12393
12393醫(yī)療保障服務專線是國家醫(yī)療保障局面向全國參保群眾設立的公共服務平臺,通過統(tǒng)一號碼提供醫(yī)保政策解讀、參保信息核驗、業(yè)務辦理指引及投訴建議處理等一站式便民服務。
電話服務覆蓋說明
使用醫(yī)保服務熱線時,添加區(qū)號的撥打方式(如010-12393)將直接連通所屬統(tǒng)籌區(qū)經辦機構。未添加區(qū)號直接撥打12393的情況下,系統(tǒng)默認轉接至撥出地醫(yī)保部門。用戶可根據語音菜單提示,自助選擇實際參保地區(qū)完成服務轉接。
服務內容
12393醫(yī)療保障熱線涵蓋五大核心服務:
- 政策解答:解讀醫(yī)保政策法規(guī),指導政務服務事項辦理流程。
- 數據檢索:支持查詢全省醫(yī)保機構地址及聯系方式,協(xié)助核查個人/單位參保狀態(tài)。
- 線上預審:受理參保轉移、醫(yī)??艽a變更、跨省就醫(yī)備案等業(yè)務申請,部分項目(如異地備案)需通過醫(yī)保平臺或窗口補充材料完成最終辦理。
- 問題反饋:接收并記錄醫(yī)保相關投訴舉報,按流程轉交責任部門處理。
- 民意征集:收集群眾對醫(yī)保政策、服務流程及工作人員服務質量的改進建議。
服務時段指南
熱線提供7×24小時自動語音應答,通過智能分流快速響應常規(guī)咨詢。人工專席服務時間為法定工作日每日9:00-12:00及13:00-17:00,各統(tǒng)籌區(qū)可能存在時段微調,請以當地醫(yī)保服務窗口公告時間為準。
服務機制
12393服務熱線建立省級集中受理、分級分類處置、歸口管理、限時限結的工作體系。群眾來電由省級平臺統(tǒng)一接聽,接線人員按照政策規(guī)定即時回應咨詢,遇復雜事項則生成電子工單轉派至對應職能部門。承辦單位須在指定工作日內完成處置,并通過原路徑向群眾反饋辦理結果,實現全流程閉環(huán)管理。
服務評價
各地醫(yī)保機構構建了績效導向的考核機制,將接線員“呼入響應時效”“服務滿意度”“解答精準度”“訴求回訪覆蓋率”等數據納入動態(tài)監(jiān)測,并同步將12393轉辦工單的“處理時效”“服務規(guī)范度”“工單辦結率”等指標,列入各級醫(yī)保部門行風建設專項評估體系,形成服務質量全流程監(jiān)管閉環(huán)。
12393為全國統(tǒng)一醫(yī)保服務熱線,因咨詢量較大可能存在排隊等候情況。如遇緊急事務建議優(yōu)先選擇線下窗口辦理,直接前往當地醫(yī)保經辦機構咨詢可提高處理效率。特別提醒:若您所在地區(qū)醫(yī)保社保仍屬合并管理,請致電人社服務熱線12333或政務服務便民熱線12345進行咨詢。
以上電話信息整理來源于以下鏈接:https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm
本文僅作參考使用,所述服務內容可能存在因政策調整導致的變更,建議通過官方渠道核實最新服務信息,實際業(yè)務辦理請以各地醫(yī)保經辦機構最新規(guī)定為準。