類風(fēng)濕常用的治療方法主要包括：一般治療、藥物治療、外科治療以及其他等等；常用的一般治療主要是患者教育，要告知病人要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘⒁庑菹?、不要過度的勞累，藥物治療主要是包括非甾體抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、激素植物藥，以及現(xiàn)在目前臨床上常用的生物類慢作用抗風(fēng)濕藥和靶向抗風(fēng)濕藥。如果經(jīng)過積極的內(nèi)科治療，病人的病情無法得到緩解的時(shí)候，我們可以考慮外科手術(shù)治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目的是要防止關(guān)節(jié)的破壞，改善病人的愈后和生活質(zhì)量，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目標(biāo)是要使病人達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期的臨床緩解，或者是低疾病活動(dòng)度。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的治療強(qiáng)調(diào)要早期、聯(lián)合治療，積極控制病情。
因?yàn)閮?yōu)生優(yōu)育的關(guān)系，在備孕時(shí)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)讓患者做甲功篩查，提前發(fā)現(xiàn)患者是否存在甲狀腺功能異常，不管是甲亢或甲減都要積極治療，控制到正常范圍內(nèi)，這樣妊娠時(shí)孩子的智力以及生長(zhǎng)發(fā)育才會(huì)得到很好的保護(hù)。一旦確診早孕，就診時(shí)也是要化驗(yàn)甲狀腺功能。
任何藥物其實(shí)都會(huì)有副作用，而在懷孕這個(gè)特殊時(shí)期，使用藥物要更加謹(jǐn)慎。但如果存在真正的甲狀腺毒癥就需要積極治療，否則對(duì)母嬰都會(huì)造成不良影響。甲亢治療選用丙基硫氧嘧啶，當(dāng)甲功維持正常2~3個(gè)月后希望懷孕或發(fā)現(xiàn)已懷孕，就要盡早停用。
懷孕時(shí)很多激素水平跟平時(shí)不一樣，尤其是早孕以后，HCG會(huì)明顯增高，和甲狀腺的促甲狀腺激素有一個(gè)同源性的片段，所以能促進(jìn)甲狀腺激素的分泌。由于HCG的增高，促進(jìn)了甲狀腺素的分泌，表現(xiàn)的是t3、t4的增高，TSh降低，所以在妊娠的早期就會(huì)表現(xiàn)出甲亢癥狀。
如果是真正的甲亢，會(huì)對(duì)胎兒造成很多不良影響，如導(dǎo)致胎兒早期流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。如果胎兒能存活，還有可能引起宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及出生后低體重；對(duì)孕婦來說，可能會(huì)出現(xiàn)妊娠期高血壓以及充血性心力衰竭，增加了孕婦的風(fēng)險(xiǎn)。
高泌乳素血癥分為生理性和病理性。生理性見于妊娠、哺乳以及應(yīng)激狀態(tài)。第一，病理性最常見的是泌乳素瘤，其次是原發(fā)性甲狀腺功能減退；第二，下丘腦以及垂體的問題。第三，系統(tǒng)性的慢性疾病。第四，惡性腫瘤。第五，婦科的疾病。第六，藥物引起。
大家好，我是國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，中醫(yī)診療法“一指禪推拿”代表性傳承人——韓競(jìng)生。PPT 遺尿了怎么辦？?中醫(yī)認(rèn)為，孩子遺尿，可能是因?yàn)橄忍炷I氣不足，或者后天失養(yǎng)，肺脾氣虛。根據(jù)孩子癥狀不同，可以分為肝經(jīng)濕熱、腎陽不足、心腎不交、肺脾氣虛幾種類型。?偶爾的遺尿，可能只因?yàn)?，白天孩子過于疲勞，不必過于擔(dān)心。???如果不知道孩子的癥狀，是屬于哪種類型的遺尿，家長(zhǎng)可以跟著我，一起學(xué)習(xí)以下幾個(gè)推拿動(dòng)作：PPT各型遺尿通用的基礎(chǔ)推法?補(bǔ)腎經(jīng)：200次按揉百會(huì)：100次對(duì)各種類型的遺尿，都有不錯(cuò)的效果，可以起到，溫補(bǔ)
強(qiáng)直性脊柱炎在我國(guó)的患病率大約為0.25%~0.5%，強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。因此在臨床工作當(dāng)中，我們首先要對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，觀察病人有無schober試驗(yàn)陽性，以及雙側(cè)4字試驗(yàn)陽性等強(qiáng)直性脊柱炎比較具有特征性的一個(gè)臨床表現(xiàn)。
雌激素可以調(diào)節(jié)尿酸的生成，因此女性患者非常少，一般表現(xiàn)在絕經(jīng)以后出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀，絕經(jīng)前女性極少患有痛風(fēng)。而雄激素可以促進(jìn)尿酸的重吸收，因此很多年輕男性在十幾歲、二十幾歲的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥，從而導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。男女之比，痛風(fēng)的比例大約是15:1。
在通常情況下，男性的血尿酸水平低于420微摩爾每升，女性則是低于360微摩爾每升。人體每天尿酸的生成和排泄處于動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。當(dāng)尿酸生成過多或排泄減少的時(shí)候，可能導(dǎo)致血清尿酸的升高。超過正常值以后，可以診斷為高尿酸血癥。
尿酸高的處理主要包括非藥物治療和藥物治療。藥物治療主要是包括，促進(jìn)尿酸排泄的藥物和抑制尿酸合成的藥物兩大類；非藥物治療，主要是包括生活方式的一個(gè)調(diào)整，指通常限制高嘌呤食物的攝入，限制酒的攝入，戒煙，適度的運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受寒，增加新鮮蔬菜的攝入等等。
痛風(fēng)的發(fā)作通常會(huì)影響足部的第一跖趾關(guān)節(jié)，當(dāng)然也可以出現(xiàn)其它關(guān)節(jié)的受累，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，也可以出現(xiàn)逐步的受累。因此針對(duì)風(fēng)濕病所導(dǎo)致的足部受累，首先需要明確導(dǎo)致足部受累的疾病，診斷明確以后，再根據(jù)各個(gè)疾病不同的特點(diǎn)來給予針對(duì)性的治療。
單純的類風(fēng)濕因子升高不一定需要治療。通常情況下類風(fēng)濕因子越高，往往預(yù)示著病人的愈后會(huì)相對(duì)欠佳。但在臨床的治療過程當(dāng)中，通常不以類風(fēng)濕因子降低或者類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰作為臨床的治療目的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的治療監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度的指標(biāo)，主要是血沉、C反應(yīng)蛋白、臨床表現(xiàn)，類風(fēng)濕因子本身不作為評(píng)估臨床治療效果的指標(biāo)。
抗核抗體一直以來都是，彌漫性結(jié)締組織病的一個(gè)常規(guī)的篩查手段，抗抗體陽性通常會(huì)見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。血清當(dāng)中出現(xiàn)抗核抗體或者是抗ds-dna抗體等等，抗核抗體陽性是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的必備條件，但是我們?cè)谂R床工作當(dāng)中，并不把抗核抗體轉(zhuǎn)陰作為治療的目標(biāo)，因此大家在日常的就診就醫(yī)過程當(dāng)中，不需要每次檢查都化驗(yàn)抗核抗體。
在臨床工作當(dāng)中與風(fēng)濕科相關(guān)的最常見的兩類導(dǎo)致補(bǔ)體降低或者升高的疾病，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期，通常伴有補(bǔ)體C3和/或者C4的一個(gè)降低。就類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說，患者通常會(huì)表現(xiàn)為補(bǔ)體C3或者C4的升高，在少數(shù)情況下也會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體C3或者C4的降低。此外在低補(bǔ)體血癥蕁麻疹性血管炎當(dāng)中，患者也會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體C3和C4的降低，其中由以C4的降低會(huì)更加明顯。
靜脈阻塞一般是靜脈血栓形成，或者是靜脈其他原因引起的閉塞。血栓形成分淺靜脈和深靜脈，不論是淺靜脈或深靜脈，形成血栓之后回流不好，會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹。如果有內(nèi)臟靜脈血栓，特別是供應(yīng)腸的靜脈，即腸系膜靜脈血栓形成，后果更加嚴(yán)重。
血管壁鈣化是血管動(dòng)脈粥樣硬化比較嚴(yán)重的一種形式，在字面上理解就是血管壁成為石頭了。有的最為嚴(yán)重的是有的老年病人，整個(gè)血管都成了跟石頭一樣的硬很硬的一根管道，失去了本身的彈性，沒有擴(kuò)張的彈性，只是成了一個(gè)管道。有時(shí)候嚴(yán)重的鈣化可能跟遺傳、家族、飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期吸煙喝酒等有關(guān)系，
