武漢市的生育保險報銷流程如下:
報銷條件
- 1.女職工:職工累計繳納生育保險滿1年以上,并且繼續(xù)參保狀態(tài)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定
- 2.男職工未就業(yè)配偶:男職工所在單位為其繳納生育保險費的次月起開始享受男職工配偶未就業(yè)
報銷所需資料
1.女職工: 醫(yī)???社???武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表 醫(yī)療費用票據(jù)、醫(yī)療費用明細(xì)清單、疾病診斷證明、出院小結(jié)或門診病歷 計劃生育服務(wù)證、嬰兒出生證原件及復(fù)印件
2.男職工未就業(yè)配偶: 夫妻雙方的身份證 結(jié)婚證 生育狀況證明 《第一胎生育證》 出生醫(yī)學(xué)證明 出院記錄 費用明細(xì)清單 本人就醫(yī)證卡 原始發(fā)票 配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明
報銷流程
1.本地生育: 參保人攜帶上述資料到生育定點醫(yī)院登記,產(chǎn)檢及住院費用全部在醫(yī)院直接減免,直接報銷
2.異地生育: 單位經(jīng)辦人攜帶上述資料前往武漢社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)
報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.產(chǎn)檢費用: 700元,首次產(chǎn)檢限額185元
2.分娩醫(yī)療費用: 順產(chǎn):三級醫(yī)院2500元,二級醫(yī)院2200元,一級醫(yī)院2000元 助娩產(chǎn):三級醫(yī)院2800元,二級醫(yī)院2400元,一級醫(yī)院2100元 剖宮產(chǎn):三級醫(yī)院3900元,二級醫(yī)院3100元,一級醫(yī)院2600元 人工引產(chǎn):三級醫(yī)院2000元,二級醫(yī)院1700元,一級醫(yī)院1400元 住院人工流產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院1500元,二級醫(yī)院1200元,一級醫(yī)院1000元 門診人工流產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院600元,二級醫(yī)院500元,一級醫(yī)院450元
3.計劃生育手術(shù)費: 放置宮內(nèi)節(jié)育器80元,取出75元;皮下埋植術(shù)100元,取出55元;輸卵管結(jié)扎術(shù)1500元;輸精管結(jié)扎術(shù)500元。
辦理時限
- 辦理時限為15個工作日。
注意事項
- 生育醫(yī)療費用報銷需在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)攜申報資料到單位參保轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理
- 生育津貼待遇申領(lǐng)需在職工產(chǎn)假、護(hù)理假結(jié)束后三個月內(nèi)辦理
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