對于兒童及青少年精索靜脈曲張的手術(shù)治療，是存在一些爭議的，有主張積極一點(diǎn)的，也有主張保守一點(diǎn)的。

對于伴有睪丸發(fā)育不好的精索靜脈曲張，和雙側(cè)可以觸摸到的且有癥狀（比如疼痛）的精索靜脈曲張，一般會建議手術(shù)治療。

目前手術(shù)治療方法主要是精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)，它可以通過傳統(tǒng)開放手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)完成。若通過手術(shù)放大鏡盡量保留淋巴管，將有助于減少術(shù)后鞘膜積液的發(fā)生。

腹腔鏡下進(jìn)行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，在近年得到了廣泛的應(yīng)用。

手術(shù)后較常見的并發(fā)癥就是睪丸鞘膜積液，而且發(fā)生率還比較高。它與鞘狀突未閉所導(dǎo)致的先天性睪丸鞘膜積液不同，這種并發(fā)癥的積液主要是因為鞘膜內(nèi)液體分泌多而回流少。輕度的一般不需要處理，會慢慢自行改善，重度的可能需要做睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

還有就是精索靜脈曲張復(fù)發(fā)，可能需要再次手術(shù)。