大部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者單純服用激素不能控制病情,而且激素長期大量服用會產(chǎn)生副作用。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由于自身免疫紊亂所導(dǎo)致的一種慢性炎癥性疾病,所以紅斑狼瘡一旦得病以后,治療主要是采用藥物治療,其中糖皮質(zhì)激素是治療紅斑狼瘡非常重要的藥物。對于絕大多數(shù)紅斑狼瘡的患者而言,通常都需要吃激素來治療,激素治療紅斑狼瘡非常有效。但并不是所有病人單純吃激素就夠,在患紅斑狼瘡以后,通常還會應(yīng)用其他藥物,如羥氯喹是治療紅斑狼瘡的基礎(chǔ)用藥,幾乎紅斑狼瘡的病人都要長期使用羥氯喹治療。
有一部分相對比較重的紅斑狼瘡病人,如紅斑狼瘡累及腎臟、肺臟或神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器時,在激素治療的基礎(chǔ)上,還需要聯(lián)合使用免疫制劑,例如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。針對重癥紅斑狼瘡病人,一種藥物或幾個藥物聯(lián)合治療能夠取得更好的治療效果。
強直性脊柱炎的患者是可以進行手術(shù)治療的,尤其是對于晚期患者出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形和強直、影響到了生活質(zhì)量或者生活不能自理、影響到臟器功能等,這種情況是可以考慮手術(shù)治療的。通過手術(shù)來矯形處理,緩解癥狀,可以提高患者生活質(zhì)量。是否需要手術(shù)以及手術(shù)方式,還是需要請大醫(yī)院??漆t(yī)生來決定。
痛風(fēng)是高嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,痛風(fēng)發(fā)作時會出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎,疼痛性質(zhì)為刀割樣、撕裂樣、咬噬樣,以夜間疼痛為主,疼痛進行性加重,呈劇痛。體征類似于急性感染,有腫脹、局部發(fā)熱、紅及明顯觸痛等,局部皮膚緊張、發(fā)熱、有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色。
強直性脊柱炎晚期治療,第一,心理治療,調(diào)整心態(tài),正確對待疾病,急性期時要臥床休息,疼痛緩解以后鼓勵患者適當活動、鍛煉。第二,是藥物治療,如非甾體消炎止痛藥、緩解病情藥、生物制劑、中成藥。第三,可以選擇外科手術(shù)治療。
血沉指的是血管內(nèi)的紅細胞沉降率。引起血沉增高的因素很多,病理條件下如各種炎癥、貧血、組織壞死及損傷、惡性腫瘤、高膽固醇血癥、高球蛋白血癥、多種傳染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織疾病等。單純的血沉增高沒有特殊的意義,只能作為輔助指標。
女性強直性脊柱炎不能治愈,因為這種疾病發(fā)病原因不清楚,考慮與遺傳因素、環(huán)境因素等都有關(guān)系。女性強制性脊柱炎一般很少發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、脊柱的強直、竹節(jié)樣的病變,但是也不能夠完全治愈,一定要到醫(yī)院由專科醫(yī)生制定正確的治療方案,以維持正常的姿勢,防止關(guān)節(jié)畸形,并且要堅持治療和鍛煉,遵從醫(yī)囑進行治療。
大腳趾痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)的時間因人而異,主要與病情嚴重程度有關(guān)。如果癥狀比較輕者可持續(xù)兩到三天,多在一周左右,但是比較嚴重者,甚至持續(xù)一個月或更長。痛風(fēng)典型癥狀通常發(fā)生在夜里,常由于關(guān)節(jié)疼痛驚醒,然后疼痛癥狀逐漸加重,半天左右可以達到高峰期,可呈刀割樣、咬噬樣、撕裂樣的疼痛。
目前痛風(fēng)是無法根治的一種疾病,但通過合理地控制高尿酸血癥,病情是可控的。如果患者在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,堅持長期服用降尿酸藥物治療,可以達到臨床治愈。所謂的臨床治愈,就是患者不再出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,也不會出現(xiàn)腎臟損害。
有少部分患者血尿酸增高有一定的誘因,如去除誘因,高尿酸血癥自然就緩解;如果是由于其他疾病所導(dǎo)致,原發(fā)病如果能夠控制得很好,高尿酸血癥也能夠迎刃而解。但大部分高尿酸血癥是不明原因的,可能跟患者的生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān),如果能夠控制飲食,改變生活習(xí)慣,高尿酸血癥也能夠得到最大限度的控制。
強直性脊柱炎的患者出現(xiàn)腰疼后,建議要適當活動。在活動后癥狀能減輕,合理運動比如游泳、體操、跑步等。如果通過運動不能夠改善,也可以通過藥物治療。當強直性脊柱炎活動或非甾體抗炎藥不能夠改善,還可以應(yīng)用緩解病情的藥物以及生物制劑等,中藥治療也是有效的。
激素作為皮肌炎治療的一線藥物,藥物療效較好。糖皮質(zhì)激素可以快速控制皮肌炎患者的皮炎,快速控制肌炎的癥狀,改善皮損、疼痛和肌力,對于皮肌炎合并肺纖維化的患者,可以幫助逆轉(zhuǎn)部分間質(zhì)性肺炎。但是盡管效果好也不能長期大量使用,一旦效果比較明顯就要開始逐漸減量。
痛風(fēng)疼痛持續(xù)的時間因人而異,主要與病情嚴重程度有關(guān),如果癥狀比較輕者可持續(xù)兩到三天,但是比較嚴重者甚至持續(xù)一個月。痛風(fēng)典型癥狀通常發(fā)生在夜里,常由于關(guān)節(jié)疼痛驚醒,然后疼痛癥狀逐漸加重,半天左右可以達到最高峰,可呈刀割樣、咬噬樣、撕裂樣的疼痛。
風(fēng)濕性心臟病最主要的是兩個問題,一、早期的風(fēng)濕熱階段。二、心臟瓣膜的病變階段。在風(fēng)濕熱的階段,經(jīng)過嚴格的藥物治療是可以完全治愈的,而風(fēng)濕性心臟病發(fā)展到瓣膜病變是不能治愈的。在心臟瓣膜受到嚴重損害的情況下,治療起來相對要復(fù)雜一些。
強直性脊柱炎主要發(fā)生的是附著點炎癥,所以最早累及的部位是在附著點非常豐富的部位,主要在盆腔和下腰部,所以強直性脊柱炎的患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是腰痛、下腰痛、背部晨僵。這種下腰痛主要出現(xiàn)在夜間,吃非甾體抗炎藥以后,癥狀能夠得到有效的改善。
硬皮病不屬于傳染病,因此不會傳染。硬皮病作為一種慢性自身免疫性疾病,主要是以皮膚增厚、纖維化為特點,同時也會影響到內(nèi)臟。根據(jù)病變范圍分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病,其中局限性硬皮病預(yù)后比較好,而系統(tǒng)性疾病預(yù)后比較差。
白塞氏病是一種慢性的自身免疫性疾病,無法徹底治愈,但是能夠控制得很好,在使用激素、免疫制劑,包括生物制劑等藥物之后,白塞氏病的患者是能夠達到完全緩解的。所謂的完全緩解就是臨床表現(xiàn)可以得到完全控制和緩解,炎癥指標可以完全正常,這種情況不能叫徹底治愈,因為白塞氏還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
根據(jù)相關(guān)研究表明,皮肌炎并不會直接遺傳給后代,但是也有研究發(fā)現(xiàn),皮肌炎與人體遺傳相關(guān)部分基因密切關(guān)聯(lián),所以就提示皮肌炎患者后代或者親戚同時患皮肌炎風(fēng)險,要遠遠高于普通人群,還是需要注意多加預(yù)防。但皮肌炎不是遺傳性疾病,發(fā)病原因是多方面的,不是單基因遺傳病。