右側(cè)氣胸的體征第一個(gè)就是視診，眼睛看，氣胸以后，胸廓通常會(huì)比較飽滿，然后呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。左側(cè)胸廓吸氣和呼氣有正常的起伏，而右側(cè)有氣胸以后，起伏就會(huì)減弱。
第二個(gè)就是叩診，正常的肺的叩診沒(méi)有鼓音，一旦有氣胸以后，就會(huì)有鼓音的表現(xiàn)。
第三個(gè)就是觸診，氣胸時(shí)氣管可能會(huì)受壓，摸氣管會(huì)發(fā)現(xiàn)向?qū)?cè)移位。
第四個(gè)就是聽診，氣胸側(cè)的呼吸音是減弱，甚至是消失的。
以上健康科普知識(shí)僅供參考，必要時(shí)請(qǐng)到醫(yī)院就診，以便及時(shí)檢查及治療。
房顫和室顫的不同：一，房顫顫動(dòng)的部位在心房，室顫主要是在心室。二，心電圖的變化不一樣，房顫是在心房里面出現(xiàn)F波，室顫表現(xiàn)為不規(guī)則室顫波。三，兩者發(fā)生的部位、產(chǎn)生的癥狀和嚴(yán)重程度不一樣。房顫不會(huì)即刻致命或者產(chǎn)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)；室顫如果不及時(shí)除顫，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)心臟猝死。
房顫轉(zhuǎn)為心動(dòng)過(guò)緩可能有兩種表現(xiàn)：一，房顫發(fā)生的過(guò)程中，由于隱匿性的傳導(dǎo)影響到房室結(jié)的傳導(dǎo)，有的人表現(xiàn)為心跳特別慢，有的病人除了房顫之外，可能同時(shí)合并竇房結(jié)或房室結(jié)的功能異常，也可能心跳慢。二，不是房顫時(shí)候出現(xiàn)的心跳慢而是房顫終止的時(shí)候，因?yàn)榛謴?fù)不好，竇房結(jié)出現(xiàn)了心跳慢，可能要高度關(guān)注。
房顫和早搏產(chǎn)生的機(jī)制不一樣，房顫主要是在心電圖上表現(xiàn)為非常多的顫動(dòng)波，就是F波，而早搏主要是在正常跳動(dòng)的時(shí)候，有一個(gè)提前的跳動(dòng)，后面伴一個(gè)長(zhǎng)間歇，所以從心電圖的角度非常容易鑒別。癥狀方面也有細(xì)微的差別，房顫和早搏可能都表現(xiàn)為心慌或者是心跳不齊，但是房顫主要是頻率快、心跳不規(guī)整。
持續(xù)性房顫可以用藥物控制心室率，比如β受體阻滯劑，或者是吃洋地黃類的藥，或者是四類抗心律失常的藥，包括鈣離子拮抗劑，這類藥可以讓心跳變慢，改善病人的癥狀。因?yàn)榉款澴畲蟮奈：Γ腿菀壮霈F(xiàn)血栓栓塞，包括腦卒中，所以在此基礎(chǔ)上，可以再加上抗凝藥。
心房撲動(dòng)主要是心臟里面有大的折返，引起短路，表現(xiàn)為快速的F波，就是大的F波，叫撲動(dòng)波，非常容易讓病人的心跳快。比如正常人有可能六十到八十次，房撲經(jīng)常是一百多次，甚至有的病人心跳可以上一百五十次，如果不管，長(zhǎng)期肯定影響病人的心臟功能，最后導(dǎo)致心力衰竭。
冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起心臟的供血不足。有的人正常的情況下可能沒(méi)有供血不足，但運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟做功增加，因?yàn)橛歇M窄，心臟儲(chǔ)備的血流不夠，這時(shí)候就可能表現(xiàn)為心肌缺血，典型的癥狀就是壓榨性或者悶痛，還可能表現(xiàn)為下頜、牙齒或者是左側(cè)上肢的尺側(cè)的疼痛。
房顫產(chǎn)生的機(jī)制就像電路，正常的心臟是竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng)，經(jīng)過(guò)房的傳導(dǎo)到房室結(jié)，然后再往心臟下面?zhèn)?。房顫產(chǎn)生的機(jī)制是在左房或者是右房，產(chǎn)生了電路的紊亂，就像森林里冒火花一樣，到處都是電路的紊亂，到處冒火花。導(dǎo)管消融就是去找到這些紊亂的線路、冒火花的地方，用高頻的電流焊掉，這就叫房顫的導(dǎo)管消融。
心電圖的特征：R波之間是不均勻的，就是節(jié)律不齊，有的導(dǎo)聯(lián)比較明顯，可以見(jiàn)到明顯的、小的F波，三百到六百次，節(jié)律是不規(guī)整的。但是有的病人因?yàn)槌霈F(xiàn)房顫的時(shí)間很長(zhǎng)，心房纖維化很厲害，F(xiàn)波可能就表現(xiàn)的不是很明顯，這個(gè)時(shí)候根本看不見(jiàn)中間的F波，只是心跳絕對(duì)不齊。
皮樣囊腫不會(huì)消失，一部分皮樣囊腫是畸胎瘤，是異常發(fā)生的良性腫瘤，在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，從很小的時(shí)候就存在，經(jīng)過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)皮樣囊腫。皮樣囊腫是結(jié)構(gòu)的異常，不會(huì)吸收或者消失，藥物治療也無(wú)效，唯一治療方法是通過(guò)手術(shù)切除，能夠達(dá)到徹底治療的效果。
肺氣腫和肺大泡都不是傳染性疾病。這兩個(gè)病有的和先天性的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，如自身局部的肺組織變薄、變?nèi)?，形成肺大泡；有的和后天因素有關(guān)，比如抽煙，接觸粉塵或者化學(xué)物質(zhì)，損傷正常的肺組織，引起肺氣腫、肺大泡。雖然是肺部的問(wèn)題，但是本身并沒(méi)有傳染性。
自發(fā)性氣胸所致胸疼的特點(diǎn)，通常是在前胸、肩膀、后背等比較靠上的區(qū)域。在右側(cè)導(dǎo)致胸疼的疾病比較好區(qū)分，在左側(cè)胸疼需要和心臟疾病進(jìn)行鑒別，有時(shí)氣胸和心臟的疼痛容易混淆。所以如果有左側(cè)的胸痛，會(huì)通過(guò)心電圖排除心臟的問(wèn)題，并且通過(guò)拍X線去判斷有無(wú)氣胸。
氣胸有癥狀：第一，氣胸發(fā)作會(huì)有胸痛，就是前胸或者是肩膀或者是后背區(qū)域的疼痛；第二，覺(jué)得氣短，就是深呼吸的時(shí)候，感覺(jué)吸氣好像吸不到底，就是胸悶、氣短的感覺(jué)；第三，會(huì)有體力的下降、氣喘，正常做運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)或者是爬完梯以后，覺(jué)得喘得嚴(yán)重、喘憋得厲害。氣胸需要去到醫(yī)院拍個(gè)x線，通過(guò)片子判斷有沒(méi)有氣胸。
支氣管囊腫在CT上表現(xiàn)是縱隔范圍內(nèi)的囊性結(jié)節(jié)，在氣管的前方或側(cè)方，密度比較均勻，內(nèi)部是液體，邊緣比較光滑。有的囊腫經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間以后，里面的黏液密度會(huì)比較高，但是周邊的邊緣比較光滑和完整，和周圍組織結(jié)構(gòu)的間隙很清楚，可以是小的囊腫，也可以是大的，形狀比較規(guī)則，是一個(gè)立體而不規(guī)則的表現(xiàn)。
肺氣腫更嚴(yán)重。因?yàn)榉螝饽[是彌漫性的雙肺病變，通?；颊叩姆喂δ苁窍陆档?，如果肺氣腫控制不好，肺功能也越來(lái)越差，嚴(yán)重的可能會(huì)限制日常的活動(dòng)。肺大泡在雙肺不同的肺葉、不同位置都有散在的分布，肺大泡只要不破裂，對(duì)肺功能沒(méi)有影響。
氣胸的嚴(yán)重程度是跟氣胸量的多少相關(guān)的，如果少量氣胸，比如肺的壓縮小于百分之十，就不嚴(yán)重；但是如果大量的氣胸，肺的壓縮超過(guò)百分之八十，是有生命危險(xiǎn)的。所以氣胸可以很輕也可以很嚴(yán)重，取決于氣胸量的多少。判斷氣胸嚴(yán)重與否最可觀的方法就是CT或者是X線影像學(xué)上面的判斷，主觀的感覺(jué)就看呼吸困難的程度。
胸悶氣短偶爾咳嗽是呼吸系統(tǒng)癥狀，原因很多，比如咳嗽變異性哮喘接觸到過(guò)敏原后引起支氣管痙攣。部分可能沒(méi)有特殊疾病，是因?yàn)槠?、勞累、壓力、休息不好后生物鐘紊亂導(dǎo)致。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，越來(lái)越加重，需要去呼吸科進(jìn)一步做肺功能、胸部ct的檢查。
支氣管囊腫并不嚴(yán)重，是良性疾病，不會(huì)發(fā)生惡變，不用擔(dān)心囊腫會(huì)將變成惡性。囊腫通常沒(méi)有癥狀，咳嗽、感染、破裂的可能性都很小。囊腫比較大時(shí)會(huì)擠壓或者壓迫周圍的氣管、食管、縱隔血管，所以建議手術(shù)切除，將囊腫完整切除掉，以后再?gòu)?fù)發(fā)的可能性很小。
肺大泡是良性疾病，是由于部分肺結(jié)構(gòu)比較薄弱形成的。嚴(yán)重程度主要是根據(jù)大泡是否破裂：第一、如果肺大泡沒(méi)有癥狀，很穩(wěn)定、沒(méi)有發(fā)生破裂，就不需要治療；第二、如果肺大泡破裂、氣胸發(fā)作，就需要考慮治療。因?yàn)闅庑匕l(fā)生是難以預(yù)測(cè)的，會(huì)很危險(xiǎn)，所以反復(fù)發(fā)作的氣胸建議手術(shù)將大泡切除。
