皮肌炎治療首選激素。激素作為皮肌炎治療的一線(xiàn)藥物，在臨床，皮肌炎患者中幾乎百分之百需要使用，藥物療效較好。糖皮質(zhì)激素可以快速控制皮肌炎患者的皮炎，快速控制肌炎的癥狀，改善皮損、疼痛和肌力，對(duì)于皮肌炎合并肺纖維化的患者，可以幫助逆轉(zhuǎn)部分間質(zhì)性肺炎。
但是盡管效果好也不能長(zhǎng)期大量使用，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素存在不良事件，如庫(kù)欣綜合征會(huì)變得比較胖，增加血壓、血糖、骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，一旦效果比較明顯就要開(kāi)始逐漸減量。原則是能不用就不使用，能夠少用盡量少使用，所以逐漸減量到較小的量，控制皮肌炎不再進(jìn)展、復(fù)發(fā)。
臨床上要根據(jù)不同病人、不同病情，選擇不同的治療方案，一定要到正規(guī)醫(yī)院治療。
干燥綜合征會(huì)反復(fù)發(fā)作。干燥綜合征是一種系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，由于目前發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚沒(méi)有研究清楚，所以目前沒(méi)有能夠根治的辦法。患者治療不規(guī)律，沒(méi)有遵醫(yī)囑用藥，沒(méi)有定期復(fù)查，或者有誘發(fā)誘因，病情就會(huì)再次發(fā)作。
皮肌炎患者服用激素的副作用包括：一、對(duì)物質(zhì)代謝的影響，長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物可引起血脂、血壓、血糖的異常。二、胃腸道反應(yīng)。三、骨質(zhì)疏松。四、女性患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。五、兒童患者會(huì)出現(xiàn)延緩發(fā)育，以及出現(xiàn)皮疹、痤瘡、多毛等問(wèn)題。
大部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者光吃激素是不能控制病情的，而且激素長(zhǎng)期大量服用時(shí)會(huì)產(chǎn)生副作用。治療主要是采用藥物治療，比如糖皮質(zhì)激素。還可能會(huì)應(yīng)用其他藥物，如羥氯喹。重癥的紅斑狼瘡病人，在治療的基礎(chǔ)上，還需要聯(lián)合使用免疫制劑，例如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大部分首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，足弓、踝膝關(guān)節(jié)、手指、腕和肘關(guān)節(jié)等是常見(jiàn)發(fā)病部位。慢性關(guān)節(jié)炎期出現(xiàn)痛風(fēng)石，是病程進(jìn)入慢性的標(biāo)志，可見(jiàn)于關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周?chē)⑵は陆M織及內(nèi)臟器官等，典型部位在耳廓，也常見(jiàn)于足趾、手指、腕、踝、肘等關(guān)節(jié)周?chē)?/p>
結(jié)締組織病治療是否需要終生服藥，此問(wèn)題完全因人而異。因?yàn)槊總€(gè)疾病不同，比如骨性關(guān)節(jié)炎是退行性的疾病，此類(lèi)疾病有時(shí)不需要長(zhǎng)期服藥治療，另外類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者干燥綜合征，理論上需要長(zhǎng)期治療，但是有可能患者在疾病長(zhǎng)期穩(wěn)定時(shí)可以停藥，然后密切隨診。
皮肌炎的并發(fā)癥除皮疹和肌肉癥狀外，主要會(huì)累及重要臟器包括：一、心臟，最常見(jiàn)的是心肌炎、心律失常，病情進(jìn)展可出現(xiàn)急性心力衰竭甚至危及生命。二、肺臟。主要表現(xiàn)為無(wú)明顯誘因的呼吸困難、咳嗽、干咳，逐漸發(fā)展為肺間質(zhì)纖維化，急性起病者可能出現(xiàn)急進(jìn)性間質(zhì)性肺炎。三、成人的皮肌炎與惡性腫瘤的發(fā)病率增加有關(guān)。
風(fēng)濕病是不能徹底治愈的。風(fēng)濕免疫病包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，大部分屬于疑難病，發(fā)病原因不清楚。目前主要是經(jīng)過(guò)規(guī)范長(zhǎng)期有效的治療，減輕病癥和控制疾病發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減少內(nèi)臟損害，保證生活質(zhì)量。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不一定會(huì)遺傳給小孩。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有一定的遺傳背景，另外還同時(shí)要有環(huán)境誘發(fā)因素。遺傳背景只占到其中一定因素，所以不是有遺傳背景的就一定會(huì)得紅斑狼瘡，雖然可能在后代里發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高，但仍然是小概率事件。
痛風(fēng)的發(fā)生以及初期癥狀，男女差異并不是很大。痛風(fēng)最初的表現(xiàn)是在關(guān)節(jié)，表現(xiàn)有關(guān)節(jié)炎癥腫脹疼痛，尤其是在足部和踝關(guān)節(jié)，以及膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫脹疼痛。疼痛比較劇烈也是女性痛風(fēng)病人最早的表現(xiàn)。痛風(fēng)的病因，包括嘌呤代謝缺陷以及高嘌呤食物的攝入。
治療慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡可使用羥氯喹以及沙利度胺。藥效不好時(shí)可考慮加上外用糖皮質(zhì)激素、他克莫斯乳劑。如仍無(wú)效時(shí)還可使用糖皮質(zhì)激素口服，對(duì)各個(gè)器官系統(tǒng)損害的治療具有很好的作用。一般使用中、小劑量，病情嚴(yán)重可使用中等劑量，病情較輕可使用小劑量。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以懷孕，但是患者能否生育與病情有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)半年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療，可以達(dá)到緩解期。病情穩(wěn)定持續(xù)半年至一年，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生全面評(píng)估，沒(méi)有不利因素，并且沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或其他器官的嚴(yán)重?fù)p害，口服強(qiáng)的松劑量要低于每天十毫克以下，這個(gè)時(shí)候可以懷孕生育。
一、急性期要臥床休息、抬高患肢，可以冰敷，緩解癥狀進(jìn)行消炎止痛治療；二、急性期緩解以后，要進(jìn)行降尿酸治療，包括促進(jìn)尿酸排出藥和抑制尿酸生成藥。急性期的治療主要是應(yīng)用非甾體止痛消炎藥，還可以用糖皮質(zhì)激素和秋水仙堿，因?yàn)榍锼蓧A的治療量和中毒劑量比較近，要注意它的副作用。此外，中醫(yī)藥治療也是很有效的。
痛風(fēng)在急性發(fā)作時(shí)，要抬高患肢，注意休息，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎、止痛治療，包括非甾體消炎止痛藥，秋水仙堿、激素等。患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持正確的飲食方式，飲食上限制酒類(lèi)飲品的攝入，尤其是啤酒、白酒，減少果糖飲料攝入，還要減少高嘌呤食物的攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，康復(fù)鍛煉很重要，需要注意的有以下幾點(diǎn)：第一，強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)鍛煉要適度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是大運(yùn)動(dòng)量、高負(fù)重運(yùn)動(dòng)；第二，運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律，每個(gè)星期最好兩到三次；第三，強(qiáng)直性脊柱炎適合比較柔韌性的運(yùn)動(dòng)，可以打打太極拳、騎車(chē)、游泳等。
一般提示風(fēng)濕病的癥狀包括不明原因的低熱、反復(fù)的皮疹尤其是血管炎一樣的皮疹表現(xiàn)，脫發(fā)、不明原因的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)肌肉酸痛以及反復(fù)的口腔潰瘍、不明原因的眼睛損傷。另外還包括一些多系統(tǒng)臟器損傷，尤其是出現(xiàn)于中青年女性，無(wú)法用一個(gè)疾病解釋時(shí)，就應(yīng)該懷疑到風(fēng)濕病。
中指關(guān)節(jié)疼痛的原因還是非常非常多的，臨床上常見(jiàn)到的，如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的感染都是有可能引起關(guān)節(jié)疼痛癥狀，這種情況主要還是先到醫(yī)院就診，明確診斷，才能積極對(duì)癥治療，效果會(huì)更加滿(mǎn)意。
白塞氏病大部分是不可能自愈的。白塞氏病是一種全身免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種，可侵害人體多個(gè)器官。治療以藥物治療為主，需要服用藥物時(shí)間長(zhǎng)短不一，多數(shù)患者需要較長(zhǎng)時(shí)間服藥。主要是調(diào)節(jié)免疫藥物或免疫抑制劑，包括外用藥物、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等藥物。
亞急性皮膚型紅斑狼瘡，皮疹的病變?cè)谂R床治療方面，主要可以應(yīng)用抗瘧藥，如羥氯喹進(jìn)行治療，具有消除皮疹以及抗過(guò)敏的作用；如果病情比較嚴(yán)重者，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行口服治療，配合沙利度胺片，局部也可以涂抹含激素制劑的藥膏控制病情。
痛風(fēng)患者不可以喝白酒。白酒中乙醇成分非常高，乙醇在進(jìn)入人體之后，在代謝的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的乙酸或乳酸，對(duì)尿酸的排泄會(huì)造成障礙，而且乙醇在代謝過(guò)程中會(huì)增加尿酸形成。因此痛風(fēng)的患者如果大量飲用白酒，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平短時(shí)間內(nèi)明顯增高，很容易誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
