診斷慢性闌尾炎其實(shí)在臨床上有些時(shí)候是比較困難的,這個(gè)診斷常常是需要排除一些其他可能引起右下腹疼痛的疾病。對(duì)于曾經(jīng)發(fā)作過急性闌尾炎,此后反復(fù)有癥狀的病人,診斷并不困難。但是如果說這個(gè)病人以前沒有急性闌尾炎發(fā)作史,那么可能這個(gè)診斷會(huì)比較困難,我們常常需要通過B超或者鋇灌腸檢查。
右下腹疼痛還是慢性闌尾炎的典型癥狀。同時(shí)可能會(huì)伴有腹部壓痛、食欲不振、體重下降等等。
鋇灌腸檢查 可能會(huì)顯示慢性闌尾炎患者闌尾有中斷、扭曲、周圍有粘連不易被推動(dòng)等表現(xiàn)。鋇灌腸檢查不僅可以明確壓痛點(diǎn),還可以用于一些排除的診斷,比如說潰瘍性結(jié)腸炎 、結(jié)腸的一些炎癥甚至盲腸的一些腫瘤、內(nèi)臟下垂等等。
對(duì)于慢性闌尾炎的診斷,超聲檢查是首選的檢查方式。它(慢性闌尾炎)可能需要與周圍一些常見的引起右下腹疼痛的疾病進(jìn)行鑒別,比如說膽囊炎,女性的附件炎、泌尿系的感染等等。
把其他疾病誤認(rèn)為慢性闌尾炎的情況其實(shí)在臨床上是比較多見的,因此術(shù)前鑒別是非常重要的。