頭疼、頭暈、惡心、嘔吐,渾身沒勁是一大組癥狀,有幾種情況:
一、頭部的病變,幾乎所有的頭部病變?nèi)绻斐娠B壓升高,或者刺激到小腦、前庭器官,都會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。比如說腦出血、大面積腦梗塞、腦動脈硬化、腦腫瘤都可以出現(xiàn)這樣的問題。
二、全身性疾病,比較多見的是各種感染性疾病,如呼吸道感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染,都會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐和全身乏力。
三、慢性疾病,比如高血壓、糖尿病、甲亢、甲減,在急性加重或者在病情變化的時候,由于影響到全身的功能,可以出現(xiàn)頭疼、頭暈和全身乏力的現(xiàn)象。
四、心臟疾病,心臟疾病由于影響到全身功能臟器的供血,可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐和乏力的現(xiàn)象。
五、藥物因素,比如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗腫瘤藥、精神分裂癥的藥物,可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、全身乏力的狀態(tài)。
六、不良嗜好,比如大量喝酒、長期喝酒、使用毒品,也會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心的現(xiàn)象;此外一些不好的生活習(xí)慣,比如熬夜、長時間看電腦、手機,這些也可以在一定程度上出現(xiàn)類似的癥狀。
第一,睡眠不足,很多人熬夜、睡眠不好的情況下,容易出現(xiàn)后腦勺部位的暈沉。第二,老年人出現(xiàn)的腦動脈硬化、腦供血不足等。第三,血液黏度過高,比如高血壓、高血糖、高血脂、高纖維蛋白血癥。第四,過度的勞累、精神緊張。第五,情緒差、情緒低落或者服用某些藥物。
腦內(nèi)少許缺血灶一般是小動脈病變引起來的,小動脈病變的原因包括高血壓、炎癥和免疫反應(yīng)、遺傳,還有一部分是各種原因造成小血管痙攣而導(dǎo)致的。如果腦內(nèi)缺血是持續(xù)進(jìn)展性的或者病灶很多,要考慮以下方面:包括心臟的問題;小血管病變;如果是年輕人,可能是勞累和外傷導(dǎo)致的。
躺下來就頭暈,天旋地轉(zhuǎn),可能是良性位置性眩暈,即耳石癥,跟體位變化有關(guān)系?;颊呷ザ呛砜七M(jìn)行耳石的檢查,如果排除耳石癥,還可以考慮美尼爾、前庭發(fā)作等疾病。所有的發(fā)作性眩暈都應(yīng)該到神經(jīng)科去查一下顱內(nèi)的病變,比如小腦、腦干的病變。
第一,精神狀態(tài)不好,比如抑郁、焦慮、過度疲勞、睡眠不足、精神緊張。第二,全身的疾病,像貧血、血液疾病、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺的功能過低、失水、低血鉀、低血鈉。第三,精神分裂癥的藥物、化療藥物。第四,周圍神經(jīng)病或者肌肉的病變。第五,頸椎病、腦部的病變。
腔梗指腔隙性梗塞,是腦梗塞的一種。導(dǎo)致這類疾病的原因主要是高血壓、動脈硬化,導(dǎo)致腦部深動脈特別是小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血軟化的改變。如果病變很小,一般沒有癥狀。如果病變越來越多會導(dǎo)致一系列癥狀,主要是跟高血壓、吸煙和糖尿病有關(guān)系。
突然間頭暈、出虛汗可能是低血糖的表現(xiàn)。這種情況大多數(shù)發(fā)生于糖尿病的患者;少部分發(fā)生在胰島細(xì)胞瘤、肺病的患者;也可以見于體質(zhì)虛弱的人;一些精神因素也會引起突發(fā)性的頭暈、惡心;個別情況下可以發(fā)生在心臟疾病的患者,或者低血鈉、低血鉀的患者。