大多數(shù)肺癌沒有背痛,特別是早期肺癌,沒有任何臨床癥狀,早期周圍型肺癌,如果不通過胸部CT檢查是發(fā)現(xiàn)不了的。早期中心型肺癌,也只是刺激性咳嗽和血絲痰,出現(xiàn)肺不張,但很少出現(xiàn)背疼的。肺癌背痛最常見的原因是晚期肺癌,局部侵犯了胸膜產(chǎn)生的胸痛,另外就出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,肋骨轉(zhuǎn)移、椎體轉(zhuǎn)移都可以出現(xiàn)胸痛,而這些胸痛是不分白天晚上的,也不分時(shí)候,如果不經(jīng)過有效的治療,這些癥狀是逐漸加重的。特別是早期的情況,如果又沒有運(yùn)動(dòng)史,沒有創(chuàng)傷史,沒有跌打損傷,是不會(huì)有胸痛的。
早期如果沒做過胸部CT,沒有發(fā)現(xiàn)肺部疾病的,還有一部分病人先有了胸痛,去醫(yī)院檢查一做CT發(fā)現(xiàn)局部晚期的病人,肺癌已經(jīng)侵犯了胸膜,出現(xiàn)了大量胸腔積液,肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肋骨和胸椎產(chǎn)生了骨痛,這時(shí)候的胸痛要引起重視,除了影像學(xué),其實(shí)血液腫瘤標(biāo)志物相關(guān)的影像學(xué)特征、椎體和肋骨的CT線核磁共振,都可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的破壞和骨骼的改變。