2025 年山西晉中做肺癌胸腔鏡手術(shù)可以走醫(yī)保。

山西省晉中市執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保政策，肺癌屬于醫(yī)保門診慢特病病種范圍，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行肺癌胸腔鏡手術(shù)等相關(guān)治療，符合醫(yī)保 “三個(gè)目錄” 的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保都有相應(yīng)的報(bào)銷規(guī)定：

• 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹨?guī)定支付后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò) 10000 元以上的部分，進(jìn)入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)按 75% 的比例進(jìn)行報(bào)銷，最高能報(bào)銷 40 萬(wàn)元。
• 職工醫(yī)保：晉中市職工醫(yī)保在一類收費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三甲），在職統(tǒng)籌基金支付 50%，退休統(tǒng)籌基金支付 55%；二類收費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三乙、二甲），在職統(tǒng)籌基金支付 55%，退休統(tǒng)籌基金支付 60%；三類收費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二甲以下），在職統(tǒng)籌基金支付 60%，退休統(tǒng)籌基金支付 65%。在職每年累計(jì)可報(bào)銷 1800 元，退休每年累計(jì)可報(bào)銷 2000 元。住院報(bào)銷方面，在職人員在一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例分別為 87%、89%、89%；退休人員報(bào)銷比例分別為 92%、94%、94%。

不過(guò)，具體的報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)等可能會(huì)因醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)保政策調(diào)整等因素而有所不同。