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先天性巨結腸的診斷方式有哪些?

先天性巨結腸的輔助檢查包括鋇灌腸、肛門直腸測壓、直腸黏膜活檢還有直腸全層活檢。

1)鋇灌腸是最常用的篩查方法之一,診斷率達到80%左右。

2)典型的造影片可以看到狹窄段、移行段和擴張段,不僅可以作為診斷依據(jù),還可以判斷病變腸管的范圍,指導手術切除腸管的范圍。

3)直腸肛管測壓:正常兒童直腸內(nèi)收到擴張刺激后可以通過反饋機制使肛門括約肌松弛,達到排便的目的,這個反射稱為直腸肛門反射。先天性巨結腸的患兒反射消失,直腸肛管測壓在先天性巨結腸診斷當中的診斷率可以達到95%以上。

4)直腸黏膜活檢:由于病變的無神經(jīng)節(jié)細胞腸管內(nèi)存在大量異常增生的膽堿能神經(jīng)纖維,因此,通過膽堿酯酶染色可以確定診斷,診斷率可以達到96%左右。

5)直腸全層活檢:其診斷的敏感性和特異性要高于直腸黏膜活檢,但由于需要麻醉,因此在臨床上它的應用受到了限制。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務必以官方公告為準。
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