耳石癥的診斷主要靠癥狀和檢查。
耳石癥的特點一般都是在體位改變的時候，比如說坐起來、躺下、翻身，或者低頭、揚頭的時候誘發(fā)出來短暫的眩暈。這種眩暈持續(xù)時間很短，一般不超過一分鐘，大多數(shù)幾秒鐘、十幾秒鐘，病人往往描述早晨一起床天旋地轉(zhuǎn)的暈，待在那不動就不暈，這是耳石癥的典型的癥狀。當然耳石癥的確診除了癥狀之外，還要依靠檢查。耳石癥的檢查很簡單，醫(yī)生給患者做一個簡單的位置試驗，如果在做位置試驗的時候，誘發(fā)出來特征性的眼震，比如說后半規(guī)管誘發(fā)出來扭轉(zhuǎn)、上跳的眼震，比如說水平半規(guī)管在做滾轉(zhuǎn)試驗的時候，誘發(fā)出向地的或者離地性的眼震，結(jié)合癥狀就可以確診病人是耳石癥。
一個月來兩次月經(jīng)，如果中間那次月經(jīng)經(jīng)量明顯較少，一般是排卵期出血的表現(xiàn)。如果兩次月經(jīng)經(jīng)量接近，一般是黃體功能不健的表現(xiàn)，排卵期雌孕激素波動大會導致子宮內(nèi)膜部分剝脫引起排卵期出血，表現(xiàn)為兩次月經(jīng)中間少許陰道出血。排卵期出血一般要給予短效口服避孕藥替代治療。
耳朵嗡嗡響通常就叫耳鳴，很多疾病會引起了耳鳴。比如耳朵里面耳屎比較多，或者耳屎多同時游泳耳朵進水了，鼓膜被叮嚀堵上了。感冒以后引起來的中耳炎會有嗡嗡的響聲，同時可能會聽聲音比較遙遠。還有最常見的就是神經(jīng)性耳鳴。其他一些疾病可能也會引起耳鳴，比如低血壓，比如說血壓偏高等等。
人流之后子宮內(nèi)膜重新增長，有時增長較厚會造成月經(jīng)量較多，屬于正?，F(xiàn)象。但月經(jīng)量多一定要除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要手術(shù)清宮。除外宮腔殘留之后，對于經(jīng)量多一般隨診觀察，不需要處理，必要時可以給予止血藥對癥處理。
白帶多發(fā)黃一般是陰道炎的表現(xiàn)，也需要除外宮頸病變，要做婦科檢查，以及檢查宮頸TCT和HPV。除外宮頸病變要考慮陰道炎的可能，白帶多發(fā)黃最常見的陰道炎類型是細菌性陰道病，有時也見于其他類型陰道炎，比如霉菌性陰道炎等等。
避孕藥常常會引起月經(jīng)推遲。緊急避孕藥一般是高效孕激素，服用后常常會導致月經(jīng)紊亂，有時表現(xiàn)為月經(jīng)提前，但大部分表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。事后避孕藥服用后月經(jīng)推遲兩周之內(nèi)尚屬于正常，可以觀察，如果超過兩周要及時就診，檢查血尿HCG，除外避孕失敗的可能。
不是生理期少量出血考慮陰道不規(guī)則出血，這種情況要查找原因再給予處理，一般與宮頸病變、子宮病變、卵巢病變相關(guān)，要做出鑒別診斷和處理。需要做婦科檢查、宮頸TCT和HPV、B超檢查除外宮頸病變、子宮病變、卵巢病變，必要時要行宮腔鏡檢查加刮宮以除外子宮內(nèi)膜腫瘤。
月經(jīng)多的原因有很多，包括器質(zhì)性病變和功能性病變兩大類。一般首先要檢查是否有器質(zhì)性病變，要做B超檢查，以除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。此外還要檢查功能性病變，要檢查卵巢功能以及甲狀腺功能，以除外無排卵型功血，比如多囊卵巢綜合征或者甲狀腺功能異常。
褐色分泌物說明有少許陰道出血。陰道出血量較少時，在出血過程中會有血細胞破壞，會表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況最常見的原因是宮頸病變，如宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血等；有時也見于子宮病變，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等；生育期女性出現(xiàn)褐色分泌物要及時檢查血尿HCG除外妊娠相關(guān)情況。
輸卵管通而不暢，首先要行輸卵管造影檢查，明確是否有輸卵管阻塞以及阻塞的部位。如果沒有阻塞一般不需要治療。如果有阻塞，阻塞在輸卵管遠端接近卵巢的部位，一般首選腹腔鏡手術(shù)；阻塞在輸卵管近端接近子宮的部位，多選擇試管嬰兒。對于單純的輸卵管通而不暢或輸卵管管壁蠕動性較差，也可以選擇局部治療。
HPV陽性也可以接種宮頸癌疫苗，可以預防未感染HPV亞型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌，比如女性已經(jīng)有HPV16陽性，仍然可以接種宮頸癌疫苗。接種九價疫苗可以預防HPV16以外其他亞型的HPV感染，從而減少其他亞型引起宮頸癌的概率，也可以接種HPV二價或者四價疫苗。
宮頸癌篩查目前廣泛公認的是兩項檢查，一個是宮頸TCT檢查，一個是宮頸HPV檢查，兩者常常可以互補，多建議同時檢測，可以降低漏診率。如果有明顯異常，要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢以明確診斷，一般都可以及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，及時處理就不至于進展為宮頸癌。
子宮肌瘤可以吃阿膠。子宮肌瘤常常伴有月經(jīng)量過多甚至貧血，這時吃阿膠有很好的治療貧血、升高血色素的作用。目前沒有臨床資料顯示阿膠對子宮肌瘤有不良影響。子宮肌瘤如果有癥狀，治療上除了阿膠等藥物治療，更主要的是要進行手術(shù)治療。
早期宮頸癌常選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療不僅要切除子宮也要切除一定長度的陰道，會造成術(shù)后陰道縮短，對性生活有一定的干擾；如果術(shù)后補充了放化療或者直接行放化療，對性生活的影響會更大，會造成陰道粘膜的廣泛損傷，常常放療之后就無法進行正常的性生活。而其他方面基本沒有區(qū)別。
低鉀的情況下一般會出現(xiàn)乏力、沒勁兒等等，這是肢體軟癱的情況。在神經(jīng)系統(tǒng)，主要的表現(xiàn)叫四肢的軟癱，腱反射可以消失，主要就是乏力、沒勁、精神減弱等情況。在心臟系統(tǒng)低鉀血癥可以造成心律失常，心臟跳動的比較紊亂。最主要的表現(xiàn)是乏力和四肢的軟癱、不能動。
排除宮頸癌要通過宮頸癌篩查以及陰道鏡下宮頸多點活檢等確診檢查來做到。有性生活的女性一定要定期行宮頸癌篩查檢查，包括宮頸TCT檢查和宮頸HPV檢查。無論哪種情況都要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢以明確診斷，有時就可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變甚至早期宮頸癌，有時可以發(fā)現(xiàn)晚期宮頸癌。
多發(fā)性子宮肌瘤治療方法有多種選擇，比如隨診觀察、藥物治療、手術(shù)治療等等，在選擇上要根據(jù)肌瘤的癥狀，病人的生育要求等做出判斷。大部分多發(fā)性子宮肌瘤肌瘤不大，隨診觀察即可。一部分多發(fā)性子宮肌瘤有臨床癥狀，最常見的是經(jīng)量過多，甚至貧血，是治療指征，一般多選擇手術(shù)治療。
