疾病,如果肺活量正常,可以不用處理。
胸內(nèi)甲狀腺腫是腫瘤良性疾病,根源是甲狀腺腫大。部分患者甲狀腺腫大是胸骨后甲狀腺腫,通常需要手術(shù)。如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積不大,可以選擇從頸部切口,將甲狀腺完整地給切除提出來;如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積比較大,需要在胸骨做切口打開胸骨切取。