所謂的地貧是地中海貧血的簡稱。發(fā)現(xiàn)孕期有地貧，要明確地中海貧血的類型，是靜止型、輕型還是重型。因為這個疾病具有一定的遺傳性，所以建議地貧的女性做胎兒的地中海貧血基因診斷，來判斷胎兒是否患病以及患病的類型。
地貧的治療分為母體和胎兒兩部分。母體是積極糾正貧血，做對癥的治療。對于胎兒而言，如果是重癥型的地中海貧血，常常會建議引產(chǎn)，因為這種孩子生存率極低，預(yù)后極差。對于地中海貧血的病人，強調(diào)的是孕前檢查，在孕前明確地中海貧血的類型，有的放矢地治療，這樣會避免不必要的不良妊娠結(jié)局。
主要是兩個方面的原因，第一，是正常的生理現(xiàn)象，包括，一，胎兒在宮內(nèi)發(fā)育，子宮隨著增大，子宮周邊韌帶會被牽拉而引起下腹部疼痛不適；二，所謂的假性宮縮，也叫生理性宮縮，是一種正常的生理現(xiàn)象。第二，病理情況包括先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、感染、先兆子宮破裂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性胃腸炎等等。
第一，妊娠期雌孕激素的高速增長，會引起水鈉潴留，導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)的頭暈的現(xiàn)象。第二，妊娠期由于情緒、內(nèi)分泌環(huán)境等的變化，會出現(xiàn)睡眠不足，休息不夠，也會出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。第三，營養(yǎng)不良、重度貧血、糖尿病酮癥酸中毒等等的病理情況。
孕婦貧血可能會導(dǎo)致眾多的胎兒損傷，因為胎兒在宮內(nèi)的一切的生長發(fā)育都依賴于母體的供給。如果母親貧血就會導(dǎo)致胎兒生長受限；還會導(dǎo)致宮內(nèi)的慢性缺氧，引發(fā)孩子畸形的發(fā)生；也會導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)窘迫甚至胎死宮內(nèi)等等不良的妊娠惡性事件。
懷孕的初期癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)、乳腺和泌尿生殖系統(tǒng)的變化，停經(jīng)是最重要的妊娠表現(xiàn)。每個人的早孕反應(yīng)表現(xiàn)不盡相同。早孕反應(yīng)包括消化系統(tǒng)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，同時由于內(nèi)分泌環(huán)境的變化，乳腺和泌尿生殖系統(tǒng)會出現(xiàn)一些變化。
耳膜破了的癥狀：一，耳膜上面有神經(jīng)末梢，耳膜損傷后，組織液滲出刺激到神經(jīng)末梢，耳朵會有疼的感覺。二，耳朵聽力下降，耳膜的生理作用是對聲音放大，如果耳膜破了，放大作用會減弱，就會覺得耳膜破的耳朵聽到的聲音不如對側(cè)耳朵大。三，很多人會有耳鳴。四，如果破了出血比較多，從耳朵里面會有鮮血流出。
如果只是輕微的感冒、咳嗽，臨床上建議多飲水，保證睡眠，多吃含有維生素的水果和新鮮果汁，以及提高抗病能力，緩解癥狀。如果感冒、咳嗽的癥狀比較重，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物或者抗生素，治療期間要保持室內(nèi)的空氣流通以及適宜的溫度，注意休息。
胎盤低通常要需要根據(jù)孕周來確定。在二十八周以前胎盤位置比較低的，叫胎盤的低值狀態(tài)，隨著子宮增大、子宮下段形成，胎盤會有很大的可能長到子宮的正常位置。在二十八周以后，特別是三十二周以后，確診的是胎盤前置，是沒有辦法長到正常位置的。
孕婦在懷孕期間很容易出現(xiàn)睡眠的障礙，出現(xiàn)這種情況應(yīng)該注意，一，要注意良好的生活狀態(tài)，保持適當(dāng)?shù)倪\動、規(guī)律性飲食，在睡眠之前可以喝一杯熱牛奶、泡泡腳，同時注意監(jiān)測血壓、血糖、腎功能等情況。二，必要的時候可以吃一些食物，比如牛奶大米粥、黃花菜豬心湯、百合紅棗甜湯等，通過飲食調(diào)理改善睡眠。
懷孕前三個月也叫妊娠的早期階段，注意的方面：一，保證充足的高質(zhì)量睡眠，適當(dāng)運動；二，加強營養(yǎng)，飲食上要注意全面均衡的營養(yǎng)攝入；三，在妊娠的三月之內(nèi)不要有性生活；四，保持外陰的清潔，同時注意個人的生活衛(wèi)生；五，注意避免接觸有毒、有害的氣體或物品，戒煙、戒酒；六，規(guī)范化的產(chǎn)檢。
油耳朵不能治好，也不需要治療。油性的耵聹分泌出來粘在外耳到壁上，如果不及時處理，越積越多，就會把耳朵都堵上了。建議每天洗澡的時候用干棉簽擦一下，或者定期比如一個月或三個月，去醫(yī)院有經(jīng)驗的耳鼻喉科，讓醫(yī)生把油性的耵聹及時清理出來。
胎兒缺氧出現(xiàn)胎停的情況常常受到缺氧類型、治療時間以及治療手段等因素影響。如果是急性缺氧，胎兒沒有及時進行有效干預(yù)，通常會在短時間內(nèi)出現(xiàn)胎停的現(xiàn)象，如果胎兒在宮內(nèi)的血流完全中斷，最長七分鐘就可以導(dǎo)致胎兒的生命體征停止。胎兒慢性缺氧如果沒有及時治療，常?？梢跃S持幾天甚至是幾周才會出現(xiàn)胎停的現(xiàn)象。
妊娠十二周內(nèi)胚胎著床不穩(wěn)定，胎盤屏障沒有很好地構(gòu)建，這個階段同房會引發(fā)感染性疾病、發(fā)生流產(chǎn)等風(fēng)險。精液中的前列腺素會誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致發(fā)生早產(chǎn)。同時性行為過程中局部前列腺素增加，會誘發(fā)宮縮，也會導(dǎo)致流產(chǎn)、感染性疾病的發(fā)生。所以妊娠十二周之內(nèi)不建議或者禁止同房。
D-二聚體增高的原因非常多，腫瘤性疾病、腎臟疾病、心梗、腦梗、大手術(shù)后彌漫性的血管內(nèi)凝血以及懷孕等，會導(dǎo)致D-二聚體的升高。如果D-二聚體升高，一定要考慮是否有血栓性疾病發(fā)生的風(fēng)險，要根據(jù)臨床表現(xiàn)積極治療，做血管的彩超、肺部的增強CT等相關(guān)的檢查。
做無創(chuàng)DNA檢查不需要空腹。無創(chuàng)DNA檢查通過在母親的靜脈血中提取胎兒的游離DNA，來評估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險概率。這個檢查和其他的生化檢查不一樣，不受空腹與飽腹的影響，因為游離DNA在體內(nèi)是相對穩(wěn)定的，因此無創(chuàng)DNA檢查不需要空腹。
胎停育的病因?qū)W非常復(fù)雜。妊娠早期胚胎停育主要是胚胎的因素，是染色體異常、環(huán)境因素及理化因素。母體的因素主要是全身疾病、女性生殖道畸形、感染性因素、內(nèi)分泌因素、生殖器官異常等等。在妊娠晚期沒有胎心，最常見的是臍帶因素、胎盤因素、胎兒畸形、母體嚴(yán)重的內(nèi)外科合并癥以及宮內(nèi)的感染等。
懷孕的晚期可以適度地科學(xué)地同房，但是超過36周不可以同房，因為36周以后催產(chǎn)素受體的蓄積，子宮的敏感性增加，在這期間同房會導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生，同時也會導(dǎo)致感染、胎膜早破等等病理現(xiàn)象的發(fā)生。孕晚期同房要注意要避免過于劇烈或不恰當(dāng)?shù)男陨罘绞?，同時要注意性生活的衛(wèi)生、頻度。
所謂的藥流是針對于七周，也就是四十九天之內(nèi)的宮內(nèi)妊娠采取的一種終止妊娠的手段，主要是借助于米非司酮和米索前列醇續(xù)貫治療來達到終止妊娠、排出胚胎組織的手段。如果沒有藥物流產(chǎn)的禁忌，也就是沒有前列腺藥物使用的禁忌，并且是宮內(nèi)妊娠，在醫(yī)生明確診斷下可以選擇的藥流。
第一，影響胎兒的生長發(fā)育。懷孕生氣會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限，胎兒的體重會減輕，甚至發(fā)生畸形。第二，誘發(fā)胎兒的先天性缺陷，最常見的可以提高胎兒的聽力障礙、先天性心臟病、唇腭裂發(fā)生概率。第三，增加胎兒日后患精神疾病的概率。
臍帶繞頸是沒有辦法矯正的，也不需要矯正。臍帶纏繞目前不能夠借助醫(yī)學(xué)的手段來矯正，絕大多數(shù)的臍帶饒頸不影響胚胎的生長發(fā)育，也不影響母兒的健康，甚至不需要改變分娩方式，所以很多臍帶繞頸可以很順利經(jīng)過陰道自然分娩。孕婦平時要注意胎動，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。
孕期肚子隱隱作痛，主要有生理現(xiàn)象和病理現(xiàn)象兩大情況。生理現(xiàn)象包括：一、女性孕期內(nèi)分泌環(huán)境和激素水平的變化，導(dǎo)致短暫性的消化功能紊亂，從而引起腹痛。二、孕期子宮不斷增大、子宮韌帶被牽拉，從而引起下腹部的牽拉疼痛。三、假性宮縮。病理性的現(xiàn)象包括先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等。
