大便通過(guò)的時(shí)候,如果出現(xiàn)肛門(mén)疼痛,大概率是肛裂。
肛裂無(wú)論是早期還是Ⅱ度、Ⅲ度肛裂,只要出現(xiàn)裂口都會(huì)疼痛。因?yàn)楦亻T(mén)周?chē)窠?jīng)非常敏感,大量的體神經(jīng)支配在皮膚下,這時(shí)候一旦有裂口,就會(huì)出現(xiàn)燒灼感。尤其是在便秘的時(shí)候把裂口撐開(kāi),通過(guò)大便的刺激導(dǎo)致括約肌痙攣,局部就會(huì)更有刺痛感。到了后期如果裂口還沒(méi)有愈合,肛門(mén)就會(huì)出現(xiàn)痙攣,反復(fù)的痙攣又導(dǎo)致局部缺血、缺氧,疼痛感就更加嚴(yán)重了。
所以對(duì)于這種有裂口的患者:第一、要坐浴,第二、要防止大便干燥,要多吃蔬菜、水果,甚至蜂蜜等保持大便通暢,才能減輕局部的刺激。
膽囊切除對(duì)人體的影響比較小,絕大多數(shù)患者在切除膽囊后可以像正常人一樣生活、進(jìn)食、工作。少數(shù)患者在切除膽囊后可能會(huì)出現(xiàn)一些影響。比如膽囊息肉患者進(jìn)食油膩食物后可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹、腹瀉等。少數(shù)患者因出現(xiàn)腹腔粘連而導(dǎo)致右上腹不適。還有少數(shù)的患者可能會(huì)發(fā)生Oddi括約肌的功能紊亂。
外痔肉球快速消腫:第一、可以用中藥的坐浴。第二、抹痔瘡膏,包括馬應(yīng)龍痔瘡膏等。第三、把大便給調(diào)通暢,大便如果干燥,腫物很難吸收、消除。第四、用栓劑塞到肛門(mén)里面。第五、平時(shí)多休息,少走路、少坐著,減少蹲坐的時(shí)間。第六、少吃刺激性的食物,包括辣、酒。
早期的肛裂只要通過(guò)合理的用藥,包括坐浴、減少便秘,一般臨床的治療效果都非常好。后期即2度以上的肛裂會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā),如患者不適宜手術(shù),也要主張患者多坐浴、外用藥膏,尤其要保持大便通暢,避免干燥。在臨床中自我調(diào)養(yǎng)、自我保護(hù)非常重要。
外痔如果原來(lái)就有松皮,沒(méi)有癥狀也沒(méi)有疼痛,也不影響工作和生活,只要保守好,不發(fā)作就可以。如果考慮產(chǎn)生血栓了則要分情況。小的血栓可通過(guò)坐浴、涂藥以及口服一些活血消腫的藥來(lái)治療;如血栓比較大,經(jīng)過(guò)一系列治療兩周后血栓仍然不吸收掉,則建議手術(shù)切掉。
通?;旌现淌中g(shù)分為微創(chuàng)和傳統(tǒng)。微創(chuàng)手術(shù)只是做注射或者做套扎、結(jié)扎,術(shù)后恢復(fù)很快,一般十天左右。如果采用傳統(tǒng)的手術(shù),創(chuàng)傷偏大,恢復(fù)起來(lái)就比較慢,通常兩到三周能夠治愈。根據(jù)創(chuàng)口的大小不同,恢復(fù)時(shí)間也不同,不能一概而論,但是一般情況下最多一個(gè)月治好。
膽囊癌的早期癥狀在臨床上相對(duì)比較少見(jiàn)。早期的膽囊癌表現(xiàn)為以膽囊結(jié)石為主的一系列的表現(xiàn)。隨著膽囊癌的進(jìn)展,腫瘤對(duì)于患者可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響,患者的食欲、體重有可能會(huì)逐漸地下降,會(huì)有相對(duì)比較明顯的乏力,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)右上腹部的疼痛。
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作通常是由于血尿酸沒(méi)有很好地控制造成的。如果血尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定在360μmol/L以下的時(shí)候,大多數(shù)病人會(huì)明顯地減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù),甚至不再發(fā)作痛風(fēng)??刂蒲蛩幔旱谝?、要少吃高嘌呤的食物;第二、要注意多飲水;第三、就是要規(guī)律的降尿酸治療。
肛裂在臨床當(dāng)中主要是在飲食上進(jìn)行調(diào)理,一般來(lái)說(shuō)多吃蔬菜、水果、蜂蜜等保持大便通暢的食物,讓排便既通暢,又能減少刺激。同時(shí)在肛裂期間如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,還要注意患者盡量減少辛辣,盡量地減少飲酒,防止刺激。
簡(jiǎn)單的肛瘺如果做開(kāi)放手術(shù),通常是兩到三周,要靠自身恢復(fù)自然愈合。如果是復(fù)雜的肛瘺,有時(shí)候恢復(fù)時(shí)間就會(huì)很長(zhǎng),有時(shí)一個(gè)月有時(shí)倆月,還有個(gè)別的病人更長(zhǎng)。還有一種辦法就是用肛瘺栓或者縫合肛瘺,如果是皮下瘺或者是單獨(dú)的直瘺,一般一周左右就可以拆線。
肛內(nèi)有輕微墜脹的原因:一、男性的前列腺增生、前列腺肥大;女性的盆腔炎、子宮肥大、子宮后傾以及陰道炎導(dǎo)致的。二、有直腸炎、肛管炎、肛竇炎。三、肛門(mén)疾病,比如肛裂、膿腫、血栓外痔、痔瘡發(fā)炎。四、手術(shù)的刺激,結(jié)扎之后殘端會(huì)刺激直腸的末端,也會(huì)產(chǎn)生一定的墜脹感。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)最主要的是抗炎鎮(zhèn)痛??寡祖?zhèn)痛藥目前主要包括非甾體抗炎藥,如扶他林、樂(lè)松等。痛風(fēng)發(fā)作急性期還可應(yīng)用秋水仙堿。癥狀更嚴(yán)重的患者也可以應(yīng)用小到中等劑量的激素。在大關(guān)節(jié)發(fā)作痛風(fēng)時(shí)還可以考慮應(yīng)用關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
早期的肛裂可以通過(guò)藥物的治療,包括外洗、涂藥膏、口服通便藥,創(chuàng)面完全可以自行恢復(fù)。后期的肛裂即2度以上的肛裂,潰瘍就很難自愈,即使用藥物治療也只能緩解癥狀,但是不能使?jié)兊玫接?,用藥結(jié)束后,如果出現(xiàn)大便再次干燥就有可能再次出血。