導(dǎo)致血壓突然升高最常見(jiàn)的原因，通常是在原高血壓的基礎(chǔ)上受到額外的刺激導(dǎo)致，比如緊張、焦慮、情緒激動(dòng)、睡眠變差、壓力增加等，在原有高血壓的基礎(chǔ)上，可能會(huì)導(dǎo)致血壓的突然失控、突然升高。
血壓突然升高還要注意特殊類(lèi)型的高血壓，比如有嗜鉻細(xì)胞瘤，在腎上腺或者身體其他的地方，有分泌激素會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高，這種情況下血壓平常是正常的，但是血壓可能在瞬間就會(huì)突然升高。
還有一種情況會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高，那就是出現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，屬于需要積極治療的一類(lèi)疾病，這類(lèi)患者的血壓也是會(huì)在瞬間升高很多。如果出現(xiàn)這種情況，去除誘因后還需檢查腎動(dòng)脈以及腎臟B超。
心臟預(yù)激綜合征還是要重視的，因?yàn)榈拇_有的是因?yàn)樾呐K預(yù)激綜合征就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。心臟預(yù)激綜合征主要的問(wèn)題就是會(huì)帶來(lái)心動(dòng)過(guò)速，心跳特別快，是先天性疾病，心跳快時(shí)有可能會(huì)達(dá)到一百七、八十次。對(duì)預(yù)激綜合征還是治療比較積極，通過(guò)手術(shù)治療成功率很高，而且復(fù)發(fā)率很低，幾乎可以治愈的疾病。
房性期前收縮也叫房性早搏，是指心房某個(gè)部位提前激動(dòng)心臟，引起心臟跳動(dòng)。正常心臟跳動(dòng)是竇房結(jié)來(lái)控制，房性期前收縮可以見(jiàn)于正常人，比如情緒激動(dòng)、失眠、熬夜、喝咖啡、喝濃茶、興奮、精神受刺激都有可能出現(xiàn)房性早搏，必要時(shí)可以配合抗心律失常的藥物。各種器質(zhì)性的心臟疾病也可以出現(xiàn)。
正常心跳是每分鐘60-100次，如果心跳小于60次，屬于心跳偏慢。如果心跳輕度偏慢，可見(jiàn)于正常人，特別見(jiàn)于喜歡運(yùn)動(dòng)健身的人心跳偏慢。心跳過(guò)慢常見(jiàn)的原因有如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏等。病毒性心肌炎、嚴(yán)重心肌缺血、甲狀腺功能低下或者服用某些藥物，都有可能導(dǎo)致心跳過(guò)慢。
老人出現(xiàn)心衰，首先要糾正心衰的誘因以及心衰的基本病因，如各種心臟病、感染，積極治好基礎(chǔ)疾病。另外，針對(duì)心衰本身也要積極幫助改善心臟的功能，給予利尿治療減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要提高心臟自身泵的能力，心衰就會(huì)逐漸得到改善。
低壓偏低可能是體質(zhì)性低血壓，血壓長(zhǎng)期處于臨界狀態(tài)多見(jiàn)于體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性。舒張壓低還可能是不恰當(dāng)使用藥物造成的，比如降壓藥物使用不恰當(dāng)，或者使用擴(kuò)血管藥物造成，建議調(diào)整用藥。還可以是血容量不足引起的，比如最近嘔吐、腹瀉、大出汗、大手術(shù)以后身體比較虛弱，或者是重度貧血，大出血以后引起。
高血壓引起腎病，一定要盡早使血壓控制達(dá)標(biāo)平常要注意飲食清淡，要控制水和鹽的攝入。要控制油膩食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果。在選擇降壓藥方面，可以首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑?；颊哌€要注意保護(hù)好腎臟，可以適當(dāng)服用改善腎功能的藥物。
肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標(biāo)志物，臨床上常見(jiàn)的是急性心肌梗死，可用于對(duì)急性心肌梗死的診斷和危險(xiǎn)分層。肌鈣蛋白顯著升高提示心肌損傷，除了見(jiàn)于急性心肌梗死以外，不穩(wěn)定型心絞痛也可出現(xiàn)升高。嚴(yán)重的心力衰竭、肺梗死、休克以及其他導(dǎo)致心肌損傷的疾病，比如急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒、結(jié)締組織疾病、急性心肌炎等。
血壓壓差大形成的原因有兩個(gè)方面，一個(gè)是高壓是偏高，另一個(gè)是低壓偏低。如果是因?yàn)楦邏焊?，就要通過(guò)調(diào)整降壓藥物把高壓降下來(lái)。如果不是高壓高造成的，而是低壓低造成的，首先要找病因，比如主動(dòng)脈瓣反流、貧血可能會(huì)造成低壓偏低，通常并沒(méi)有太好的辦法能夠升高低壓。只要高壓正常，低壓也沒(méi)有太低即可。
血壓升高常見(jiàn)的癥狀是頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、視力模糊、頸部坂直、心悸、心慌、胸悶、記憶力下降、注意力不集中、煩躁、失眠等。有些患者并沒(méi)有明顯的癥狀，而是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的血壓升高，還有些患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)高血壓并發(fā)癥，才知道自己有高血壓。
中年人如果有血脂高，首先要注意保持健康的飲食生活習(xí)慣，平常要注意飲食清淡，少吃油膩食物，少吃動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油、巧克力、油炸一類(lèi)，食用油盡量選擇植物油，要多吃新鮮的蔬菜水果。還可以配合調(diào)脂藥物進(jìn)行治療，膽固醇升高以他汀類(lèi)藥物治療為主，甘油三酯升高以貝特類(lèi)的調(diào)脂藥物為主。
如果是輕度的心跳慢，比如每分鐘50-60次，一般對(duì)身體影響不大，不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員以及喜歡運(yùn)動(dòng)健身的人。心跳偏慢沒(méi)有很大的臨床意義，也不需要治療。但如果心跳過(guò)慢，就會(huì)引起腦供血不足，嚴(yán)重的還可以引起腦梗死。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病的治療，包括藥物治療及手術(shù)治療，藥物治療常用的是抗心衰治療。如中青年患者，建議每個(gè)月肌注一次長(zhǎng)效青霉素。如患者有心功能不全，要積極抗心衰治療，常用的藥物包括利尿劑、擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥。如患者有心律失常，還要行抗心律失常治療。如患者瓣膜適合做介入治療或外科手術(shù)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)治療措施。
肝內(nèi)有團(tuán)塊可能比較嚴(yán)重，如果是肝內(nèi)惡性腫瘤就更嚴(yán)重。但如果是肝臟內(nèi)部的良性病變，比如肝囊腫或者肝血管瘤，出現(xiàn)比較小的團(tuán)塊是不嚴(yán)重的，定期復(fù)查就可以。肝臟內(nèi)部出現(xiàn)團(tuán)塊以后，需要做增強(qiáng)CT或者其他系列檢查明確病因，才能指導(dǎo)下一步治療方法，判斷肝臟病變是否嚴(yán)重。
三級(jí)高血壓有一定危險(xiǎn)，三級(jí)高血壓是指收縮壓超過(guò)180mmHg，或者舒張壓超過(guò)110mmHg，屬于重度高血壓，建議患者要及早到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查與治療。高血壓的診斷是指成人非同日三次以上收縮壓超過(guò)140mmHg，或者舒張壓超過(guò)90mmHg。高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓，多數(shù)是原發(fā)性高血壓。
如果患者有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但沒(méi)有造成明顯的管腔狹窄，主要以藥物治療為主，常用抗血小板藥，另外還要常規(guī)服用他汀調(diào)脂藥。同時(shí)保持健康的飲食生活習(xí)慣，要注意飲食清淡、戒煙控酒、適當(dāng)?shù)腻憻?。如果冠狀?dòng)脈有明顯的狹窄，則需要介入治療，少數(shù)患者還要做外科搭橋手術(shù)。
