地中海貧血分為輕、中、重三種類型，越嚴(yán)重的危害越大，也分為α和β兩種類型。
一、重型的地中海貧血無(wú)論是α地貧還是β地貧，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致嬰兒無(wú)法出生、在宮內(nèi)死亡，即使出生以后，也面臨著嚴(yán)重的貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，很多病人因?yàn)楦鞣N并發(fā)癥而無(wú)法活到成年。
二、中間型的患者就是在兩者之間，能夠活到成年，但生活質(zhì)量比較差，病人會(huì)出現(xiàn)輸血依賴。
三、輕型的患者可以完全沒(méi)有癥狀，跟正常差不多，只是在查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，這種病人不需要治療，只需要定期的監(jiān)測(cè)。
四、攜帶者不能稱為現(xiàn)癥者，只能說(shuō)有基因上面的問(wèn)題，沒(méi)有太多的臨床意義。
所以要區(qū)別對(duì)待。
心肌酶高的治療，主要有以下兩種情況：第一、針對(duì)導(dǎo)致肌酸激酶以及CKMB高的原因治療，原因包括有心臟病、心梗、心肌炎、骨骼肌的問(wèn)題、中暑等。第二、肌鈣蛋白升高的原因引起的，比如急性心梗、急性爆發(fā)性心肌炎，要去治療原發(fā)病?？傊?，心肌酶高只是現(xiàn)象，要治療的是疾病，隨著疾病的治療，心肌酶就會(huì)下降。
快速緩解痛風(fēng)疼痛有以下幾個(gè)方案，第一、非甾體抗炎藥的治療，如扶他林、樂(lè)松、美洛昔康等。第二、醋酸潑尼松的治療或肌肉注射、關(guān)節(jié)腔注射得寶松的治療。之所以應(yīng)用激素，一方面是對(duì)非甾體抗炎藥的反應(yīng)不好；另一方面是應(yīng)用非甾體抗炎藥有禁忌。第三、應(yīng)用秋水仙堿治療。
輕度的心臟二尖瓣反流是生理性表現(xiàn)，不需要治療，可以每年復(fù)查一次超聲心動(dòng)圖，只要沒(méi)有加重就行了。如果二尖瓣反流是中度以上的時(shí)候需要治療，尤其是急性二尖瓣反流需要手術(shù)治療。輕度以下的三尖瓣，只需要每年復(fù)查，甚至可以每?jī)赡?、三年做一次超聲。如果在中度以上，需要手術(shù)治療。
干燥綜合征的早期癥狀，大部分以口干、眼干為主，需要對(duì)癥應(yīng)用治療口干、眼干的藥物，如刺激唾液分泌的藥物和人工淚液等。有些病人一發(fā)病就表現(xiàn)為臟器功能受損，如血常規(guī)異常、肝功能受損等，要針對(duì)某些臟器的功能，給予一定的對(duì)癥治療，例如選擇性給予小劑量的激素治療、調(diào)節(jié)免疫功能的藥物治療，以及中藥調(diào)理等。
類風(fēng)濕因子升高有三種情況：第一、許多感染都會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高。第二、腫瘤類的疾病。第三、免疫病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、皮肌炎、IgG4相關(guān)性疾病。所以風(fēng)濕因子升高要結(jié)合患者的病史綜合分析。
降尿酸的治療是最根本的是痛風(fēng)治療，沒(méi)有什么最好的方法，應(yīng)進(jìn)行綜合治療，具體有以下幾個(gè)方面：一、飲食治療，低嘌呤飲食治療是關(guān)鍵。二、藥物治療，主要包括促進(jìn)尿酸排出藥和抑制尿酸生成藥。對(duì)于高尿酸血癥的患者，一般尿酸高于500μmol/L以上，就應(yīng)該進(jìn)行降尿酸治療。
痛風(fēng)發(fā)作的部位是很多關(guān)節(jié)都可以受累的，膝蓋是一個(gè)常見(jiàn)的痛風(fēng)發(fā)作的部位，此外，痛風(fēng)還可以累及大母腳趾關(guān)節(jié)、足背部位以及踝關(guān)節(jié)等。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)，可以出現(xiàn)全身多個(gè)部位的痛風(fēng)發(fā)作。因此不能光從痛風(fēng)發(fā)作部位來(lái)確診或者是排除痛風(fēng)。
血糖一旦高了當(dāng)然能降下來(lái)，如果想下降得快可以用胰島素。如果是1型糖尿病人，需要長(zhǎng)期用胰島素。如果是2型糖尿病人，開(kāi)始的時(shí)候可以飲食控制、降低體重，往后可能需要通過(guò)用多種降糖的藥物降血糖。所以糖尿病病人想要血糖保持正常，需要長(zhǎng)期用藥，不然會(huì)帶來(lái)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。
甲亢有可能遺傳給下一代的，因?yàn)榧卓簩儆诩谞钕僮陨砻庖咝缘募膊。_實(shí)帶有一定的遺傳性。這種遺傳尤其是在女性，遺傳給女孩的可能性要明顯的大。如果男性有甲亢，也可能會(huì)遺傳給下一代，但可能性稍微小一點(diǎn)，所以甲亢是有一定的遺傳性的。
自愈一般來(lái)講，可能是首先聽(tīng)不到雜音，就是因?yàn)榉螇毫μ?，室缺水平分流的壓差很小。另外一個(gè)可能性就是室缺自愈，需要做超聲檢查，有很多自愈的室缺痕跡是有的，經(jīng)常會(huì)報(bào)室缺膜布瘤形成，沒(méi)有破口，也就是未見(jiàn)室水平有分流，就代表是自愈了。
尿完尿以后的疼痛，一般出現(xiàn)在后尿道的病變。這種疼痛因?yàn)樵谀虻阶詈笠院蟀螂最i收縮，如果有膀胱炎、膀胱結(jié)石或膀胱腫瘤，就會(huì)出現(xiàn)疼痛。所以排尿以后出現(xiàn)疼痛，炎癥是最多見(jiàn)的。有些膀胱炎患者，還有男性的前列腺炎患者都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，但是也不排除有結(jié)石和腫瘤的可能。
包莖的皮膚腫脹一般見(jiàn)于包皮炎。包皮是保護(hù)龜頭的組織，但是包皮和龜頭之間有縫隙，會(huì)形成包皮垢，刺激包皮產(chǎn)生炎癥，形成包皮炎。如果還合并其他細(xì)菌的，甚至?xí)拱こ霈F(xiàn)紅腫熱痛的情況。建議患者把包皮翻上去清洗干凈，如果翻不上去就需要去醫(yī)院做手術(shù)。
如果出現(xiàn)了尿上皮細(xì)胞偏高，一般懷疑是腎小管的問(wèn)題，腎小管壁出現(xiàn)破損、損傷，就會(huì)出現(xiàn)尿液當(dāng)中的細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。還有就是尿道，包括腎盂、輸尿管、膀胱，還有后尿道、前尿道的問(wèn)題。細(xì)胞壁損傷也會(huì)出現(xiàn)個(gè)別上皮細(xì)胞增多。所以一旦發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題，一定要去醫(yī)院就診。
尿隱血1+一般指的是鏡下血尿，不是特別嚴(yán)重，多見(jiàn)于：一、高血壓腎病，就是有腎小球的損傷。二、腎炎。三、腎的損傷，也會(huì)造成鏡下血尿。四、其他，包括感染、腫瘤、結(jié)石，這種比較輕的病變，也會(huì)有鏡下血尿出現(xiàn)。所以如果檢查出現(xiàn)鏡下血尿，要提前去醫(yī)院就診。
膀胱充盈欠佳這種表述，一般出現(xiàn)在B超醫(yī)生的語(yǔ)言里邊，并不是特別嚴(yán)重，只是說(shuō)明做B超的時(shí)候沒(méi)有憋足了尿，膀胱沒(méi)有形成過(guò)度充盈的狀態(tài)。憋好了尿以后膀胱變成圓形，B超大夫能夠很好地觀察膀胱壁的形態(tài)，能看到腫瘤、結(jié)石，甚至能觀察到膀胱出口和輸尿管管口噴尿的情況，對(duì)于診斷非常有利。
男人小便帶血一定要重視。尿血，也可以稱為血尿，原因有三個(gè)：炎癥、腫瘤和結(jié)石。炎癥一般合并有尿頻、尿急、尿痛的癥狀；結(jié)石也會(huì)合并疼；腫瘤不合并癥狀或很少合并癥狀。如果單純的小便帶血，沒(méi)有合并任何癥狀一定要特別警惕有腫瘤的可能，一定要去醫(yī)院就診。
隱睪一般最好的治療時(shí)期是在一歲左右，這個(gè)時(shí)候治療對(duì)睪丸發(fā)育沒(méi)有影響。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)候，到青春期或者成年，如果能把睪丸牽拉下來(lái)，就做睪丸牽拉手術(shù)；如果做不了睪丸牽拉手術(shù)，就是睪丸沒(méi)法牽拉到陰囊當(dāng)中，病人需要做睪丸切除或睪丸移植。
反反復(fù)復(fù)地尿床反應(yīng)孩子神經(jīng)發(fā)育、膀胱瓣膜，或者泌尿系發(fā)育的問(wèn)題，所以如果反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)尿床，就需要去神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科做綜合性的檢查和判斷。如果僅是偶爾尿床，可能是由于白天過(guò)度興奮、睡眠過(guò)沉、服裝、衣被沒(méi)有穿合適、外陰沒(méi)洗干凈等原因造成尿床。還有要注意鑒別尿床與遺精。
睪丸積液是不準(zhǔn)確的說(shuō)法，準(zhǔn)確的說(shuō)法叫做睪丸鞘膜積液，是由睪丸臟層鞘膜和壁層鞘膜之間分泌出來(lái)的液體，形成的大的水囊腫，水囊腫會(huì)逐漸增大，有的人會(huì)增的非常大。原因有幾個(gè)：一，腹部的液體從沒(méi)有完全閉鎖的中央溝進(jìn)入到睪丸鞘膜里形成睪丸鞘膜積液；二，后天病變?cè)斐刹G丸鞘膜異常分泌的積液。
死精能不能治好看患者死精的原因是一過(guò)性的還是永久性的。一過(guò)性的疾病造成的死精，隨著原發(fā)病被治愈，死精也可以治愈，因?yàn)椴G丸可以恢復(fù)，再產(chǎn)生有活力的精子。但是大部分患者的原發(fā)病是長(zhǎng)期的，也可能是原發(fā)病造成了睪丸永久性的損傷，是不可逆的，這種死精幾乎是難以治愈的。
