烤瓷牙的疼痛，首先要判斷是因為烤瓷牙牙冠引起的疼痛還是牙齒本身引起的疼痛，這時候就要通過癥狀來鑒別。如果是烤瓷牙本身有疼痛，可能就是牙的牙根有問題，牙根發(fā)炎，根尖炎或者是牙髓炎，通常這顆牙本身沒有治療過，直接做的烤瓷牙。比如說有一些扭轉(zhuǎn)的牙，為了給它改變形狀，沒有經(jīng)過牙體牙髓的治療，直接就磨小做烤瓷牙，這時候通常牙齒發(fā)生疼痛的可能性比較大。
還有一種情況，牙齒本身是做過根管治療的，不應(yīng)該再有牙疼的癥狀卻又出現(xiàn)，可能是牙冠的問題。比如說制作的牙冠有高點，有早接觸點，這個時候，當吃東西的時候會發(fā)生咬合痛，就是平時不會疼，一咬東西就會疼。這個時候也是需要到醫(yī)院及時把咬合的高點調(diào)整掉就可以了。
小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥是因為小腦扁桃體是在后顱窩一個狹小的空間內(nèi)，當我們先天發(fā)育異常，小腦扁桃體疝入到枕大孔下方，會引起后顱窩腦積液循環(huán)障礙，腦積液循環(huán)障礙會導(dǎo)致脊髓空洞的發(fā)生，通過我們做手術(shù)，減壓以后小腦扁桃體下疝會回納，回納以后脊髓空洞的癥狀就會緩解。
頸椎有問題的時候，比如頸椎的神經(jīng)根型的頸椎病，主要的癥狀是疼痛，早上或半夜被疼醒，肯定會影響睡眠。還有一類叫頸型的頸椎病，表現(xiàn)為頸肩部的疼痛和不適，也會引起患者入眠困難。反過來睡眠與頸椎病相關(guān)，當睡姿有問題的時候可以誘發(fā)頸椎病，比如枕頭過高導(dǎo)致頸椎生理曲度的變直會誘發(fā)頸椎病。
椎管瘤手術(shù)后的恢復(fù)時間，依據(jù)腫瘤部位的不同，需要給病人制定一個合理的下地活動的時間。頸椎椎管內(nèi)的腫瘤、神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤，往往是經(jīng)半椎板顯微鏡手術(shù)，目前主張這類病人術(shù)后第二天就下地活動。脊髓髓內(nèi)的腫瘤，一般主張患者術(shù)后3~5天下地活動，并且要佩戴護具下地活動。
腦梗塞ct掃描，在最初的幾個小時以內(nèi)，有可能出現(xiàn)基底節(jié)以及周圍結(jié)構(gòu)模糊不清，腦子灰白質(zhì)分界模糊，局部腦皮質(zhì)腫脹，腦溝閉塞消失等。但是也可能沒有任何異常，8~24小時可以見到梗死區(qū)域密度進行性降低，24小時之后腦組織的低密度較為清晰。對于腦梗死的患者，要及早進行治療，避免造成更為嚴重的后果。
頸動脈狹窄如果是先天性的或者是頸部的血管因為外部因素壓迫導(dǎo)致的，保守服用藥物是無效的。如果患者頸動脈狹窄程度比較輕，可以考慮口服藥物治療，根據(jù)醫(yī)囑規(guī)律的口服抗血小板的藥物或降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物。如果頸動脈狹窄為頸動脈內(nèi)部的斑塊形成導(dǎo)致，要根據(jù)狹窄的程度以及患者有無癥狀判斷是否需要手術(shù)治療。
脊膜瘤在切除后的7~9天可以拆線，本身存在神經(jīng)系統(tǒng)的病變的患者，做完手術(shù)后恢復(fù)時間相對來說較長。術(shù)后應(yīng)密切觀察神經(jīng)功能的情況，要防止切口感染以及褥瘡的發(fā)生，翻身時保持身體的軸線，防止損傷脊髓，盡早下床活動并定期復(fù)查核磁。已經(jīng)出現(xiàn)下肢無力肌肉萎縮的患者，更應(yīng)該積極康復(fù)訓(xùn)練，總的恢復(fù)時間因人而異。
對于三毫米的動脈瘤，首先提倡積極治療。一般直徑小于三毫米、形態(tài)規(guī)則、沒有癥狀的動脈瘤可以保守觀察。對于直徑大于三毫米的動脈瘤，應(yīng)該積極的手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)自己存在顱內(nèi)動脈瘤，請到正規(guī)、有診治能力的醫(yī)院進行治療，不要貽誤病情。
除麻醉意外等常規(guī)風(fēng)險以外，動脈瘤介入治療存在特殊風(fēng)險。第一是術(shù)中動脈瘤的破裂。第二是血管痙攣問題，嚴重的痙攣會造成大血管的狹窄甚至閉塞，以致患者死亡。第三是一些其他風(fēng)險，比如栓塞的過程中，彈簧圈逃逸或高壓注射時造成血管壁的損傷，造成動脈夾層、空氣栓塞或血管內(nèi)血栓形成，也可以誘發(fā)心律失常。
千萬不要帶金屬物品進入檢查的核磁室，檢查前取出，否則會影響設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)；患者體內(nèi)有金屬的異物或金屬異物殘留均不能做磁共振，有各種手術(shù)史，特別是有器官移植，檢查前一定要告訴醫(yī)生；做增強掃描的時候，需要打造影劑，并向醫(yī)生提供有無食物和藥物的過敏史；檢查時有噪音，不要緊張保持安靜，不能活動以免影響成像。
對于動脈瘤術(shù)后的恢復(fù)沒有統(tǒng)一的時間，跟許多因素有關(guān)，比如與術(shù)前的出血量、手術(shù)方式、輸血量的大小有關(guān)。如果出血量小，通過動脈瘤介入栓塞微創(chuàng)手術(shù)，患者基礎(chǔ)條件好，一般1~2天即可恢復(fù)。如通過開顱動脈瘤夾閉，創(chuàng)傷比較大，術(shù)后在對患者進行對癥治療，可能需要7-10天恢復(fù)。
腦轉(zhuǎn)移瘤晚期會出現(xiàn)嚴重的顱壓增高的現(xiàn)象，包括精神癥狀和腦膜刺激癥狀。如果出現(xiàn)腫瘤出血甚至壞死，可導(dǎo)致病情的急劇加重，患者頭疼劇烈、嘔吐、癲癇發(fā)作，甚至昏迷，呼吸循環(huán)衰竭，危及生命。對于腦轉(zhuǎn)移瘤晚期的患者有條件進行手術(shù)的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除病灶，術(shù)后輔助與放療或者化療，延長患者的生命。
神經(jīng)纖維瘤在臨床表現(xiàn)為全身皮膚出現(xiàn)褐色色素沉著的斑點，皮膚可觸及腫塊，壓痛明顯。有時沿一條神經(jīng)發(fā)生多個或全身散在發(fā)生。有的患者會出現(xiàn)局部組織異常增生，肢體的異常腫大。神經(jīng)纖維瘤病是一種遺傳病，表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、皮膚的癥狀、眼部的癥狀以及骨骼發(fā)育的異常。
目前臨床上治療三叉神經(jīng)痛的外科治療效果非常好，特別是對長期服用藥物、副作用較大的患者，一般建議早期的手術(shù)治療。醫(yī)院的疼痛科可以采用射頻治療的方法，也能得到一定的效果，但是某種程度上射頻治療的效果還是比較有限的。手術(shù)治療的效果和壓迫血管的種類以及壓迫的程度有密切關(guān)系。
良性的腦腫瘤，以腦膜瘤為代表，腫瘤一般呈膨脹性的生長方式，對周圍腦組織和血管產(chǎn)生壓迫，可造成腦組織腫脹，顱壓升高。惡性的腦腫瘤，以膠質(zhì)瘤為代表，腫瘤呈侵襲性、破壞性的生長方式，體積增大的同時壓迫周圍腦組織破壞神經(jīng)細胞，侵犯血管，出現(xiàn)嚴重的腦水腫，甚至是腫瘤出血。
神經(jīng)細胞瘤在臨床上一般不這么說，臨床上分級是上皮性腫瘤，主要是以星型細胞瘤為主。星型細胞瘤，顧名思義，腫瘤呈星狀，根據(jù)腫瘤的分化程度和侵襲性分為四個級別，一型和二型的星型細胞瘤，屬于分化良好的腫瘤，考慮為偏良性腫瘤，三級的新型細胞瘤和惡性程度最高的膠質(zhì)母細胞瘤，也就是星型細胞瘤四級屬于惡性腫瘤。
目前對腦腫瘤病因的研究不是十分清楚。很多研究表明，首先環(huán)境因素，大劑量的電離輻射的暴露是明確的顱內(nèi)腫瘤的病因；其次是化學(xué)因素，以亞硝酸基化合物為代表，被證實是一種強力的神經(jīng)系統(tǒng)致癌物；其他的如口服避孕藥，吸煙飲酒等，也有研究表明部分腦瘤是細菌及寄生蟲和病毒造成的，遺傳因素也能增加致病的風(fēng)險。
腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤30%左右。源于腦膜細胞，腦膜瘤通常生長比較緩慢，病程長一般為2~4年。當神經(jīng)系統(tǒng)不能承受壓迫，就出現(xiàn)病情的迅速惡化。大多數(shù)腦膜瘤屬于良性腫瘤，手術(shù)切除可以治愈。部分術(shù)后容易復(fù)發(fā)，臨床上統(tǒng)計大約在3%左右。
小腦髓母細胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)里惡性程度最高的一種腫瘤，各個年齡段都可發(fā)生。發(fā)病的年齡高峰在10歲之前，它可以隨著腦積液的循環(huán)發(fā)生播散性的轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移的部位是肺和骨骼。臨床表現(xiàn)主要是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，最后會出現(xiàn)腦積水。主要的治療是通過手術(shù)治療和術(shù)后放射治療，部分病例可以輔助化療。
室管膜瘤發(fā)生于腦室的室管膜，是一種起源于室管膜神經(jīng)上皮細胞的腫瘤。室管膜瘤經(jīng)常會引起腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，其特點是間歇性的出現(xiàn)劇烈的頭痛、眩暈、嘔吐以及脈搏和呼吸的改變，有的患者會突然出現(xiàn)意識喪失。生長比較緩慢，隨著腫瘤生長出現(xiàn)各種壓迫癥狀。治療主要是通過手術(shù)治療為主，復(fù)發(fā)率較高。
腦膠質(zhì)瘤是一種常見的神經(jīng)上皮性腫瘤，可分為星形細胞瘤、膠質(zhì)母細胞瘤、少枝膠質(zhì)細胞瘤等。其中星形細胞瘤好發(fā)于中年人，男性多于女性；可以發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何位置。而在兒童和青少年當中，髓母細胞瘤、室管膜瘤的發(fā)病率要明顯高于成人。在發(fā)生部位上，成人多見于大腦半球，兒童則以小腦半球和腦干較為多見。
